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电子输尿管软镜联合钬激光治疗肾结石160例临床分析 预览
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作者 郑奇传 蒋堃 +4 位作者 邵恩明 徐刚 陈翔 徐伟 叶杨 《安徽医药》 CAS 2019年第5期949-951,共3页
目的探讨电子输尿管软镜联合钬激光在手术治疗肾结石中的作用。方法马鞍山市人民医院2014年4月至2016年7月在电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石160例,结石长径范围为8~45 mm,平均22.5 mm。其中结石位于肾盂106例(多发结石60例),... 目的探讨电子输尿管软镜联合钬激光在手术治疗肾结石中的作用。方法马鞍山市人民医院2014年4月至2016年7月在电子输尿管软镜下钬激光碎石术治疗肾结石160例,结石长径范围为8~45 mm,平均22.5 mm。其中结石位于肾盂106例(多发结石60例),肾上盏15例,肾中盏21例,肾下盏18例。术前留置双J管1~2周,术中先用F8/9.8输尿管硬镜放置斑马导丝,留置输尿管软镜鞘,用电子输尿管软镜探查至肾盂内找到结石,再使用200μm钬激光光纤碎石。术后8周复查腹部尿路平片(KUB),评估结石排净率。结果159例顺利找到结石(99.3%),一次性碎石成功(156例)97.5%,术后8周复查总结石排净142例(88.5%),手术时间范围为35~220 min,手术时间平均85 min,住院时间范围为6~11 d,住院时间平均9.3 d,无输尿管穿孔、撕脱及大出血等严重并发症。结论电子输尿管软镜下钬激光治疗肾结石是处理肾结石的安全有效的手段,特别对于术后复发的肾结石病人可以避免再次肾脏手术损伤。肾中盏及肾盂内结石较肾下盏结石碎石结石排净率高。 展开更多
关键词 肾结石 输尿管镜检查 碎石术 激光 肾盏 结石排净率
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电子输尿管软镜在输尿管移位到肾脏结石手术中的应用分析 预览
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作者 蒋堃 郑奇传 +3 位作者 邵恩明 徐刚 徐伟 陈翔 《安徽医药》 CAS 2019年第6期1188-1190,共3页
目的探讨电子输尿管软镜在输尿管移位到肾脏结石手术中的作用。方法选择2014年12月至2017年7月马鞍山市人民医院采取电子输尿管软镜处理输尿管硬镜手术移位到肾脏结石20例手术资料进行回顾性分析。6例同期处理,14例因输尿管存在狭窄扭... 目的探讨电子输尿管软镜在输尿管移位到肾脏结石手术中的作用。方法选择2014年12月至2017年7月马鞍山市人民医院采取电子输尿管软镜处理输尿管硬镜手术移位到肾脏结石20例手术资料进行回顾性分析。6例同期处理,14例因输尿管存在狭窄扭曲行二期手术。所有病人术中均留置输尿管软镜导入鞘。结石采用钬激光碎石治疗。结果全部20例手术均顺利完成。一次性碎石成功率为90%。手术时间41~150 min,平均手术时间90 min。住院时间8~14 d,平均住院时间11.5 d。所有手术病例均无严重输尿管损伤,无严重感染情况。结论电子输尿管软镜处理输尿管上移到肾脏结石是安全有效的,值得临床推广。 展开更多
关键词 电子输尿管软镜 结石移位 输尿管结石
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肾血管周上皮样细胞肿瘤1例临床病理分析 被引量:1
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作者 邵恩明 尹玉 +2 位作者 张超 赵伟志 郑奇传 《实用肿瘤杂志》 CAS 2016年第2期185-187,共3页
1临床资料 患者,男性,45岁,因体检B型超声发现左肾占位2天于2010年10月25日就诊马鞍山市中心医院泌尿外科门诊,于当天入院。患者无腰腹部肿块,无疼痛及血尿症状。
关键词 血管周上皮样细胞肿瘤 超声检查 免疫组织化学 病例报告
超声引导下经皮穿刺改良硬化疗法治疗肝肾囊肿的疗效观察 被引量:1
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作者 张惠萍 汪向前 +3 位作者 刘丹丹 刘颜 尹毅 郑奇传 《现代医学》 2016年第10期1407-1410,共4页
目的:探讨超声引导下经皮穿刺无水乙醇置换结合聚桂醇保留的改良硬化疗法治疗肝肾囊肿的疗效及不良反应。方法:回顾性分析我院2013年5月至2015年4月肝肾囊肿96例,随机分成3组,每组32例,分别采用超声引导下经皮穿刺抽液后聚桂醇直接保... 目的:探讨超声引导下经皮穿刺无水乙醇置换结合聚桂醇保留的改良硬化疗法治疗肝肾囊肿的疗效及不良反应。方法:回顾性分析我院2013年5月至2015年4月肝肾囊肿96例,随机分成3组,每组32例,分别采用超声引导下经皮穿刺抽液后聚桂醇直接保留(聚桂醇直接保留组)、超声引导下经皮穿刺抽液后无水乙醇反复多次灌洗后聚桂醇保留(灌洗聚桂醇保留组)及超声引导下经皮穿刺抽液后无水乙醇反复多次灌洗后无水乙醇保留(灌洗无水乙醇保留组)。观察临床治疗效果及不良反应。结果:聚桂醇直接保留组总有效率为75.00%(24/32)、不良反应发生率为3.13%(1/32);灌洗聚桂醇保留组总有效率为93.75%(30/32)、不良反应发生率为9.38%(3/32);灌洗无水乙醇保留组总有效率为90.63%(29/32),不良反应发生率为31.25%(10/32)。聚桂醇直接保留组与灌洗聚桂醇保留组总有效率比较差异有统计学意义(P〈0.05),两组不良反应比较差异无统计学意义(P〉0.05);灌洗聚桂醇保留组与灌洗无水乙醇保留组总有效率比较差异无统计学意义(P〉0.05),不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P〈0.05)。结论:超声引导下经皮穿刺肝肾囊肿无水乙醇灌洗结合聚桂醇保留的改良疗法不仅疗效好,且不良反应发生率较低,是一种疗效确切及不良反应少的好方法,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 超声引导 囊肿 无水乙醇 聚桂醇 改良
人前列腺特异性抗原、%p2PSA及前列腺健康指数肿瘤标记物在异体成分输血前后的变化及对策 预览 被引量:4
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作者 夏慧新 朱翔 +5 位作者 孙伟桂 韩凌飞 胡晓武 李之珍 武萍 梁朝朝 《中华临床医师杂志(电子版)》 CAS 2016年第13期1884-1889,共6页
目的探讨前列腺癌6个肿瘤标记物在异体成分输血前后的变化,为临床合理筛查和评测前列腺癌诊疗及进展复发等问题提供间接参考依据。方法本组患者119例,均为男性,平均年龄61.59(20~92)岁。在每例患者接受异体成分输血前后48 h以内,收集冻... 目的探讨前列腺癌6个肿瘤标记物在异体成分输血前后的变化,为临床合理筛查和评测前列腺癌诊疗及进展复发等问题提供间接参考依据。方法本组患者119例,均为男性,平均年龄61.59(20~92)岁。在每例患者接受异体成分输血前后48 h以内,收集冻存并统一专人检测所有患者的血清标本。异体输血成分为浓缩红细胞,均为2~4 U小剂量输血。检测项目包括人前列腺总特异性抗原(t PSA)、人前列腺游离特异性抗原(f PSA)、人2型早期前列腺特异性抗原(p2PSA,pro PSA)、%f PSA、%p2PSA和前列腺健康指数(PHI)等6个指标。按输血前t PSA结果分组:所有患者为A组;t PSA<4 ng/ml 109例(91.60%)为B组;t PSA异常(t PSA>4 ng/ml)10例(8.40%)为C组。SPSS 19.0作各组输血前后6个前列腺指标的均数比较、95%可信区间及多样本组间均数比较(One-Way ANOVA)。结果三组t PSA、f PSA及%f PSA值在输血前后总体变化不大。B组t PSA值由输血前的(0.77±0.07)ng/ml轻微上升至输血后的(0.82±0.08)ng/ml(P>0.05)。但C组t PSA在输血后轻微下降(P>0.05),输血前后值分别为(13.13±3.86)ng/ml及(12.93±3.92)ng/ml。但各组患者输血后p2PSA、%p2PSA及PHI值均有大幅下降(P<0.05),以B组最显著。B组患者输血前后%p2PSA的95%CI分别为25.51~70.48 ng/ml及9.97~21.95 ng/ml,PHI的95%CI分别为19.61~30.45 ng/ml及7.84~11.81 ng/ml,输血后下降幅度甚至超过50%(P<0.01)。结论异体输血对PSA影响较小,但对%p2PSA及PHI干扰较大。如果将来同时结合PSA、%p2PSA及PHI等多项指标而综合实施前列腺癌筛查和评测诊疗时,需要询问患者有无近期异体输血史,必要时应在异体输血1周后检测或复查肿瘤标记物,以避免输血对前列腺癌肿瘤标记物的影响。 展开更多
关键词 前列腺肿瘤 肿瘤标记 生物学 异体输血 影响
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中晚期前列腺癌单药治疗与最大限度雄激素阻断疗法的疗效及副作用观察 预览 被引量:7
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作者 叶杨 汪骏 +1 位作者 秦超 华立新 《现代泌尿外科杂志》 CAS 2015年第6期380-382,386共4页
目的探讨中晚期前列腺癌患者单用促黄体生成素释放激素类药物与最大限度雄激素阻断疗法的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月在南京医科大学第一附属医院及马鞍山市人民医院接受内分泌治疗的前列腺癌患者临床资料。分... 目的探讨中晚期前列腺癌患者单用促黄体生成素释放激素类药物与最大限度雄激素阻断疗法的疗效及安全性。方法回顾性分析2007年1月至2012年12月在南京医科大学第一附属医院及马鞍山市人民医院接受内分泌治疗的前列腺癌患者临床资料。分为单用促黄体生成素释放激素类药物组及最大限度雄激素阻断疗组,比较两组间疾病无进展生存期、总生存期及副反应。结果本研究共纳入患者资料392例,其中单药组120例,最大阻断组272例,平均年龄(67.6±6.6)岁,平均随访时间(33.1±8.3)月;两组间疾病无进展生存期(25.4 vs.25.3,P=0.354)及总生存期未见显著差异(34.6 vs.36.3,P=0.215)。单药组潮热(24.2%vs.34.9%,P=0.035)、贫血(8.3%vs.38.2%,P〈0.001)、肝酶异常(5.8%vs.23.2%,P〈0.001)、乏力(8.3%vs.18.8%,P=0.009)及便秘(3.3%vs.12.9%,P=0.004)的发生率显著低于最大阻断组。结论本研究比较了苏皖地区中晚期前列腺癌患者单用LHRH-a或MAB方案治疗的疗效及副作用,单用LHRH-a较MAB方案疗效相似,但部分副作用发生率较低,花费较少。 展开更多
关键词 前列腺癌 内分泌治疗 疗效 副作用 雄激素阻断
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健康男性前列腺健康指数各年龄段分布曲线特征及临床意义 预览 被引量:1
7
作者 孙伟桂 夏慧新 +4 位作者 郑奇传 李之珍 武萍 胡晓武 梁朝朝 《中华临床医师杂志(电子版)》 2014年第21期81-84,共4页
目的综合对比前列腺特异抗原(PSA)各指标,探讨健康男性各年龄段前列腺健康指数(PHI)指标潜在价值及意义。方法对238名10~90岁年龄段马鞍山地区健康男性统一检测tPSA、fPSA、p2PSA等指标,按每10岁一组共分为8组,分别计算各组均值及... 目的综合对比前列腺特异抗原(PSA)各指标,探讨健康男性各年龄段前列腺健康指数(PHI)指标潜在价值及意义。方法对238名10~90岁年龄段马鞍山地区健康男性统一检测tPSA、fPSA、p2PSA等指标,按每10岁一组共分为8组,分别计算各组均值及其95%可信区间(CI),综合对比tPSA、fPSA、%fPSA、p2PSA、%p2PSA及PHI指标,绘制各指标年龄相关分布曲线并统计分析曲线特征。结果与其他曲线趋势不同,PHI指标终生随年龄变化特征相当显著:PHI曲线在10~29岁期间相对平稳,但随后出现2个高峰和1个低谷,分别为青春期高峰于30~39岁,PHI=31.83±10.29(95%CI 10.29~53.37);老年期最高峰于60~69岁,PHI=42.85±9.06(95%CI 23.96~61.75);中年期低谷于40~49岁,PHI=9.16±2.05(95%CI 8.19~16.76)。与fPSA终生持续缓慢上升不同,PHI与tPSA两者均在老年期转向下,但PHI转折点(60~69岁)较tPSA提早约10年。结论 PHI与年龄的相关性较PSA单一指标更敏感更超前,似能更准确反映前列腺总体功能在男性各年龄段的生理或病理动态变化特征。同时综合计算多指标而获取的PHI新指标,可能较以往PSA单一肿瘤标记物具有更多的潜在研究价值。 展开更多
关键词 前列腺健康指数 前列腺特异抗原 前列腺特异抗原前体 年龄分布曲线
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安徽马鞍山地区健康男性p2PSA及%p2PSA各年龄段分布特征 预览 被引量:2
8
作者 孙伟桂 夏慧新 +4 位作者 胡晓武 李之珍 武萍 郑奇传 梁朝朝 《中华临床医师杂志(电子版)》 2014年第9期46-50,共5页
目的:探讨前列腺特异性抗原前体(p2PSA)相关指标价值及其与年龄相关性。方法对238名10~90岁年龄段马鞍山地区健康男性统一检测PSA和p2PSA等指标,按每10岁一组分8组,分别统计分析各组p2PSA和%p2PSA均值及其95%可信区间,与tPSA、f... 目的:探讨前列腺特异性抗原前体(p2PSA)相关指标价值及其与年龄相关性。方法对238名10~90岁年龄段马鞍山地区健康男性统一检测PSA和p2PSA等指标,按每10岁一组分8组,分别统计分析各组p2PSA和%p2PSA均值及其95%可信区间,与tPSA、fPSA及%fPSA等指标综合对比,绘制年龄相关曲线并分析曲线特征。结果 p2PSA 与 tPSA 曲线均随年龄增加而总体呈上升趋势。tPSA曲线以40岁为标志性临界点(1.0 ng/ml),p2PSA曲线按年龄段可划分为3个阶段:即p2PSA上升低区(0~29岁,95%CI 2.22~5.91 pg/ml)、波动上升期(30~59岁,95%CI 4.66~11.74 pg/ml)和老年上升期(60~89岁,95% CI 7.44~18.63 pg/ml)。其中40~49岁区间, p2PSA由5.24 pg/ml快速升至9.93 pg/ml,年增速度0.47 pg/ml,显著大于tPSA增速(P<0.001)。70岁后,与tPSA转为下降趋势完全不同,p2PSA依然继续上升。40岁之前,%p2PSA曲线与%fPSA相似,呈总体下降趋势。但40~49岁期间走势与%fPSA下降趋势完全相反,由17.01再次快速上升,在45岁左右与%fPSA曲线交叉,至50~59岁期间达到26.65,为终生最高峰。p2PSA/tPSA曲线与年龄相关性较小,10岁后曲线终生都相对平稳,波动于5~10之间。结论 p2PSA及%p2PSA指标与PSA一样,也呈现年龄相关性特点。同时结合多指标和患者年龄因素综合分析判断在临床各方面潜在价值可能优于以往单一PSA指标。 展开更多
关键词 前列腺特异抗原 年龄分布曲线
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健康男性前列腺特异性抗原指标的年龄相关性及其曲线分布特征 预览 被引量:4
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作者 孙伟桂 胡晓武 +2 位作者 李之珍 武萍 郑奇传 《中华临床医师杂志(电子版)》 2014年第1期58-62,共5页
目的:探讨PSA指标与年龄之间的关系,并分析PSA诊断价值缺陷的潜在原因。方法对238名11~94岁年龄段的马鞍山地区健康男性统一检测PSA指标,并剔除总前列腺特异性抗原(tPSA)过高(4 ng/ml以上)的可疑癌患者数据(17名,7.15%)。按... 目的:探讨PSA指标与年龄之间的关系,并分析PSA诊断价值缺陷的潜在原因。方法对238名11~94岁年龄段的马鞍山地区健康男性统一检测PSA指标,并剔除总前列腺特异性抗原(tPSA)过高(4 ng/ml以上)的可疑癌患者数据(17名,7.15%)。按每10岁一组分为8组,分别统计分析tPSA、游离前列腺特异性抗原(fPSA)及%fPSA等指标均值和95%可信区间,绘制与年龄相关的3条PSA曲线并分析曲线特征。结果随年龄增长,tPSA和fPSA均逐渐增大,与年龄成正比(P<0.001),而%fPSA与年龄不成正比(P>0.05)。70岁之前,tPSA曲线有2个快速上升区,分别为0~19岁(0~0.9 ng/ml,年均增速为0.045 ng/ml)和60~69岁(1.13~1.39 ng/ml,年均增速为0.02 ng/ml)。在20~59岁的40年中,每年平均增长速度仅为0.006 ng/ml(0.9~1.13 ng/ml)。70岁以后,tPSA 出现负增长,曲线呈下降趋势,70~79岁为终生最高峰(tPSA=1.39 ng/ml)。以40岁(tPSA=1.00 ng/ml)为临界点,tPSA曲线可分为40岁前后两个阶段和三个区间(0~39岁快速增长期、40~69岁缓慢增长期和70岁以后衰退期)。与tPSA不同,70岁以后fPSA仍继续上升,并在80~89岁达最高峰(fPSA=0.46 ng/ml)。%fPSA曲线在10岁之前快速上升到0.57,10岁以后%fPSA曲线总体呈现负增长,曲线呈逐渐缓慢下降趋势,并在50~59岁为最低(%fPSA=0.37)。结论 tPSA、fPSA和%fPSA肿瘤标记物不仅与年龄关系极为密切,且在男性终生各年龄段各具不同的动态变化特点,在中老年阶段更显迥异,尤其tPSA是三者中最易受年龄因素干扰的指标。因此,年龄也可能是导致PSA临床诊断价值和敏感性下降的原因之一。 展开更多
关键词 前列腺 前列腺特异抗原 年龄分布
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改良式经尿道前列腺等离子切除术在治疗前列腺增生症中的疗效观察 预览 被引量:16
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作者 郑奇传 叶杨 徐伟 《中国性科学》 2014年第3期3-6,共4页
目的:比较改良式经尿道前列腺等离子切除术和经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生的疗效.方法:将80例良性前列腺增生的患者随机分为两组,每组40例,分别行改良式经尿道前列腺等离子切除术和经尿道前列腺等离子切除术,... 目的:比较改良式经尿道前列腺等离子切除术和经尿道前列腺等离子切除术(PKRP)治疗良性前列腺增生的疗效.方法:将80例良性前列腺增生的患者随机分为两组,每组40例,分别行改良式经尿道前列腺等离子切除术和经尿道前列腺等离子切除术,对比两组患者的手术时间、出血量、术后住院时间、术中术后并发症的情况.结果:改良式经尿道前列腺等离子切除术中、术后各项指标均较PKRP组好;两组比较差异有显著意义(P<0.05).结论:改良式经尿道前列腺等离子切除术治疗前列腺增生具更好的有效性和安全性,值得临床推广使用. 展开更多
关键词 改良式 经尿道前列腺等离子电切术(PKRP) 良性前列腺增生(BPH) 疗效
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经膀胱造瘘口采用气压弹道超声碎石清石系统治疗膀胱铸型结石(附一例报告) 预览 被引量:1
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作者 叶杨 郑奇传 包娟 《东南大学学报:医学版》 CAS 2013年第1期74-76,共3页
目的:探讨经耻骨上膀胱造瘘口气压弹道超声碎石清石系统治疗永久性膀胱造瘘合并膀胱铸型结石患者的临床疗效和意义。方法:采用连续硬膜外麻醉,经永久性膀胱造瘘口入镜,对1例需永久性膀胱造瘘合并膀胱铸型结石的患者行超声气压弹道... 目的:探讨经耻骨上膀胱造瘘口气压弹道超声碎石清石系统治疗永久性膀胱造瘘合并膀胱铸型结石患者的临床疗效和意义。方法:采用连续硬膜外麻醉,经永久性膀胱造瘘口入镜,对1例需永久性膀胱造瘘合并膀胱铸型结石的患者行超声气压弹道碎石术。结果:该患者通过永久性膀胱造瘘口进镜碎石成功,碎石时间158min。术中、术后无膀胱痉挛、大出血、膀胱穿孔、电解质紊乱等并发症。经结石成分红外光谱分析提示为感染性结石。结论:经耻骨上膀胱造瘘口行肾镜EMS气压弹道联合超声碎石清石术是治疗永久性膀胱造瘘合并膀胱结石的安全、有效的方法。 展开更多
关键词 永久性膀胱造瘘 铸型结石 气压弹道联合超声碎石清石
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半脱套松解法治疗隐匿阴茎疗效探讨 被引量:3
12
作者 孙伟桂 郑奇传 蒋堃 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2012年第6期 538-541,共4页
目的:探讨一种改良简化隐匿阴茎术式,既有较好手术效果,又减少减轻各种术后并发症。方法:58例隐匿阴茎患者,平均年龄6.8(3~15)岁。术式包括矫正狭窄包皮口使阴茎头完全显露、半脱套法翻转包皮并矫形、沿白膜表面切除发育不良... 目的:探讨一种改良简化隐匿阴茎术式,既有较好手术效果,又减少减轻各种术后并发症。方法:58例隐匿阴茎患者,平均年龄6.8(3~15)岁。术式包括矫正狭窄包皮口使阴茎头完全显露、半脱套法翻转包皮并矫形、沿白膜表面切除发育不良条索带达阴茎悬韧带前端、使阴茎体释放但不作白膜固定。结果:所有患者均一次性手术成功,手术时间平均33(15~45)min,术后阴茎体外长度从术前平均1.4(0.5~2.8)cm增至3.9(3.2~8.5)cm。所有患者术后随访1—3年,包括阴茎外观、长度和自我感觉等,均效果满意。该术式简便、并发症少且术后恢复快。手术不影响阴茎根部深处神经血管和阴茎悬韧带等,不损伤阴茎本身结构及功能。结论:该术式简单有效,术后效果较好,尤其适合过度担忧手术并发症、将来性功能和生育问题的部分患者。 展开更多
关键词 隐匿阴茎 半脱套松解法 术式 改良
阴囊纵隔皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂体会(附36例报告) 被引量:1
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作者 郑奇传 黄金国 +1 位作者 王翔本 丁方成 《现代医学》 2011年第6期 670-672,共3页
目的:总结阴囊纵隔皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂的手术经验,评估此法在尿道下裂修复术中的价值。方法:回顾分析1988年10月至2010年11月我院应用阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂36例患者的临床资料,其中阴茎型17例,阴茎阴囊型19例。... 目的:总结阴囊纵隔皮瓣一期尿道成形术治疗尿道下裂的手术经验,评估此法在尿道下裂修复术中的价值。方法:回顾分析1988年10月至2010年11月我院应用阴囊纵隔皮瓣一期修复尿道下裂36例患者的临床资料,其中阴茎型17例,阴茎阴囊型19例。结果:阴茎型17例术后尿漏5例,成功率70.6%;阴茎阴囊型术后尿漏3例,成功率84.2%。结论:阴囊纵隔皮瓣一期尿道成形术治疗阴茎阴囊型尿道下裂成功率高,应是首选术式;正确切取与缝合阴囊皮瓣是预防尿漏的重要措施。 展开更多
关键词 阴囊纵隔皮瓣 尿道成形术 尿道下裂
先天性输尿管瓣膜症的病因、诊断与治疗(附2例报告) 预览 被引量:2
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作者 郑奇传 黄金国 +3 位作者 丁方成 徐刚 王刚 陈翔 《安徽医学》 2009年第1期 53-54,共2页
目的探讨先天性输尿管瓣膜症的病因、诊断、鉴别诊断与治疗,提高诊疗水平。方法分析经本院静脉肾盂造影、逆行造影及手术和病理证实为输尿管瓣膜症的2例病例,结合患者随访情况及文献复习。结果1例患者行输尿管下段瓣膜切除、双J管置... 目的探讨先天性输尿管瓣膜症的病因、诊断、鉴别诊断与治疗,提高诊疗水平。方法分析经本院静脉肾盂造影、逆行造影及手术和病理证实为输尿管瓣膜症的2例病例,结合患者随访情况及文献复习。结果1例患者行输尿管下段瓣膜切除、双J管置入术,另1例行输尿管下段瓣膜段输尿管局部切除、扩张输尿管裁剪后整形、输尿管端端吻合、双J管置入术,随访9个月~3年,肾积水程度均明显减轻,临床症状缓解。结论本病缺乏特有的临床表现,尿路造影是诊断本病的主要方法,病理为确诊依据,治疗原则是及时解除梗阻,最大限度地保护肾功能,应根据不同情况采取不同的治疗方法。 展开更多
关键词 输尿管瓣膜症 病因 诊断 治疗
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前列腺增生并膀胱结石的微创治疗 预览 被引量:5
15
作者 丁方成 黄金国 +3 位作者 陈翔 郑奇传 徐刚 王刚 《安徽医学》 2009年第1期 78-79,共2页
目的探讨治疗前列腺增生(BPH)并膀胱结石安全、高效的治疗方法。方法采用经尿道前列腺电切术(TURP)结合气压弹道碎石术治疗20例BPH并发膀胱结石患者,并分析其疗效。结果所有患者均一次处理成功,除8例有膀胱粘膜散在充血外,未出... 目的探讨治疗前列腺增生(BPH)并膀胱结石安全、高效的治疗方法。方法采用经尿道前列腺电切术(TURP)结合气压弹道碎石术治疗20例BPH并发膀胱结石患者,并分析其疗效。结果所有患者均一次处理成功,除8例有膀胱粘膜散在充血外,未出现膀胱穿孔等并发症,术后1~6个月随访,国际前列腺症状评分(IPSS)平均7.5分,生活质量评分0~2分。结论TURP结合气压弹道碎石术治疗BPH并膀胱结石避免了开放手术的创伤,减轻了患者的痛苦,是一种安全、疗效确切的理想手术方法。 展开更多
关键词 前列腺增生 膀胱结石 经尿道前列腺电切术
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医源性输尿管损伤的诊断与治疗(附15例报告) 预览 被引量:1
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作者 丁方成 黄金国 +2 位作者 徐刚 王刚 陈翔 《安徽医学》 2008年第4期 464-465,共2页
目的探讨医源性输尿管损伤的原因,处理和预防。方法本组15例,输尿管逆行插管(双J管)采取保守治疗1例,输尿管端端吻合术5例,输尿管膀胱吻合术8例,1例先行肾造瘘,3个月后被迫行肾脏切除。结果除1例肾切除患者外,余14例患者,肾功能恢复... 目的探讨医源性输尿管损伤的原因,处理和预防。方法本组15例,输尿管逆行插管(双J管)采取保守治疗1例,输尿管端端吻合术5例,输尿管膀胱吻合术8例,1例先行肾造瘘,3个月后被迫行肾脏切除。结果除1例肾切除患者外,余14例患者,肾功能恢复正常者7例,肾积水减轻者7例。结论细致规范的手术操作以及对手术中可能发生意外的预见是预防医源性输尿管损伤的关键。术中或术后一旦发现有输尿管损伤,应及时进行修复。 展开更多
关键词 输尿管 医源性疾病 损伤
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前列腺增生症术后排尿困难临床分析 预览
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作者 郑奇传 黄金国 丁方成 《安徽医学》 2008年第3期 293-295,共3页
目的探讨耻骨上经膀胱(TVP)与经尿道前列腺切除术(TURP)后排尿困难的病因、预防及处理。方法回顾性分析21例前列腺增生症术后出现排尿困难的临床资料。结果8例TVP术后排尿困难的病例中,膀胱结石与前尿道狭窄各2例;前列腺癌、膀胱... 目的探讨耻骨上经膀胱(TVP)与经尿道前列腺切除术(TURP)后排尿困难的病因、预防及处理。方法回顾性分析21例前列腺增生症术后出现排尿困难的临床资料。结果8例TVP术后排尿困难的病例中,膀胱结石与前尿道狭窄各2例;前列腺癌、膀胱颈挛缩、腺体残留和出血各l例;13例TURP病例中腺体残留6例,尿道狭窄、出血和膀胱颈水肿各2例,逼尿肌收缩力减弱l例,均经治疗恢复。结论TVP与TURP术后排尿困难原因较多,腺体残留是TURP术后排尿困难的主要原因。充分的术前准备、正确的术中与术后处理是预防前列腺增生症术后发生排尿困难的关键。 展开更多
关键词 前列腺增生症 TVP TURP 排尿困难
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二点固定法治疗小儿隐睾症 预览 被引量:2
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作者 胡明 王翔本 丁方成 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期 306-307,共2页
隐睾症为常见的先天性睾丸位置异常性疾病.临床发现隐睾病人的阴囊常伴有发育不良,睾丸固定后偶有回缩现象.从1990年3月起,我们对196例小儿隐睾症病人在Surraco法的基础上,再将精索固定在同侧耻骨结节表面筋膜上,术后效果满意,报告如下.
关键词 隐睾症 二点固定法 儿童 治疗
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恶性嗜铬细胞瘤(附12例报告) 被引量:23
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作者 李汉忠 王惠君 +1 位作者 臧美孚 马金国 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第12期 719-720,共2页
目的提高恶性嗜铬细胞瘤诊治水平. 方法总结12例恶性嗜铬细胞瘤患者临床资料. 结果 12例均行手术治疗,1例术后24 h死于顽固性低血压,余11例随诊2年6个月~13年, 平均5年6个月.首次手术根据肿瘤浸润及局部淋巴结转移情况确诊恶性嗜铬细胞... 目的提高恶性嗜铬细胞瘤诊治水平. 方法总结12例恶性嗜铬细胞瘤患者临床资料. 结果 12例均行手术治疗,1例术后24 h死于顽固性低血压,余11例随诊2年6个月~13年, 平均5年6个月.首次手术根据肿瘤浸润及局部淋巴结转移情况确诊恶性嗜铬细胞瘤5例中,1 例膀胱恶性嗜铬细胞瘤行膀胱部分切除术后,出现顽固性低血压,抢救无效于术后24 h死亡;余4例存活2~3年死于肿瘤复发及高血压并发症.7例首次手术病理诊断为嗜铬细胞瘤者 ,术后10个月~5年肿瘤复发,病程中发现肿瘤转移至肝3例,肝、肺、骨均有转移者2例, 局部淋巴结转移2例.存活时间<2年者3例,3~11年者4例(包括目前存活3例). 结论病理难以区别肿瘤的良恶性,现代影像学检查(CT、MRI等)可为恶性嗜铬细胞瘤的诊断提供参考依据.对直径>5 cm,内部结构不均匀的复发性嗜铬细胞瘤, 应果断行根治性肿瘤切除术. 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 诊断 治疗 肾上腺肿瘤 病例报告 CT MRI 恶性肿瘤
CYP17(17α—羟化酶)缺陷型的诊断与治疗 预览 被引量:4
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作者 李汉忠 黄金国 《生殖医学杂志》 CAS 2000年第4期 207-211,共5页
为了探讨男性17α羟化酶缺乏所致两性畸形的诊断方法及治疗效果,总结了我院1987年7月~1997年3月共收治7例确诊为17α-羟化酶缺乏患者,采取双侧性腺切除术加糖皮质激素及雌激素替代治疗。所有患者均维持原女性社会性... 为了探讨男性17α羟化酶缺乏所致两性畸形的诊断方法及治疗效果,总结了我院1987年7月~1997年3月共收治7例确诊为17α-羟化酶缺乏患者,采取双侧性腺切除术加糖皮质激素及雌激素替代治疗。所有患者均维持原女性社会性别及外貌,2例已婚者性生活满意。认为17α-羟化酶缺乏所致男性假两性畸形,虽染色体核型为46,XY,但外生殖器为女性,难以恢复男性应有的性功能,发育不良的睾丸组织有潜在恶变可能。因此, 展开更多
关键词 17α-羟化酶缺乏 性腺发育不全 假两性畸形
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