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乳腺癌新辅助化疗后改良根治术后放疗开始时间对预后的影响
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作者 黄州 王淑莲 +12 位作者 唐玉 荣庆林 朱莉 石梅 黄晓波 申良方 程晶 张钧 陈佳艺 吴洪芬 刘敏 马常英 李晔雄 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第4期280-285,共6页
目的本研究旨在分析接受新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者改良根治手术时间到放疗开始时间(SRI)对患者预后的影响。方法回顾性分析全国11家肿瘤中心的1087例接受新辅助化疗和改良根治术后放疗的乳腺癌患者。用Maxstat方法寻找手术到放疗... 目的本研究旨在分析接受新辅助化疗的局部晚期乳腺癌患者改良根治手术时间到放疗开始时间(SRI)对患者预后的影响。方法回顾性分析全国11家肿瘤中心的1087例接受新辅助化疗和改良根治术后放疗的乳腺癌患者。用Maxstat方法寻找手术到放疗间隔时间对预后影响的最佳界值。采用Cox多因素回归和倾向配比评分(PSM)分析手术距放疗间隔时间对预后的影响。结果全组中位随访72.9个月,5年无瘤生存(DFS)率和总生存(OS)率分别为68.1%和81.8%。全组患者分为SRI≤18周(917例)和SRI>18周(170例)两组。多因素分析显示激素受体状态、病理T分期、病理N分期和SRI是DFS影响因素(P<0.001、<0.001、<0.001、0.023)。激素受体状态、病理T分期、病理N分期、内分泌治疗和SRI是OS影响因素(P=0.013、0.006、<0.001、0.013、0.001)。采用PSM均衡两组患者临床病理因素后SRI≤18周患者DFS和OS仍然优于SRI>18周者。结论新辅助化疗后乳腺癌患者改良根治手术到放疗间隔时间影响预后,患者应尽量在手术后18周内开始放疗。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤/新辅助化学疗法 乳腺肿瘤/改良根治术 乳腺肿瘤/放射疗法 预后
MOTOmed康复训练对高血压伴左心功能障碍患者左心室逆重构影响的临床研究 预览
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作者 王雪艳 许金善 +3 位作者 周飞 宁晓婷 宁文龙 辛传有 《齐齐哈尔医学院学报》 2019年第4期444-446,共3页
目的 探讨MOTOmed康复训练对高血压伴左心功能障碍患者左心室逆重构的影响。方法选取2017年2—9月就诊于本院的高血压性心脏病患者20例作为研究对象,随机分成实验组和对照组两组,每组各10例。实验组采取MOTOmed痊愈锻炼,对照组不采取运... 目的 探讨MOTOmed康复训练对高血压伴左心功能障碍患者左心室逆重构的影响。方法选取2017年2—9月就诊于本院的高血压性心脏病患者20例作为研究对象,随机分成实验组和对照组两组,每组各10例。实验组采取MOTOmed痊愈锻炼,对照组不采取运动锻炼。训练前及4个月后检查血压、左心室逆重构值、心功能分级等项目。结果 4个月后,实验组和对照组心脏指标LVEF(%)均比之前显著改善(P<0.05);且第4个月实验组LVEF(%)与对照组比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05),实验前两组患者左心室重构指标、血压指标相比,差异无统计学意义(P>0.05)。经4个月运动康复训练后,心功能明显改善,实验组与对照组左心室重构指标LVRI、血压指标均较前明显改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MOTOmed痊愈锻炼可改善高血压伴左心功能障碍患者的心室逆重构,改善心脏功能,调节血压,提高生活质量,降低心血管疾病的不安全因素,便于患者重回正常生活。 展开更多
关键词 高血压 左侧的心室逆重构 MOTOmed痊愈锻炼
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小儿脚部大静脉采血128例护理分析
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作者 李丹 关欣 +2 位作者 沙秀娟 李文杰 柴琦颖 《双足与保健》 2019年第5期78-79,共2页
目的对小儿脚部大静脉采血护理效果进行研讨。方法随机将在该院进行住院医治的128例患儿分为两组,观察组进行脚部大静脉采血以及护理,对照组患儿给予脚部大静脉采血。结果观察组患儿抽血成功率、一次抽血时间、一次抽血量均优于对照组,... 目的对小儿脚部大静脉采血护理效果进行研讨。方法随机将在该院进行住院医治的128例患儿分为两组,观察组进行脚部大静脉采血以及护理,对照组患儿给予脚部大静脉采血。结果观察组患儿抽血成功率、一次抽血时间、一次抽血量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于儿科静脉采血,相应的护理效果可以提高工作效率,在临床护理中有显著作用。 展开更多
关键词 小儿脚部 大静脉采血 护理
综合功能锻炼对住院危重肌肉萎缩患者脱机后再插管的影响
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作者 王妍妍 徐宏 +2 位作者 闫岩 史景玉 杨帆 《中国实用护理杂志》 2019年第9期681-684,共4页
目的探究综合功能锻炼对住院肌肉萎缩患者脱机后再插管的影响。方法选取2016年1月至2018年1月于哈尔滨医科大学附属二院接受治疗的92例肌肉萎缩患者为研究对象,按照护理方法将患者分为对照组和观察组各46例,对照组采取常规肌肉萎缩锻炼... 目的探究综合功能锻炼对住院肌肉萎缩患者脱机后再插管的影响。方法选取2016年1月至2018年1月于哈尔滨医科大学附属二院接受治疗的92例肌肉萎缩患者为研究对象,按照护理方法将患者分为对照组和观察组各46例,对照组采取常规肌肉萎缩锻炼,观察组在对照组的基础上加以综合功能锻炼。比较2组患者呼吸机拔管后48、72、168h再插管率、危象发生率、呼吸机上机率、并发症发生率以及脱机时间、SF-36健康状况评分。结果观察组患者48、72、168h再插管例数分别为0、1、2例,对照组分别为5、10、13例,差异有统计学意义(χ^2=5.287、8.364、9.478,P<0.05或0.01)。观察组危象发生率、呼吸机上机率、并发症发生率分别为8.70%(4/46)、4.35%(2/46)、4.35%(2/46),对照组分别为23.91%(11/46)、30.23%(13/46)、19.57%(9/46),差异有统计学意义(χ^2=8.791、9.478、7.325,P<0.01或0.05)。观察组脱机时间为(107.22±10.98)h,对照组为(199.44±10.57)h,差异有统计学意义(t=2.413,P<0.05)。观察组采用中文版健康状况问卷(SF-36)健康状况评分生理职能、身体疼痛、社会功能、情感职能、精神状态分别为(36.12±10.44)、(82.20±10.24)、(40.43±16.14)、(63.88±9.75)、(82.06±10.11)分,对照组分别为(26.68±17.26)、(67.33±10.66)、(26.78±10.72)、(42.18±8.79)、(68.92±9.65)分,2组比较差异有统计学意义(t=12.214~14.829。P<0.05)。结论综合功能锻炼有利于降低肌肉萎缩患者脱机后再插管率,降低患者不良事件发生率,提高患者健康水平。 展开更多
关键词 肌疾病 萎缩性 综合功能锻炼 脱机后再插管
神经内科昏迷患者病因及治疗结果分析
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作者 张学 裴慧慧 张淑萍 《大医生》 2019年第2期22-23,共2页
目的通过分析神经内科昏迷患者的致病原因、病重程度,确定治疗措施,从而提高治疗效果。方法选取2016年10月至2017年10月齐齐哈尔市第一医院收治的65例神经内科昏迷患者为研究对象,借助患者的临床资料开展回顾性分析,总结患者昏迷时间、... 目的通过分析神经内科昏迷患者的致病原因、病重程度,确定治疗措施,从而提高治疗效果。方法选取2016年10月至2017年10月齐齐哈尔市第一医院收治的65例神经内科昏迷患者为研究对象,借助患者的临床资料开展回顾性分析,总结患者昏迷时间、昏迷原因,并对治疗方法进行评价。结果其中抢救成功率为95.38%,死亡率为4.62%,分别是脑血管疾病患者1例,糖尿病患者1例,急性中毒1例。结论医院收治神经内科昏迷患者后,应第一时间判断患者致病原因、病重程度,尽快采取针对性的治疗措施,可以提高抢救成功率。 展开更多
关键词 神经内科 昏迷 PACO2 诊断方法 治疗效果
18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪代谢指标对局限期与广泛期小细胞肺癌预后的预测研究 预览
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作者 孟鑫 郭宏 +5 位作者 王丽 周健 赵文静 隋雪峰 崔红升 徐进志 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2019年第2期173-179,共7页
背景 小细胞肺癌(SCLC)诊断明确后进行临床分期,对其预后十分关键。而18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(18F-FDG PET/CT)可显示病灶的形态、累及范围与代谢情况,探讨18F-FDG PET/CT代谢指标对SCLC的诊断、临... 背景 小细胞肺癌(SCLC)诊断明确后进行临床分期,对其预后十分关键。而18氟-氟代脱氧葡萄糖正电子发射断层显像/X线计算机体层成像仪(18F-FDG PET/CT)可显示病灶的形态、累及范围与代谢情况,探讨18F-FDG PET/CT代谢指标对SCLC的诊断、临床分期、疗效评价和预后预测的价值非常有必要。目的 探讨18F-FDG PET/CT代谢指标对SCLC预后的预测评估。方法 选取2007—2016年在齐齐哈尔医学院附属第三医院和哈尔滨医科大学附属第四医院行18F-FDG PET/CT检查的初诊SCLC患者86例,局限期45例、广泛期41例,记录患者的临床资料,采用18F-FDG PET/CT检测局限期SCLC患者标准摄取值最大值(SUVmax)、平均值(SUVmean)、峰值(SUVpeak)、病灶固定阈值为40%SUVmax时的肿瘤代谢体积(MTV)与糖酵解总量(TLG),以及广泛期SCLC患者原发灶的SUVmax、MTV、TLG与所有病灶的最大SUVmax、MTV之和(MTVsum)、TLG之和(TLGsum)。采用多因素Cox比例风险回归模型分析患者总生存时间(OS)与无进展生存时间(PFS)的影响因素。结果 局限期与广泛期SCLC患者性别、年龄、吸烟史、美国东部肿瘤协作组(ECOG)评分、胸腔积液发生率、TNM分期、全身化疗、预防性全脑照射治疗(PCI)、乳酸脱氢酶(LDH)≥245 U/L、癌胚抗原(CEA)≥5μg/L、神经元特异性烯醇化酶(NSE)≥15.2μg/L所占比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);局限期SCLC患者胸部放疗(TRT)比例高于广泛期(P<0.05)。随访3~105个月,生存29例,死亡57例。中位OS、PFS分别为21.3、30.6个月,1、2、3年总生存率分别为70.9%、51.2%、29.1%,1、2、3年无进展生存率分别为61.6%、43.0%、32.6%。局限期SCLC患者生存24例,死亡21例;广泛期SCLC患者生存5例,死亡36例。多因素Cox比例风险回归分析结果表明,ECOG评分3~4分〔HR=3.118,95%CI(1.196,8.131)〕、TNM分期Ⅲ期〔HR=7.739,95%CI(2.017,29.691)〕、TLG〔HR=1.056,95%CI(1.004,1.111)〕是局限期SCLC患者OS的独立影 展开更多
关键词 小细胞肺癌 氟脱氧葡萄糖F18 正电子发射断层显像术 体层摄影术 X线计算机 预后
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自发性孤立性肠系膜上动脉夹层血管重塑的危险因素与临床策略研究 预览
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作者 王颖 彭友 +4 位作者 李正茂 李兵 吕克言 孙羽东 赵志青 《中国血管外科杂志(电子版)》 2019年第1期10-14,共5页
目的探讨自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)患者的影像学特征以及发生血管重塑的危险因素及临床策略。方法收集 2007年5月至2018年5月齐齐哈尔市第一医院和上海长海医院收治的22例SISMAD患者资料,根据随访结束时有无发生血管重塑分... 目的探讨自发性孤立性肠系膜上动脉夹层(SISMAD)患者的影像学特征以及发生血管重塑的危险因素及临床策略。方法收集 2007年5月至2018年5月齐齐哈尔市第一医院和上海长海医院收治的22例SISMAD患者资料,根据随访结束时有无发生血管重塑分为血管重塑组和未重塑组,所有患者随访2年以上,收集两组的年龄、性别、体重指数、合并症以及最大肠系膜上动脉直径、夹层长度、从肠系膜上动脉口到夹层开始的距离、真腔狭窄程度、肠系膜上动脉夹角等CT参数。应用单因素及logistic多元回归分析血管重塑的危险因素。结果血管重塑组7例,未重塑组15例。在CT相关参数中,未重塑组的夹层长度(P<0.001)、真腔狭窄程度比例(P=0.013)、肠系膜上动脉夹角(P<0.001)均大于重塑组。未重塑组从肠系膜上动脉口到夹层开始的距离显著短于重塑组(P=0.036)。在SC分型上未重塑组多表现为Ⅲ或Ⅳ型,而重塑组多表现为Ⅰ型(P=0.013)。在治疗方案上,两组差异无统计学意义,多为保守治疗为主,未重塑组有3例因临床症状加重行手术治疗。随访期间SISMAD相关事件均发生在未重塑组中,1例为夹层进展,4例为形成动脉瘤。多因素回归分析结果显示,夹层长度(OR=2.132,95%CI=1.100~4.530,P=0.025)、真腔狭窄程度(OR=3.250,95%CI=1.215~4.830,P=0.032)是血管重塑的危险因素。结论对于SISMAD的治疗应谨慎给予外科干预治疗,夹层长度和真腔狭窄程度是影响肠系膜上动脉血管重塑的危险因素。 展开更多
关键词 自发性孤立性肠系膜上动脉夹层 临床特征 血管重塑
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胃癌口服卡培他滨所致口腔炎患者护理干预临床效果的探讨 预览
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作者 路琳琳 雷春华 陈烨华 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第21期73-73,77共2页
目的探讨胃癌口服卡培他滨所致口腔炎患者护理干预临床效果。方法将2016年3月~2018年10月期间于我院接受治疗的46例胃癌患者临床资料样本用于本次临床研究,所有患者均以口服卡培他滨进行临床治疗,且患者经治疗后均出现不同程度的口腔炎... 目的探讨胃癌口服卡培他滨所致口腔炎患者护理干预临床效果。方法将2016年3月~2018年10月期间于我院接受治疗的46例胃癌患者临床资料样本用于本次临床研究,所有患者均以口服卡培他滨进行临床治疗,且患者经治疗后均出现不同程度的口腔炎症状,主要表现为黏膜充血、水肿、疱疹、颌下淋巴结肿大等临床不适症,通过提供针对性临床护理措施,缓解患者不适症状。结果经临床护理干预,患者不适症状得到了显著缓解,临床干预有效性为100%,且其中护理效果显著15例、有效14例、一般17例、无效0例。结论为胃癌口服卡培他滨治疗且致口腔炎患者提供治疗期间的科学临床护理,对于缓解其口腔炎症,改善患者生命质量非常关键,具体护理措施与护理模式有待于深入研究并推广。 展开更多
关键词 胃癌 卡培他滨 口腔炎 临床护理
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养心汤治疗冠心病心绞痛的系统回顾与Meta分析 预览
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作者 于玲 李佳琪 +1 位作者 曹丽娟 王凤儒 《中国中医急症》 2019年第6期961-964,968共5页
目的系统评价养心汤治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,检索养心汤治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,通过纳入与排除标准来选择文献... 目的系统评价养心汤治疗冠心病心绞痛的疗效与安全性。方法计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,检索养心汤治疗冠心病心绞痛的随机对照试验,通过纳入与排除标准来选择文献、用Cochrane手册临床试验质量评价标准评价文献质量,提取有效数据,采用RevMan5.3进行数据的统计与分析。结果共纳入9项研究,包括692例患者。Meta分析结果显示:缓解心绞痛疗效分析结果显示[OR=1.92,95%CI(1.15,3.22)],观察组心绞痛疗效优于对照组。心电图疗效分析结果显示[OR=1.88,95%CI(1.18,2.99)],观察组心电图疗效优于对照组。中医证候分析结果显示[OR=3.20,95%CI(1.89,5.44)],观察组中医证候改善优于对照组。安全性评价:纳入的9篇文献中,观察过程中未报道不良反应的发生。结论养心汤能有效缓解冠心病心绞痛患者的心绞痛症状,改善心电图疗效及中医证候疗效。 展开更多
关键词 冠心病 心绞痛 养心汤 META分析
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黑龙江地区云南白药胶囊临床安全性集中监测统计与分析 预览
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作者 肖莹 周继承 +2 位作者 冯春 罗先国 白玉江 《中国药业》 CAS 2019年第12期114-116,共3页
目的探讨云南白药胶囊不良反应发生的影响因素,促进临床合理用药。方法采用巢式病例对照研究法,以集中监测中出现严重不良反应的患者作为病例,以未发生不良反应的患者为对照,收集其临床资料及其他特征,进行对照研究。结果收集的906例服... 目的探讨云南白药胶囊不良反应发生的影响因素,促进临床合理用药。方法采用巢式病例对照研究法,以集中监测中出现严重不良反应的患者作为病例,以未发生不良反应的患者为对照,收集其临床资料及其他特征,进行对照研究。结果收集的906例服用云南白药胶囊的病例中,出现不良反应1例,发生率为0. 11%。结论云南白药胶囊在合并用药的情况下,临床大样本集中监测发现未知或罕见不良反应极少且临床症状轻微。 展开更多
关键词 云南白药胶囊 安全性再评价 药品不良反应 药品不良事件 巢式病例对照 合理用药
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四项血清肿瘤标志物的联合检测在胃癌诊断中的临床意义 预览
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作者 张弓 陈振栋 《黑龙江医药科学》 2019年第1期120-121,共2页
目的:探讨四种血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA242和CA50联合检测在胃癌诊断中的临床诊断价值。方法:受试者采静脉血后离心,使用全自动生化分析仪Beckman DXC880i及其配套试剂盒检测,根据其特点进行统计学分析。结果:实验组胃癌患者血清CE... 目的:探讨四种血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA242和CA50联合检测在胃癌诊断中的临床诊断价值。方法:受试者采静脉血后离心,使用全自动生化分析仪Beckman DXC880i及其配套试剂盒检测,根据其特点进行统计学分析。结果:实验组胃癌患者血清CEA、CA125、CA242和CA50检测结果均显著超过对照组,差异有统计学意义(P<0.05);四种血清肿瘤标志物单项检测的灵敏度分别35.00%、65.00%、32.50%和22.50%,特异性分别为60.00%、85.00%、80.00%和77.50%。四项肿瘤标志物联合检测胃癌的诊断灵敏度和阴性预测值明显高于单项检测及其他两项或三项的联合检查,差异有统计学意义(P<0.05);而诊断特异度与阳性预测值差异无统计学意义(P﹥0.05)。单独检测四项血清肿瘤标志物时,CA125的AUC最大为0.948,与其他三项指标单独检测差异有统计学意义(P<0.05);联合检测时四项肿瘤标志物联合检测的AUC最大为0.988,与单项及其他各项联合检测相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:四种血清肿瘤标志物CEA、CA125、CA242和CA50单项检测对胃癌有一定的诊断价值,但联合检测能明显提高诊断的灵敏度和阳性预测值而不降低其特异度,更具有利于胃癌的早期诊断。 展开更多
关键词 胃癌 CEA CA125 CA242 CA50
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口腔颌面外科手术患者术后术区采用冰袋冰敷后皮肤的温度分析 预览
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作者 马文浩 刘琰 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第1期128-128,131共2页
目的分析冰袋冰敷口腔颌面外科手术患者术后术区的皮肤温度变化,探讨临床护理冰敷持续及间断时间。方法按研究要求筛选某院2017年10月~2018年5月口腔颌面外科手术患者74例,术后立即采用冰袋冰敷术区,观察并记录0.5~3.0h期间每隔0.5 h冰... 目的分析冰袋冰敷口腔颌面外科手术患者术后术区的皮肤温度变化,探讨临床护理冰敷持续及间断时间。方法按研究要求筛选某院2017年10月~2018年5月口腔颌面外科手术患者74例,术后立即采用冰袋冰敷术区,观察并记录0.5~3.0h期间每隔0.5 h冰敷局部皮肤温度变化情况。结果患者术后冰敷术区皮肤0.5h时温度达到最低值;局部皮肤温度随冰敷时间延长而慢慢升高,2.0h时温度为最高值,随后略微下降。结论口腔颌面外科手术患者术后每次冰敷时间可适量延长,可根据情况24h内不间断冰敷,间隔1~2 h更换一次冰袋。 展开更多
关键词 口腔颌面外科手术 冰袋冰敷 皮肤温度 护理
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不翻瓣微创技术用于牙齿种植的临床效果分析 预览
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作者 马文浩 刘琰 《全科口腔医学杂志(电子版)》 2019年第4期38-38,40共2页
目的探究分析不翻瓣微创技术用于牙齿种植的临床效果。方法选取我院2018年1月~2018年12月接受牙齿种植治疗的80例患者经过筛选后进入研究,将其分为两组,采用随机数表的方法,分别为观察组和对照组。对照组的牙齿种植在常规分瓣技术下进行... 目的探究分析不翻瓣微创技术用于牙齿种植的临床效果。方法选取我院2018年1月~2018年12月接受牙齿种植治疗的80例患者经过筛选后进入研究,将其分为两组,采用随机数表的方法,分别为观察组和对照组。对照组的牙齿种植在常规分瓣技术下进行,观察组的牙齿种植在不翻瓣微创技术下进行,将两组的种植效果予以对比。结果在手术时间、术后用药时间、疼痛消退时间及骨吸收量方面,观察组的数值结果均少于对照组,两组患者的指标相较;差异有统计学意义(P<0.05)。结论在牙齿种植中不翻瓣微创技术具有显著的应用效果,在临床上应用具有较大的价值。 展开更多
关键词 不翻瓣微创技术 牙齿种植 临床效果
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肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的比较及防治 预览
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作者 刘冬阳 李耕慧 《中外女性健康研究》 2019年第8期17-18,共2页
目的:研究肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的区别以及防止方法。方法:选取本院自2017年2月至2018年4月收治的20例肝炎后肝硬化患者作为研究组,再选取同一时间内本院收治的酒精性肝硬化患者20例作为观察组,比较分析两组肝硬化患... 目的:研究肝炎后肝硬化与酒精性肝硬化患者临床特征的区别以及防止方法。方法:选取本院自2017年2月至2018年4月收治的20例肝炎后肝硬化患者作为研究组,再选取同一时间内本院收治的酒精性肝硬化患者20例作为观察组,比较分析两组肝硬化患者的临床特征以及防治方法。结果:研究组肝硬化患者出现肝大、肝掌、蜘蛛痣的几率低于观察组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组患者的碱性磷酸酶(ALP),γ-谷氨酰转肽酶(GGT)以及门冬氨酸氨基转移酶/丙氨酸氨基转移酶(AST/ALT)等指标低于观察组,数据比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肝炎后肝硬化患者与酒精性肝硬化患者虽然都为肝硬化患者,但是临床特征明显不同,应该根据患者特征给予针对性防治。 展开更多
关键词 肝炎后肝硬化 酒精性肝硬化 临床特征 防治
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热休克蛋白70及基质金属蛋白酶-7和EHD2蛋白在结直肠癌组织中的表达及意义 预览
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作者 王鑫 王钊 +2 位作者 李元春 刘艳楠 梁春明 《新乡医学院学报》 CAS 2019年第5期443-447,共5页
目的探讨热休克蛋白70(HSP70)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和EHD2蛋白在结直肠癌(CRC)组织中的表达及意义。方法选择2012年3月至2013年8月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的63例CRC患者的癌组织和癌旁正常组织标本,采用免疫组织化学染色... 目的探讨热休克蛋白70(HSP70)、基质金属蛋白酶-7(MMP-7)和EHD2蛋白在结直肠癌(CRC)组织中的表达及意义。方法选择2012年3月至2013年8月齐齐哈尔医学院附属第二医院收治的63例CRC患者的癌组织和癌旁正常组织标本,采用免疫组织化学染色法检测CRC组织和正常结直肠组织中HSP70、MMP-7和EHD2蛋白的表达,并分析HSP70、MMP-7和EHD2蛋白表达与CRC临床病理特征及患者5a生存率的关系。结果CRC组织中HSP70、MMP-7、EHD2蛋白阳性表达率分别为66.67%(42/63)、73.02%(46/63)、19.05%(12/63),正常结直肠组织中HSP70、MMP-7、EHD2蛋白阳性表达率分别为11.11%(7/63)、14.29%(9/63)、77.78%(49/63);CRC组织中HSP70、MMP-7阳性表达率显著高于正常结直肠组织(χ^2=40.909、44.173,P<0.05),CRC组织中EHD2阳性表达率显著低于正常结直肠组织(χ^2=43.504,P<0.05)。HSP70、MMP-7和EHD2蛋白表达与CRC患者的性别、年龄、肿瘤直径及肿瘤部位无相关性(P>0.05);HSP70、MMP-7和EHD2蛋白表达与CRC分化程度、Duke分期及淋巴结转移显著相关(P<0.05),CRC分化程度越低、Dukes分期越差及有淋巴结转移,HSP70和MMP-7阳性表达越高,EHD2阳性表达越低。63例患者均获得5a随访,生存43例(68.3%),病死20例(31.7%)。HSP70阳性表达患者5a生存率为59.52%(25/42),HSP70阴性表达患者5a生存率为85.71%(18/21);MMP-7阳性表达患者5a生存率为60.87%(28/46),MMP-7阴性表达患者5a生存率为88.24%(15/17);EHD2阳性表达患者5a生存率为100.00%(12/12),EHD2阴性表达患者5a生存率为60.78%(31/51);HSP70和MMP-7阳性表达患者5a生存率低于阴性表达患者(χ^2=4.260、3.902,P<0.05),EHD2阳性表达患者5a生存率高于阴性表达患者(χ^2=5.893,P<0.05)。结论HSP70、MMP-7和EHD2的表达可能与结直肠癌的发生发展有关,可作为判断结直肠癌预后的指标。 展开更多
关键词 热休克蛋白70 基质金属蛋白酶-7 EHD2 结直肠癌
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基于TRIZ理论的公立医院改革路径优化与战略选择——以齐齐哈尔市第一医院综合医改为例 预览
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作者 靳冬旭 于千 +11 位作者 陈宏 郑志涛 陈禹含 陈敬予 张敏 殷东 尹红艳 张家睿 张淑娥 翟春城 孙涛 刘国栋 《中国医院管理》 北大核心 2019年第2期4-6,10共4页
公立医院改革作为纵深推进医药卫生体制改革的重要环节,近年来多阶段的公立医院改革试点工作正在由量到质、由速到效地有序推进,改革成效及困境这一话题备受学界和实务界所关注。以齐齐哈尔市第一医院综合医改试点为例,剖析其在制度建... 公立医院改革作为纵深推进医药卫生体制改革的重要环节,近年来多阶段的公立医院改革试点工作正在由量到质、由速到效地有序推进,改革成效及困境这一话题备受学界和实务界所关注。以齐齐哈尔市第一医院综合医改试点为例,剖析其在制度建设、运营机制、改革互动及定位上遭遇的现实困境以及破解思路。基于此,利用TRIZ理论对如何优化改革路径及战略选择进行实质性探索,以期为理论界及实务界提供一种科学、有效的参考模式以助力公立医院拓宽改革理路,增强改革的综合效果。 展开更多
关键词 TRIZ理论 公立医院改革 路径
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Sandwich教学法联合3D打印技术在肿瘤外科临床见习中的应用价值 预览
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作者 郑春雷 王玉龙 +2 位作者 赵晶莹 张继东 鲍红光 《中国医学装备》 2019年第1期110-113,共4页
目的:探讨Sandwich教学法联合3D打印技术在肿瘤外科临床见习中的应用价值。方法:选取医院肿瘤外科见习学生36名,以随机数表法均分为观察组和对照组,每组18名。对照组学生用Sandwich方法教学,观察组学生于对照组基础上联合3D打印技术进... 目的:探讨Sandwich教学法联合3D打印技术在肿瘤外科临床见习中的应用价值。方法:选取医院肿瘤外科见习学生36名,以随机数表法均分为观察组和对照组,每组18名。对照组学生用Sandwich方法教学,观察组学生于对照组基础上联合3D打印技术进行教学,对比观察两组学生理论成绩、技能掌握程度及自我评价等指标。结果:经不同方式教学后,观察组学生理论成绩中执业真题、出科理论和前沿知识明显优于对照组学生,其差异具有统计学意义(t=4.483,t=4.358,t=3.473;P<0.05);临床技能掌握程度中疾病诊断、方案制定及事件处理明显优于对照组学生,其差异具有统计学意义(t=5.231,t=4.136,t=3.284;P<0.05);结束教学后,采取问卷形式让所有学生进行自我评价,观察组学生在学习兴趣、独立思考、理论知识及实践能力上自我评价明显高于对照组学生,其差异具有统计学意义(x^2=5.237,x^2=7.231,x^2=6.832,x^2=5.452;P<0.05)。结论:在肿瘤外科的临床见习中使用Sandwich教学方法联合3D打印技术进行教学,学生学习效率高,临床技能掌握扎实,值得于临床见习中使用。 展开更多
关键词 Sandwich教学 3D打印技术 肿瘤外科
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大豆苷元增强多西紫杉醇体外杀伤三阴性乳腺癌作用研究
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作者 金时 耿健雄 +2 位作者 曹守波 曹鸿艳 胡靖 《现代生物医学进展》 CAS 2019年第5期842-845,867共5页
目的:研究大豆苷元通过调节BRCA1表达逆转多西紫杉醇耐药的具体机制。方法:应用三阴性人乳腺癌细胞系MDA-MB-231、SUM-1315作为研究对象,通过MTT法评估分析不同治疗组的抑瘤率,应用流式细胞仪检测各治疗组细胞的凋亡情况;应用western-b... 目的:研究大豆苷元通过调节BRCA1表达逆转多西紫杉醇耐药的具体机制。方法:应用三阴性人乳腺癌细胞系MDA-MB-231、SUM-1315作为研究对象,通过MTT法评估分析不同治疗组的抑瘤率,应用流式细胞仪检测各治疗组细胞的凋亡情况;应用western-blot分析各治疗组BRCA1及凋亡相关蛋白的表达情况。结果:研究发现大豆苷元、多西紫杉醇及联合组对乳腺癌MDA-MB-231、SUM1315细胞的抑制呈浓度依赖的原则。并且BRCA1表达的细胞系MDA-MB-231比BRCA1突变的细胞系SUM1315抑瘤率更高,两个细胞系不同治疗组分别与对照组相比较,凋亡率明显升高,均具有统计学意义;且随着大豆苷元的加入,可使多西紫杉醇的凋亡率显著增加,并且可减少多西紫杉醇的用量。在SUM-1315细胞系,大豆苷元逆转多西紫杉醇耐药,增加凋亡比率更为显著。大豆苷元可使BRCA1突变型的三阴性乳腺癌细胞系SUM-1315表达BRCA1,并具有浓度依赖性。对各组细胞的凋亡蛋白的变化进行免疫印迹分析表明大豆苷元联合多西紫杉醇可通过调节caspase依赖的凋亡通路活性来增强多西紫杉醇的凋亡作用,从而增强乳腺癌细胞杀伤。结论:大豆苷元可通过调节BRCA1表达量,协同增强多西紫杉类药物杀伤三阴性乳腺癌细胞,促进凋亡进而逆转化疗耐药。 展开更多
关键词 三阴性乳腺癌 大豆苷元 BRCA1 凋亡
优化建立猪多能性细胞及向神经谱系细胞特异性分化
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作者 李雪 张犇 +6 位作者 牛淑冬 王玉阁 文丽波 梁晨 齐晓娟 李宇 雷蕾 《解剖学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期24-28,共5页
目的探讨建立猪多能性细胞(iPPCs)的优化方案,并探求其向神经谱系细胞特异性分化的方法。方法利用经典的Yamanaka方法,联合应用组蛋白乙酰化酶抑制剂丙戊酸(VPA)、甲基转移酶抑制剂5-氮-2’-脱氧胞苷(5-AZA)及Oct4病毒的重复感染,优化... 目的探讨建立猪多能性细胞(iPPCs)的优化方案,并探求其向神经谱系细胞特异性分化的方法。方法利用经典的Yamanaka方法,联合应用组蛋白乙酰化酶抑制剂丙戊酸(VPA)、甲基转移酶抑制剂5-氮-2’-脱氧胞苷(5-AZA)及Oct4病毒的重复感染,优化重编程方案,诱导巴马小型猪胚胎成纤维细胞为诱导的iPPCs。通过Real-time PCR检测重编程过程中多能性基因的分子表达。通过维甲酸(RA)及细胞外基质(ECM)的联合培养,诱导iPPCs向神经谱系细胞特异性分化,免疫荧光细胞化学方法检测神经特异性标记物表达。结果应用优化方案,将猪胚胎成纤维细胞重编程为iPPCs。Real-time PCR显示,VPA和Oct4病毒的重复感染可显著促进重编程过程中多潜能基因的表达。5-AZA未显著提高多潜能基因的表达。RA及ECM的联合培养可诱导iPPCs向神经谱系细胞分化,并表达神经特异性标志基因神经元类型Ⅲβ-微管蛋白(Tuj1)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)。结论在利用优化方案建立猪多能性细胞的基础上,将其向神经谱系细胞特异性分化,对人类神经性疾病的细胞替代治疗具有重要意义。 展开更多
关键词 胚胎成纤维细胞 重编程 诱导多能性细胞 神经分化 维甲酸 免疫荧光
酪氨酸对现场剂量高碘水诱发小鼠甲状腺功能影响的动态研究
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作者 钞虹 李喜春 +1 位作者 刘军 张天阳 《中国地方病防治杂志》 CAS 2019年第1期14-16,共3页
目的动态研究高碘高酪氨酸对小鼠甲状腺功能的影响。方法将小鼠随机分为对照组(NI)、高碘组(HI)、高酪氨酸组(Htyr)、高碘高酪氨酸组(HI+Htyr)分别喂养相应饮料,10、20、30w后,测定小鼠血清酪氨酸(Tyr)、促甲状腺激素(TSH)水平及甲状腺... 目的动态研究高碘高酪氨酸对小鼠甲状腺功能的影响。方法将小鼠随机分为对照组(NI)、高碘组(HI)、高酪氨酸组(Htyr)、高碘高酪氨酸组(HI+Htyr)分别喂养相应饮料,10、20、30w后,测定小鼠血清酪氨酸(Tyr)、促甲状腺激素(TSH)水平及甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)含量。结果10、20、30w时,Htyr组、HI+Htyr组小鼠血清Tyr浓度均显著高于NI组、HI组,平均升高1.69~4.57μmol/L,幅度为25.72%~85.90%;Htyr组、HI+Htyr组小鼠血清TSH含量均显著低于NI组、HI组,平均降低0.71~3.01 mIU/L,幅度为10.07%~37.78%;10、20、30w时,Htyr组、HI+Htyr组小鼠血清TgAb含量均显著低于NI组、HI组,TgAb含量平均降低2.20~5.01 U/ml,幅度为63.77%~81.20%。偏相关分析显示,小鼠血清Tyr含量与TSH水平、Tyr含量与TgAb含量均存在显著的负相关关系(r=-0.413,P<0.001&r=-0.358,P<0.001)。结论补充适宜的Tyr,可使小鼠血清Tyr含量明显增加,同时可以缓解小鼠血清中TSH和TgAb的异常改变,在改善甲状腺功能方面起一定作用。 展开更多
关键词 酪氨酸 高碘 甲状腺功能 动态对比研究
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