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获得性长QT综合征的遗传学异常 预览
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作者 娄增国 于海旭 《心血管病学进展》 CAS 2019年第3期351-354,共4页
长QT综合征包括先天性长QT综合征和获得性长QT综合征,是危及生命的心律失常综合征,其特点是心肌复极化延长,导致QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速风险,甚至引起反复晕厥及心源性猝死。迄今为止先天性长QT综合征的致病基因已发现20个... 长QT综合征包括先天性长QT综合征和获得性长QT综合征,是危及生命的心律失常综合征,其特点是心肌复极化延长,导致QT间期延长、尖端扭转型室性心动过速风险,甚至引起反复晕厥及心源性猝死。迄今为止先天性长QT综合征的致病基因已发现20个。其中长QT综合征1~3型约占80%,分别由KCNQ1、KCNH2和SCN5A基因突变所致,随着越来越多的遗传变异在获得性长QT综合征中被发现,现就获得性长QT综合征的遗传学异常做简要综述。 展开更多
关键词 长QT综合征 遗传学
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主动脉瓣下隔膜的超声心动图表现及临床特点分析 预览
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作者 薛超 何怡华 +4 位作者 韩建成 张烨 谷孝艳 赵映 刘云霞 《医学影像学杂志》 2019年第3期378-380,共3页
目的探讨主动脉瓣下隔膜导致主动脉瓣下狭窄的超声心动图的表现及临床特点分析。方法回顾性分析2006年12月~2016年12月明确诊断的主动脉瓣下隔膜患者400例,其中无明显血流动力学意义的有153例。术前通过经胸超声心动图做出诊断。结果术... 目的探讨主动脉瓣下隔膜导致主动脉瓣下狭窄的超声心动图的表现及临床特点分析。方法回顾性分析2006年12月~2016年12月明确诊断的主动脉瓣下隔膜患者400例,其中无明显血流动力学意义的有153例。术前通过经胸超声心动图做出诊断。结果术前经胸超声心动图诊断结果与术中结果对比,超声诊断吻合395例,符合率98.7%,漏诊5例,漏诊率1.3%。合并心脏畸形372例,单纯主动脉瓣下隔膜的患者有28例。结论通过对主动脉瓣下隔膜的二维超声表现及血流动力学综合分析,可以对主动脉瓣下隔膜做出明确诊断。 展开更多
关键词 主动脉瓣下隔膜 主动脉瓣下狭窄 超声心动图
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基于图像融合的冠状动脉三维重建方法的研究进展 预览
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作者 刘玉倩 蔺嫦燕 《北京生物医学工程》 2019年第4期427-433,共7页
冠状动脉三维重建是心血管力学中不可或缺的一部分,同时可为医生直观确定病变位置、病变程度提供便利。基于图像融合的冠状动脉三维重建能将两种图像的优点结合起来,为医生和研究人员提供血管三维走向、血管形态及斑块形态等信息。本文... 冠状动脉三维重建是心血管力学中不可或缺的一部分,同时可为医生直观确定病变位置、病变程度提供便利。基于图像融合的冠状动脉三维重建能将两种图像的优点结合起来,为医生和研究人员提供血管三维走向、血管形态及斑块形态等信息。本文概括了近年来基于图像融合的冠状动脉三维重建方法,包括血管内超声(intravenous ultrasound,IVUS)与冠状动脉造影(coronary arteriography,CAG)图像融合、光学相干断层扫描技术(optical coherence tomography,OCT)与CAG图像融合、计算机断层扫描血管造影(computed tomography arteriography,CTA)与IVUS或OCT图像融合的三维重建方法,并阐述了各方法在临床以及力学计算研究中的应用现状。 展开更多
关键词 冠状动脉 三维重建 图像融合 血管内超声 光学相干断层扫描
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沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪改善慢性心力衰竭患者左心室功能和NT-proBNP、MMP-9水平
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作者 杨静 裴双义 +5 位作者 朱丹 郝建春 崔玉祥 马威 郑川燕 吴峥 《中国新药与临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期493-498,共6页
目的观察沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪对慢性心力衰竭患者左心室功能和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法慢性心力衰竭患者160例,随机分为贝那普利组(A组)、贝那普利联用丹参川芎嗪组(B组)、沙库巴... 目的观察沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪对慢性心力衰竭患者左心室功能和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)水平的影响。方法慢性心力衰竭患者160例,随机分为贝那普利组(A组)、贝那普利联用丹参川芎嗪组(B组)、沙库巴曲缬沙坦组(C组)和沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪组(D组),每组40例。用药方法为贝那普利10~20 mg,每日1次;丹参川芎嗪10 mL静脉滴注,每日1次;沙库巴曲缬沙坦100~200 mg,每日2次。检测各组治疗前及治疗6个月后血压、心率、肾功能、左室射血分数(LVEF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、NT-proBNP和MMP-9等指标,并记录不良反应、不良事件及终点事件发生情况。结果与治疗前比较,治疗6个月后4组患者肾功能和空腹血糖均无显著变化(P>0.05),LVEF显著升高(P<0.05),hs-CRP、NT-proBNP和MMP-9水平显著下降(P<0.05),C组和D组心率显著减慢(P<0.05)。与A组和B组比较,C组和D组治疗6个月后心率减慢,LVEF显著升高(P<0.05),hs-CRP、NT-proBNP、MMP-9水平显著下降(P<0.05);D组较C组hs-CRP、NT-proBNP、MMP-9降低更为显著(P<0.05)。4组间不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。D组心血管死亡、全因死亡、心力衰竭住院例次显著少于B组(P<0.05),与C组比较无显著差异(P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦联用丹参川芎嗪可显著改善慢性心力衰竭患者左心室功能,降低NT-proBNP、MMP-9水平,疗效和安全性优于贝那普利单用或联用丹参川芎嗪。 展开更多
关键词 心力衰竭 沙库巴曲缬沙坦 丹参川芎嗪 贝那普利 利钠肽 基质金属蛋白酶9 心室功能
心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛:随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心临床试验
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作者 高建伟 高学敏 +12 位作者 邹婷 赵天蒙 王东华 吴宗责 任长杰 王兴 耿乃志 赵明君 梁秋明 冯星 杨柏松 史俊玲 华琦 《中国中药杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期1268-1275,共8页
为评价心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛的有效性和安全性,开展了随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的临床试验。对纳入的232名受试者随机分为2组,斌验组给予心灵丸,安慰剂组给予心灵丸模拟剂,1次2丸,每日3次,连服4周。通过观察有... 为评价心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛的有效性和安全性,开展了随机、双盲、安慰剂平行对照、多中心的临床试验。对纳入的232名受试者随机分为2组,斌验组给予心灵丸,安慰剂组给予心灵丸模拟剂,1次2丸,每日3次,连服4周。通过观察有效性和安全性评价指标,发现心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛能显著增加患者平板运动试验总运动时间,FAS分析显示试验组治疗前后总运动时间的差值为(72.11±139.32)s,安慰剂组(31.25±108.32)S;显著升高心绞痛症状评分总有效率,FAS分析显示试验组总有效率78.95%,安慰剂组42.6l%;减少硝酸甘油用量,FAS分析显示试验组减量(2.45±2.41)片/周,安慰剂组减量(0.50±2.24)片/周;明显降低中医症状记分,FAS分析显示试验组降低(4.68±3.49),安慰剂组(3.19±3.31);降低每周心绞痛发作频率、心绞痛持续时间等。PPS分析结果与FAS结果相似。与安慰剂相比,心灵丸治疗稳定性劳力性心绞痛疗效显著。此外,试验组不良事件和不良反应发生率低,安全性良好。 展开更多
关键词 心灵丸 冠心病 稳定性心绞痛 有效性 安全性 临床试验
小而密低密度脂蛋白胆固醇及其与低密度脂蛋白胆固醇之比与颈动脉粥样硬化斑块的关系 被引量:5
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作者 范雪松 王恩世 +3 位作者 贺建勋 胡荣 勇强 袁慧 《中华检验医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第3期219-226,共8页
目的评价sdLDL-C和sdLDL-C/LDL-C比值诊断颈动脉斑块标志物的价值。方法横断面调查研究。顺序收集2015年11月至2016年2月北京安贞医院体检中心行颈动脉超声检查者174名,根据超声结果分为颈动脉内膜(IMT)异常组(92例)和对照组(8... 目的评价sdLDL-C和sdLDL-C/LDL-C比值诊断颈动脉斑块标志物的价值。方法横断面调查研究。顺序收集2015年11月至2016年2月北京安贞医院体检中心行颈动脉超声检查者174名,根据超声结果分为颈动脉内膜(IMT)异常组(92例)和对照组(82名),其中IMT异常组分为IMT增厚组(32例)和斑块组(60例),颈动脉斑块组根据斑块数量分为单发斑块组(33例)和多发斑块组(27例)。所有受试者均检测BMI、空腹sdLDL-C、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。采用Pearson′s及Sperman相关分析颈动脉斑块、sdLDL-C和其他指标的相关性,二元Logistic逐步回归方程及有序多分类Logistic回归模型评估颈动脉斑块的独立风险因素,ROC曲线下面积评估sdLDL-C和sdLDL-C/LDL-C比值在颈动脉斑块中的诊断价值。结果sdLDL-C(1.02±0.42 vs. 0.97±0.46 vs. 0.61±0.29, F=21.07, P〈0.001)和sdLDL-C/LDL-C(0.34±0.17 vs. 0.34±0.17 vs. 0.21±0.09, F=16.34, P〈0.001)的水平在斑块组和IMT增厚组明显高于对照组。在LDL-C水平正常的受试者中(LDL-C〈2.59 mmol/L),颈动脉内膜异常组的sdLDL-C(0.94±0.41 vs. 0.56±0.25, t=4.00, P〈0.01)和sdLDL-C/LDL-C比值(0.43±0.19 vs. 0.24±0.08, t=4.45, P〈0.01)水平依然高于对照组。sdLDL-C是颈动脉IMT增厚和斑块的独立危险因素(P〈0.05)。sdLDL-C和sdLDL-C/LDL-C比值诊断颈动脉多发斑块的AUC分别为0.882(95% CI:0.819~0.945, P〈0.01)和0.830(95% CI:0.747~0.914,P〈0.01),cut-off值分别为0.90 mmol/L(灵敏度,88%;特异度,79.3%)和0.30(灵敏度,84.0%;特异度,74.5%)。结论sdLDL-C水平和颈动脉斑块相关,sdLDL-C和sdLDL-C/LDL-C比值具有诊断颈动脉斑块的价值。(中华检验医学杂志,2018, 41:219-226) 展开更多
关键词 颈动脉疾病 斑块 动脉粥样硬化 胆固醇 LDL 生物标记
阿霉素致人诱导性多潜能干细胞来源的心肌细胞损伤模型的建立
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作者 崔宁 柯兵兵 +5 位作者 吴福建 白蕊 刘涛燕 李蕾 兰峰 崔鸣 《解剖学报》 CSCD 北大核心 2018年第3期309-316,共8页
目的利用人诱导性多潜能干细胞来源的心肌细胞(hiPSC-CMs)技术,建立人源的阿霉素心肌细胞损伤模型。方法从人诱导性多潜能干细胞分化hiPSC-CMs,再用不同浓度阿霉素对hiPSC-CMs作用24 h后检测其细胞活性、钙瞬变、氧化应激和DNA损伤等... 目的利用人诱导性多潜能干细胞来源的心肌细胞(hiPSC-CMs)技术,建立人源的阿霉素心肌细胞损伤模型。方法从人诱导性多潜能干细胞分化hiPSC-CMs,再用不同浓度阿霉素对hiPSC-CMs作用24 h后检测其细胞活性、钙瞬变、氧化应激和DNA损伤等表型。结果阿霉素诱导hiPSC-CMs细胞活力下降,破坏其钙瞬变,引起氧化应激水平上升,导致线粒体膜电位下降和造成DNA损伤,同时右丙亚胺对阿霉素心肌细胞损伤有保护作用。结论利用hiPSC-CMs成功建立了人源阿霉素心肌细胞损伤模型,克服了人心肌细胞难以获得及对药物反应存在种属差异的局限性,更好地用于阿霉素心脏毒性的机制研究及药物筛选。 展开更多
关键词 阿霉素 心脏毒性 人诱导性多潜能干细胞 心肌细胞损伤模型 免疫荧光 实时定量聚合酶链反应
IABP-SHOCKⅡ评分对伴发心源性休克的ST段抬高型心肌梗死患者住院死亡的预测价值
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作者 曹佳宁 刘文娴 +1 位作者 陈立颖 朱佳佳 《中华急诊医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第11期1260-1264,共5页
目的评价IABP-SHOCKⅡ危险评分对伴发心源性休克(CS)的STEMI患者住院死亡的预测价值。方法收录北京安贞医院心内科2011年8月至2013年8月期间置入IABP机械辅助并完成急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗的伴发CS的STEMI患者89例。以患者入院... 目的评价IABP-SHOCKⅡ危险评分对伴发心源性休克(CS)的STEMI患者住院死亡的预测价值。方法收录北京安贞医院心内科2011年8月至2013年8月期间置入IABP机械辅助并完成急诊经皮冠脉介入(PCI)治疗的伴发CS的STEMI患者89例。以患者入院及急诊PCI资料计算IABP-SHOCKⅡ危险评分,比较不同危险分层人院一般情况、药物及介入治疗情况、IABP辅助前后生命体征等临床特点及院内死亡事件。结果ROC的曲线下面积为0.723。根据危险分层,分为低风险组(评分0-2分,n=71)与中高风险组(评分3-9分,n=18)。与低风险组相比,中高风险组患者年龄更高,更多患者有糖尿病史、脑血管病史及。肾功能不全,入院时血清乳酸及空腹血糖更高。中高风险组更多患者急诊PCI术后TIMI血流等级〈3。结论IABP-SHOCKⅡ危险评分是预测伴发心源性休克的STEMI患者住院病死率简单、实用的评分。即使经急诊PCI血运重建及IABP机械辅助,IABP SHOCKⅡ危险评分≥3分的患者的院内死亡风险明显升高。 展开更多
关键词 主动脉内球囊反搏 ST段抬高型心肌梗死 心源性休克 急诊经皮冠脉介入治疗 IABP SHOCKⅡ危险评分 院内死亡
冠脉支架虚拟置入技术的研究现状 预览
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作者 潘连强 蔺嫦燕 《中国生物医学工程学报》 CSCD 北大核心 2018年第3期367-371,共5页
冠脉支架置入术是冠心病介入治疗的常规手段。如何在术前对手术方案进行预测和评估进而对其优化和改进,仍是临床关注的问题。借助于计算机平台运用有限元数值模拟方法对冠脉支架进行虚拟置入研究,把现实存在的问题转化为可以在有限元中... 冠脉支架置入术是冠心病介入治疗的常规手段。如何在术前对手术方案进行预测和评估进而对其优化和改进,仍是临床关注的问题。借助于计算机平台运用有限元数值模拟方法对冠脉支架进行虚拟置入研究,把现实存在的问题转化为可以在有限元中模拟的数学问题,通过计算机的计算和模拟,对其进行分析和优化设计。本文基于国内外有关冠脉支架术数值模拟的研究历史与现状,介绍冠脉支架虚拟置入的研究进展;从球囊模型、血管壁模型与分叉模型这三个方面分析总结冠脉支架虚拟置入的研究成果。从这些研究成果来看,冠脉支架的虚拟置入可以辅助临床选择最佳方案,对冠脉介入治疗具有指导意义。 展开更多
关键词 冠脉支架 支架虚拟置入 数值模拟 有限元
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单基因脂代谢异常的研究进展 预览
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作者 杨颂 秦彦文 《基础医学与临床》 CSCD 2018年第4期557-562,共6页
单基因脂代谢异常与动脉粥样硬化性心血管疾病密切相关。不同基因突变引起不同的发病机制和临床表现:内源性脂代谢途径中基因突变引起以低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇升高为主的血脂异常;外源性脂代谢途径中基因突变引起以三酰甘油升... 单基因脂代谢异常与动脉粥样硬化性心血管疾病密切相关。不同基因突变引起不同的发病机制和临床表现:内源性脂代谢途径中基因突变引起以低密度脂蛋白胆固醇或总胆固醇升高为主的血脂异常;外源性脂代谢途径中基因突变引起以三酰甘油升高为主的血脂异常、混合型血脂异常;胆固醇逆转运途径中基因突变引起高密度脂蛋白异常。 展开更多
关键词 脂代谢 单基因 低密度脂蛋白胆固醇 三酰甘油 高密度脂蛋白胆固醇
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法洛四联症根治术后围术期渗漏与血流动力学的临床研究 预览
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作者 陈哲 张汀洲 +2 位作者 朱燕 景小勇 杨学勇 《中国临床医生杂志》 2018年第6期714-716,共3页
目的探究法洛四联症根治术后围术期渗漏与血流动力学的相关性。方法回顾性分析28例法洛四联症根治术患儿资料,随机分为非渗漏组14例,渗漏组14例,比较两组患儿术中血流动力学变化及围术期相关指标,分析与渗漏发生的相关性。结果两组患儿... 目的探究法洛四联症根治术后围术期渗漏与血流动力学的相关性。方法回顾性分析28例法洛四联症根治术患儿资料,随机分为非渗漏组14例,渗漏组14例,比较两组患儿术中血流动力学变化及围术期相关指标,分析与渗漏发生的相关性。结果两组患儿术中血流动力学参数均有不同程度改变,但渗漏组心率、体循环阻力指数及心脏指数变化幅度明显高于非渗漏组(P〈0.05);而两组患儿收缩压、舒张压、每搏量指数、压力升支最大速率及心动周期效率变化幅度相比较差异无显著性(P〉0.05)。渗漏组患儿阻断时间、体外循环时间、术后中心静脉压(central venous pressure,CVP)显著高于非渗漏组(P〈0.05);而渗漏组体外总血容量与预充量比值、复温时间与体外循环时间比值显著低于非渗漏组(P〈0.05)。对潜在危险因素进行分析,复温时间与体外循环时间比值、体外总血容量与预充量比值、体循环阻力指数、心脏指数对渗漏的发生影响显著(P〈0.05),起正向影响。结论复温时间与体外循环时间比值、体外总血容量与预充量比值、体循环阻力指数、心脏指数对法洛四联症根治术后发生渗漏的影响显著,应注重观察相应指标,减少渗漏的发生。 展开更多
关键词 法洛四联症 围术期渗漏 血流动力学
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冠脉重叠支架虚拟置入的有限元分析 预览
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作者 潘连强 吴广辉 +3 位作者 刘玉倩 舒丽霞 蔺嫦燕 蔡克强 《中国生物医学工程学报》 CSCD 北大核心 2018年第5期576-583,共8页
在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,重叠支架多运用于治疗弥漫长病变冠脉。关于重叠支架的临床研究有很多,虽提供手术效果和支架的临床疗效,但不能直观地揭示重叠支架置入过程中支架与支架、支架与血管之间的相互作用。通过对重叠支架置... 在经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中,重叠支架多运用于治疗弥漫长病变冠脉。关于重叠支架的临床研究有很多,虽提供手术效果和支架的临床疗效,但不能直观地揭示重叠支架置入过程中支架与支架、支架与血管之间的相互作用。通过对重叠支架置入弥漫长病变冠脉进行有限元分析,观察支架置入过程中支架与血管形态和应力的改变,并对其进行分析。通过计算机断层扫描血管造影(CTA),重建出真实的右冠状动脉(RCA)弥漫长病变模型。应用有限元方法,对重叠Resolute药物洗脱支架(DES)置入冠脉长病变过程进行模拟,重叠长度3 mm,整个过程包括支架的压握与输送、远端支架与近端支架的置入。在支架虚拟置入过程中,通过观察支架与血管形态和应力的变化进行支架与支架、支架与血管间相互作用的分析。支架置入后,管腔截面积由最初的1.4 mm^2增加到6.5 mm^2,血管狭窄得到很好的治疗。在支架重叠区域,位于外层的远端支架由于过度扩张,其应力大于近端支架的应力。管壁在支架重叠处的应力(0.64~0.81 MPa)大于非重叠区域的应力(0.32~0.56 MPa),重叠处的血管过度扩张使得管腔截面积没有受到重叠支架的影响。研究表明,重叠支架可使血管血流得以通畅,但支架重叠区域支架与血管的受力较大。 展开更多
关键词 冠状动脉 弥漫长病变 重叠支架 有限元分析
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关于目前影像学技术在腹主动脉瘤风险评估方面的研究进展 预览 被引量:5
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作者 李昕禾 赵全明 《中国循证心血管医学杂志》 2017年第1期111-113,共3页
腹主动脉瘤是指腹主动脉某一段永久性局限膨胀超过原管腔直径的50%,可伴有血栓形成的一种疾病。因其可突发瘤体破裂造成患者突发死亡而引起广泛关注。在我国,腹主动脉瘤发病于中老年人群多见,65岁以上人群发病率达8.8%[1]。腹主动脉... 腹主动脉瘤是指腹主动脉某一段永久性局限膨胀超过原管腔直径的50%,可伴有血栓形成的一种疾病。因其可突发瘤体破裂造成患者突发死亡而引起广泛关注。在我国,腹主动脉瘤发病于中老年人群多见,65岁以上人群发病率达8.8%[1]。腹主动脉瘤的形成原因尚不明确,包括遗传因素、组织学改变、炎症因子在内的多种因素均对其发展有所影响。到目前为止,通过影像学检查,测量动脉瘤直径仍是临床诊断及随访动脉瘤的主要标准,对于直径<5.5cm(男性)或<5.0cm(女性)的腹主动脉瘤多常规随诊观察,而对于直径大于以上数值或增长率大于1cm/年的动脉瘤多手术治疗。但越来越多临床案例显示,小于5.0cm动脉瘤仍可发生破裂,而有些大于5.5cm的动脉瘤仍可长期保持稳定[2]。因此发现新的评估、诊断腹主动脉瘤的影像学方法势在必行,本文将集中讨论影像学技术在腹主动脉瘤风险评估研究方面的最新进展。 展开更多
关键词 腹主动脉瘤 影像学技术 风险评估 动脉瘤直径 瘤体破裂 临床诊断 中老年人群 组织学改变
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心脏结节病合并心房扑动1例报告
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作者 徐彤桐 闻松男 马长生 《慢性病学杂志》 2017年第9期1067-1068,共2页
<正>结节病是一种原因不明的肉芽肿性疾病,其特征是多系统受累。临床上表现变化多样,肺部最常受累,其次是眼、皮肤、淋巴结[1],心脏为首发受累器官在结节病中的发病率不足5%,心肌受累可能导致心肌梗死、充血性心力衰竭、室性心律... <正>结节病是一种原因不明的肉芽肿性疾病,其特征是多系统受累。临床上表现变化多样,肺部最常受累,其次是眼、皮肤、淋巴结[1],心脏为首发受累器官在结节病中的发病率不足5%,心肌受累可能导致心肌梗死、充血性心力衰竭、室性心律失常和猝死。相关文献报道,具有心脏症状的结节病患者中,心脏结节病发生率高达84%,不具有心脏症状的结节病患者中,心脏结节病发生率为4%,所以结节病患者在具有心脏症状时应高度警惕心脏结节病 展开更多
关键词 结节病 心脏 心房扑动 心肌梗死
人诱导性多潜能干细胞建立心肌细胞疾病模型的研究进展 预览
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作者 崔宁 李蕾 +1 位作者 崔鸣 兰峰 《基础医学与临床》 CSCD 2017年第9期1331-1335,共5页
诱导性多潜能干细胞是干细胞研究领域里程碑式的发现,近10年发展迅速。通过体细胞获得诱导性多潜能干细胞,再进一步分化成心肌细胞,可建立不同的心肌细胞疾病模型,并用于疾病的机制研究、药物筛选和基因治疗等。本文对已成功构建的... 诱导性多潜能干细胞是干细胞研究领域里程碑式的发现,近10年发展迅速。通过体细胞获得诱导性多潜能干细胞,再进一步分化成心肌细胞,可建立不同的心肌细胞疾病模型,并用于疾病的机制研究、药物筛选和基因治疗等。本文对已成功构建的人诱导多潜能干细胞来源的心肌细胞疾病模型进行了介绍,并指出了其面临的问题及展望。 展开更多
关键词 诱导性多潜能干细胞 心肌细胞疾病模型 研究进展
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瓣膜置换术后患者需要安置起搏器治疗的危险因素分析
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作者 宋佳慧 韩智红 任学军 《中国心脏起搏与心电生理杂志》 2017年第2期141-144,共4页
目的探讨心脏外科直视下瓣膜置换术后接受永久起搏器植入(PMI)的相关危险因素。方法收集本院2013年1月至2016年1月换瓣术后植入起搏器患者的临床资料,通过单因素及回归模型分析其相关预测因子。结果共收集5 320例换瓣患者,其中129例... 目的探讨心脏外科直视下瓣膜置换术后接受永久起搏器植入(PMI)的相关危险因素。方法收集本院2013年1月至2016年1月换瓣术后植入起搏器患者的临床资料,通过单因素及回归模型分析其相关预测因子。结果共收集5 320例换瓣患者,其中129例术后植入了起搏器,排除55例换瓣术前具有起搏指征、术后植入心脏再同步化起搏或除颤器的患者,并除外12例术前永久或持续性心房颤动术后因长RR间期接受PMI者,剩下62例换瓣术后行PMI患者作为观察组(PMI组),换瓣术后未行PMI患者作为对照组(NPMI组),PMI组平均住院日明显高于NPMI组[(34.5±21.2)d VS(16.8±8.6)d,P〈0.01],经多变量二元Logistic回归分析提示单纯主动脉瓣置换术(AVR)(P〈0.05,OR 2.24,95%CI 1.20~4.17)、换瓣术合并室间隔缺损(VSD)修补术(P〈0.05,OR 6.78,95%CI 1.98~23.19)或合并主动脉根部及大血管手术(P〈0.05,OR4.14 95%CI 1.42~12.04)为术后PMI独立危险因素。结论单纯AVR、换瓣术合并VSD修补术及换瓣合并主动脉根部及大血管手术为换瓣术后PMI的独立危险因素。 展开更多
关键词 心血管病学 瓣膜置换术 起搏器 危险因素 手术类型
冠状动脉钙化病变治疗的挑战与展望
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作者 周玉杰 吴思婧 柴萌 《中华心血管病杂志》 CSCD 北大核心 2017年第4期266-269,共4页
随着人口老龄化的进展,血管钙化的发生率呈增加趋势。冠状动脉钙化可导致冠状动脉顺应性降低,心肌灌注受损。临床研究表明,冠状动脉钙化程度能够预测心肌梗死和突发冠状动脉事件死亡的风险。
关键词 冠状动脉钙化病变 治疗 冠状动脉事件 人口老龄化 动脉顺应性 血管钙化 心肌灌注 临床研究
以培养学生科研创新能力为中心的基础医学教学的探索与实践 预览 被引量:2
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作者 张晶 《继续医学教育》 2017年第7期30-32,共3页
医学教育的本质是培养能为人类健康服务的适应时代要求的高素质医药卫生人才。目前,我国基础医学人才培养以灌输知识为主,导致创新能力不足,与社会需求之间存在一定的脱节现象,这严重影响医疗事业的发展。科研创新能力培养是当代医学教... 医学教育的本质是培养能为人类健康服务的适应时代要求的高素质医药卫生人才。目前,我国基础医学人才培养以灌输知识为主,导致创新能力不足,与社会需求之间存在一定的脱节现象,这严重影响医疗事业的发展。科研创新能力培养是当代医学教育的重要内容,更是提高学生培养质量的重要标志,以培养学生科研创新能力为中心的基础医学教学对提升基础医学教学水平具有重要意义。 展开更多
关键词 科研 创新 基础医学 教学
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外伤性嗅觉障碍患者的临床特点及随访研究 被引量:2
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作者 刘一帆 姚淋尹 +2 位作者 郭怡辰 王倩倩 魏永祥 《临床耳鼻咽喉头颈外科杂志》 北大核心 2017年第22期1726-1731,共6页
目的:分析外伤性嗅觉障碍患者的临床特点及预后。方法:回顾性分析2015-01-2016-12首次诊断为外伤性嗅觉障碍并完成14~473d随访的202例患者(来自11个省、自治区及直辖市)的临床资料。按嗅觉障碍病因进行分组(外伤性嗅觉障碍患者65例... 目的:分析外伤性嗅觉障碍患者的临床特点及预后。方法:回顾性分析2015-01-2016-12首次诊断为外伤性嗅觉障碍并完成14~473d随访的202例患者(来自11个省、自治区及直辖市)的临床资料。按嗅觉障碍病因进行分组(外伤性嗅觉障碍患者65例,非外伤性嗅觉障碍患者137例),用统计学方法比较各组年龄(岁)、性别、嗅觉功能(SniffinSticks)、味觉功能(三滴法)、嗅觉诱发电位及嗅通路MRI特点。结果:外伤性嗅觉障碍组年龄(40±11岁)与非外伤性嗅觉障碍组年龄(47±15岁)相比,差异有统计学意义(P〈0.05);在性别分布上差异无统计学意义(P〉0.05)。在嗅觉功能上,外伤性嗅觉障碍组分值(TDI)为(12±5),非外伤性嗅觉障碍组为(19±8),差异有统计学意义(P〈0.05)。在嗅觉诱发电位中经嗅觉特异刺激剂刺激引出P2波潜伏期在外伤性嗅觉障碍组(483±82ms)与非外伤性嗅觉障碍组(418±64ms)间差异有统计学意义(P〈0.05)。但在味觉功能(三滴法)上,经嗅觉特异刺激剂刺激波的振幅、经三叉神经刺激波的振幅和潜伏期及嗅通路MRI均差异无统计学意义(P〉0.05)。通过14~473d随访,65例外伤性嗅觉障碍患者中有9例失访,8.9%(5/56)的患者嗅觉功能有提升,5.4%(3/56)的患者味觉功能有提升,5.4%(3/56)的患者嗅味觉功能同时有提升。结论:头部外伤是导致嗅觉丧失的主要病因。在本临床观察中,外伤性嗅觉障碍患者表现更为年轻,可能与年轻患者在社会活动中更为活跃有关。且在嗅觉功能上多表现为嗅觉丧失。外伤性嗅觉障碍患者味觉功能相对于嗅觉功能更难恢复,推测味觉中枢在外伤中相对于嗅觉中枢更易受损。 展开更多
关键词 外伤性嗅觉障碍 临床特点 嗅觉功能 味觉功能 随访研究
类风湿关节炎患者血脂紊乱特点及与疾病活动的关系 被引量:12
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作者 潘丽丽 王天 王绿娅 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第1期54-58,共5页
目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血脂紊乱特点及与疾病活动的相关性。方法选择RA患者62例作为研究对象(RA组),年龄、性别匹配的健康体检者46例为对照组。根据疾病是否处于活动期,将RA组分为活动期RA组和非活动期RA组。记录一般情况... 目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血脂紊乱特点及与疾病活动的相关性。方法选择RA患者62例作为研究对象(RA组),年龄、性别匹配的健康体检者46例为对照组。根据疾病是否处于活动期,将RA组分为活动期RA组和非活动期RA组。记录一般情况及传统心血管病危险因素,计算体质指数,测量收缩压、舒张压,检测血清中甘油三酯、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、高敏C反应蛋白(hsCRP)及红细胞沉降率(ESR)。比较各组血脂、hs-CRP、ESR差异。用Pearson直线相关分析法分析RA患者血脂与hs-CRP、ESR的相关性。结果 RA组体质指数显著高于对照组(P〈0.05)。血清TC水平活动期RA组、非活动期RA组显著高于对照组(P〈0.05);血清HDLC水平活动期RA组显著低于非活动期RA组、对照组(P〈0.01),非活动期RA组显著低于对照组(P〈0.01);TC/HDLC比值活动期RA组显著高于非活动期RA组、对照组(P〈0.01),非活动期RA组显著高于对照组(P〈0.05)。RA患者血清HDLC水平与hs-CRP、ESR呈负相关(r=-0.532,P=0.000;r=-0.508,P=0.000),TC/HDLC与hs-CRP、ESR呈正相关(r=0.321,P=0.001;r=0.246,P=0.030)。结论 RA患者血脂代谢紊乱以HDLC降低为主,活动期RA患者血清HDLC水平显著降低,并与RA疾病活动密切相关。 展开更多
关键词 类风湿性关节炎 血脂紊乱 高密度脂蛋白胆固醇 高敏C反应蛋白 红细胞沉降率
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