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乳腺重建在乳腺癌根治术后的临床应用 认领
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作者 谢海清 《中国社区医师》 2021年第5期77-78,共2页
目的:研究在乳腺癌根治术后开展乳腺重建的临床应用与效果。方法:2016年4月-2020年3月收治乳腺癌患者78例,按不同手术方法分为两组。对照组实施常规乳腺癌根治术;研究组在乳腺癌根治术后实施乳腺重建术。比较两组生活质量评分、并发症... 目的:研究在乳腺癌根治术后开展乳腺重建的临床应用与效果。方法:2016年4月-2020年3月收治乳腺癌患者78例,按不同手术方法分为两组。对照组实施常规乳腺癌根治术;研究组在乳腺癌根治术后实施乳腺重建术。比较两组生活质量评分、并发症发生率及美容效果。结果:研究组患者生活质量评分、美容效果及并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在乳腺癌根治术后开展乳腺重建术,能够取得较为理想的重建效果。 展开更多
关键词 乳腺癌 乳腺癌根治术 背阔肌皮瓣 乳房 乳腺重建 生存质量
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用保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌根治术治疗乳腺癌的疗效探究 认领
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作者 李健全 黎国平 +1 位作者 陈惠泉 何水新 《当代医药论丛》 2021年第7期34-35,共2页
目的:探究对乳腺癌患者应用保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌根治术进行治疗的临床疗效。方法:选取2017年1月至2020年1月期间肇庆市高要区人民医院收治的89例乳腺癌患者为研究对象。将这些患者随机分为比对组(44例)与分析组(45例)。为... 目的:探究对乳腺癌患者应用保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌根治术进行治疗的临床疗效。方法:选取2017年1月至2020年1月期间肇庆市高要区人民医院收治的89例乳腺癌患者为研究对象。将这些患者随机分为比对组(44例)与分析组(45例)。为比对组患者和分析组患者分别采用常规的乳腺癌根治术与保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌根治术进行治疗,然后对比两组患者的各项手术指标及术后并发症的发生情况。结果:1)两组患者的手术时间相比,P>0.05。分析组患者术中的出血量、术后的引流量均少于比对组患者,其淋巴结清扫数目多于比对组患者,其术后引流的时间短于比对组患者,P<0.05。2)分析组患者术后并发症(包括皮瓣下积液、胸大肌萎缩、上臂运动障碍及上肢淋巴结水肿)的发生率低于比对组患者,P<0.05。结论:对乳腺癌患者应用保留胸前神经和肋间臂神经的乳腺癌根治术进行治疗的临床效果较好,且安全性较高。 展开更多
关键词 胸前神经 肋间臂神经 乳腺癌根治术 乳腺癌 临床疗效
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健康思维导图式健康教育在乳腺癌根治术后患者中的应用效果 认领
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作者 张乐 牛兵 +1 位作者 朱建欣 李南 《癌症进展》 2021年第1期100-103,共4页
目的探讨健康思维导图式健康教育在乳腺癌根治术后中的应用效果。方法采用随机数字表法将80例乳腺癌根治术后患者随机分为试验组(术后给予健康思维导图式健康教育)和对照组(术后给予常规术后康复指导),各40例。比较两组患者的焦虑自评量... 目的探讨健康思维导图式健康教育在乳腺癌根治术后中的应用效果。方法采用随机数字表法将80例乳腺癌根治术后患者随机分为试验组(术后给予健康思维导图式健康教育)和对照组(术后给予常规术后康复指导),各40例。比较两组患者的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、自我效能感和肩关节功能。结果术后2个月,试验组患者的SAS、SDS评分均低于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后2个月,试验组患者健康促进策略量表中正性态度、自我压力、自我决策评分及总分均高于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后2个月,试验组患者的肩关节外展、肩关节后伸活动度均大于对照组患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。结论健康思维导图式健康教育有利于缓解乳腺癌根治术后患者的不良情绪,改善其自我效能感,有利于其肩关节功能的早期锻炼及恢复。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 健康思维导图 健康教育 干预 不良情绪
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家庭护理对乳腺癌根治术后患者的护理效果分析 认领
4
作者 李玮 《中外女性健康研究》 2021年第6期63-64,共2页
目的探讨对乳腺癌根治术后患者实施家庭护理的护理效果。方法选择本院收治的120例行乳腺癌根治术的患者,根据入院先后顺序,分为对照组(2018年6月至2019年6月,60例)与观察组(2019年7月至2020年6月,60例),对比两组干预前后的生活质量评分... 目的探讨对乳腺癌根治术后患者实施家庭护理的护理效果。方法选择本院收治的120例行乳腺癌根治术的患者,根据入院先后顺序,分为对照组(2018年6月至2019年6月,60例)与观察组(2019年7月至2020年6月,60例),对比两组干预前后的生活质量评分,对比两组干预后的淋巴水肿程度。结果干预后,两组的心理健康、躯体健康、社会功能评分明显升高,且观察组具有较对照组更高的上述评分,P<0.05。观察组具有较对照组更优的康复后的淋巴水肿改善程度,P<0.05。结论家庭护理可提高乳腺癌根治术后患者的护理效果。 展开更多
关键词 家庭护理 乳腺癌根治术 生活质量 淋巴水肿
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超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉用于乳腺癌根治术及术后镇痛的临床效果 认领
5
作者 吕秀博 尚游 《中国现代医生》 2021年第5期114-117,124,共5页
目的观察超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉用于乳腺癌根治术及术后镇痛的临床效果。方法选择2019年8月至2020年6月在我院拟行乳腺癌根治术的患者88例,按照随机数字表法分为两组,E组行气管插管静吸复合全身麻醉,T组在超声引导下实... 目的观察超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉用于乳腺癌根治术及术后镇痛的临床效果。方法选择2019年8月至2020年6月在我院拟行乳腺癌根治术的患者88例,按照随机数字表法分为两组,E组行气管插管静吸复合全身麻醉,T组在超声引导下实施胸椎旁神经阻滞后行喉罩静吸复合全身麻醉,患者术后镇痛方式均采用静脉自控镇痛。分别记录两组患者不同时刻血流动力学指标变化、术中舒芬太尼用量、丙泊酚用量及术后镇痛泵按压次数、术后不同时间点疼痛视觉模拟评分、术后不良反应发生情况。结果在麻醉后的各时间点E组的心率(HR)、平均动脉压(MAP)均显著高于T组(P<0.05)。E组在麻醉后的各时间点HR、MAP较入室时略有增加(P<0.05)。T组在麻醉后的各时间点HR、MAP较入室时显著降低(P<0.05)。切皮时、腋窝清扫时E组较T组脑电双频指数(BIS)波动较大(P<0.05)。E组术中舒芬太尼使用总量、丙泊酚用量及术后镇痛泵按压次数多于T组(P<0.05)。T组患者在术后24 h内疼痛视觉模拟评分显著低于E组(P<0.05)。E组术后不良反应总发生率显著高于T组(P<0.05)。结论超声引导下胸椎旁神经阻滞后行喉罩静吸复合全身麻醉可安全有效地应用于乳腺癌根治术,且能够提供较好的术后镇痛效果,不良反应总发生率显著降低。 展开更多
关键词 超声引导 胸椎旁神经阻滞 乳腺癌根治术 后镇痛
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超声引导下椎旁神经阻滞对乳腺癌根治术后认知功能及早期康复的影响 认领
6
作者 王志华 王静 +1 位作者 李逸飞 寇立华 《癌症进展》 2021年第5期503-506,共4页
目的探讨超声引导下椎旁神经阻滞(TPVB)对乳腺癌根治术后认知功能及早期康复的影响。方法将85例行单侧乳腺癌根治术的患者按麻醉方式不同分为对照组40例及观察组45例,对照组行常规全身麻醉,观察组行超声引导下TPVB复合全身麻醉。记录并... 目的探讨超声引导下椎旁神经阻滞(TPVB)对乳腺癌根治术后认知功能及早期康复的影响。方法将85例行单侧乳腺癌根治术的患者按麻醉方式不同分为对照组40例及观察组45例,对照组行常规全身麻醉,观察组行超声引导下TPVB复合全身麻醉。记录并比较分析两组患者术前及术后1天、术后3天简易精神状态量表(MMSE)评分,术后6、12、24、48 h安静状态下视觉模拟评分(VAS),术后自控镇痛次数、恢复进饮时间、恢复进食时间、首次下床活动时间及不良反应发生情况。结果术前两组患者MMSE评分比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);术后1天、术后3天,两组患者MMSE评分均下降(P﹤0.05),且观察组患者均高于对照组(P﹤0.05)。术后6、12、24、48 h观察组患者VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后自控镇痛次数明显少于对照组,恢复进饮时间、恢复进食时间及首次下床活动时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者术后不良反应总发生率为13.33%(6/45),明显低于对照组的40.00%(16/40),差异有统计学意义(P﹤0.01)。结论超声引导下TPVB可有效减少乳腺癌根治术后患者认知功能障碍,减轻患者疼痛程度,有利于早期恢复,且不良反应发生率低,安全可靠。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 超声引导 椎旁神经阻滞 认知功能 早期康复
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5S健康教育对乳腺癌根治性手术患者上肢淋巴水肿、肩关节功能恢复及生活质量的影响 认领
7
作者 周丽 滑倩 李沛 《癌症进展》 2021年第4期415-418,共4页
目的探讨5S健康教育管理对乳腺癌根治性手术患者术后管理的应用价值。方法采用随机数字表法将接受乳腺癌根治性手术治疗的158例患者分为干预组和常规组,每组79例。干预组患者术后采用5S健康教育管理模式进行干预,常规组患者采用常规健... 目的探讨5S健康教育管理对乳腺癌根治性手术患者术后管理的应用价值。方法采用随机数字表法将接受乳腺癌根治性手术治疗的158例患者分为干预组和常规组,每组79例。干预组患者术后采用5S健康教育管理模式进行干预,常规组患者采用常规健康教育管理模式。比较干预前后两组患者的上肢淋巴水肿分级情况、肩关节功能评分及生活质量评分。结果干预前,两组患者上肢淋巴水肿分级情况比较,差异无统计学意义(P﹥0.05);干预后,干预组患者上肢淋巴水肿分级情况优于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。干预前,两组患者疼痛程度、肩关节活动范围、肌力、日常生活能力、关节局部形体及总分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,干预组患者疼痛程度、肩关节活动范围、肌力、日常生活能力及总分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。干预前,两组患者身体健康、家庭/社会情况、情感情况、功能情况、附加情况及总分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05);干预后,干预组患者身体健康、情感情况、功能情况、附加情况及总分均明显高于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。结论乳腺癌根治性手术患者术后采用5S健康教育进行管理有利于改善患者术后上肢淋巴水肿程度、肩关节活动度及提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 5S健康教育 乳腺癌根治术 淋巴水肿 肩关节功能 生活质量
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中药熏洗联合徒手淋巴引流对乳腺癌根治术后上肢水肿的影响 认领
8
作者 黄书龙 张奎 张亚军 《中国烧伤创疡杂志》 2021年第1期41-44,共4页
目的对比分析中药熏洗联合徒手淋巴引流与单纯徒手淋巴引流对乳腺癌根治术后上肢水肿的治疗效果。方法选取2017年9月至2019年9月南阳市第一人民医院蒲山医院收治的123例女性乳腺癌根治术后上肢水肿患者作为研究对象,并按照随机数表法将... 目的对比分析中药熏洗联合徒手淋巴引流与单纯徒手淋巴引流对乳腺癌根治术后上肢水肿的治疗效果。方法选取2017年9月至2019年9月南阳市第一人民医院蒲山医院收治的123例女性乳腺癌根治术后上肢水肿患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组62例与对照组61例,观察组患者采用中药熏洗联合徒手淋巴引流治疗,对照组患者单纯采用徒手淋巴引流治疗,对比两组患者消肿效果、臂肩手功能障碍调查表(DASH)及欧洲癌症研究与治疗组织生活质量量表(EORTC QLQ-C30)评分改善情况。结果治疗4周后,观察组患者消肿效果明显优于对照组(Z=-2.525,P=0.012),DASH及EORTC QLQ-C30评分均明显低于对照组(t=10.020、7.911,P均<0.001)。结论与单纯应用徒手淋巴引流相比,中药熏洗联合徒手淋巴引流能够更好地促进乳腺癌根治术后上肢水肿的消退及上肢功能的恢复,提高患者生活质量,临床应用价值较高。 展开更多
关键词 中药熏洗 徒手淋巴引流 乳腺癌根治术 上肢水肿 功能障碍 生活质量
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胃超声用于评估缩短麻醉前禁食时间的安全性研究 认领
9
作者 陈玲坤 杨玉婷 +2 位作者 黄理进 苏薇 陈海林 《中国医学创新》 CAS 2021年第7期10-14,共5页
目的:探讨胃超声用于评估缩短麻醉前禁食时间的安全性。方法:回顾性分析2019年3月-2020年3月本院行气管插管全身麻醉下乳腺癌根治术治疗的80例患者的临床资料。根据其术前禁食禁饮情况的不同分为A组(禁食≥8 h,麻醉前2 h饮用葡萄糖,40例... 目的:探讨胃超声用于评估缩短麻醉前禁食时间的安全性。方法:回顾性分析2019年3月-2020年3月本院行气管插管全身麻醉下乳腺癌根治术治疗的80例患者的临床资料。根据其术前禁食禁饮情况的不同分为A组(禁食≥8 h,麻醉前2 h饮用葡萄糖,40例)、B组(禁食禁饮≥8 h,40例)。两组均进行胃超声检查,比较两组患者舒适度、满意度、血糖水平、胃内容物返流误吸情况及麻醉耐受力。结果:T0时,两组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T1、T2、T3时,A组SBP、DBP、HR均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前1 h及术后6 h,A组Kolcaba评分均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,A组满意度高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前1 h及手术结束时,A组Glu均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术中A组胃内容物误吸返流率与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:较仅禁食禁饮≥8 h而言,禁食≥8 h及麻醉前2 h饮用葡萄糖能有效提升手术期间患者的麻醉耐受力,血糖水平较高,减少对患者的舒适程度的影响,患者术后满意度明显增加,且通过胃超声检查明确单位体积内胃容量,术中胃内容物返流误吸情况也无明显增加,安全性能较高。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 胃超声 安全性 舒适度 满意度 胃内容物返流误吸率
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三联心理干预法对乳腺癌根治术后患者生活质量的影响 认领
10
作者 徐静文 《新疆医学》 2021年第1期59-62,共4页
目的探讨乳腺癌根治术后患者实施三联心理干预疗法对其生活质量的影响。方法选取本院2018年10月至2019年11月进行乳腺癌根治术治疗的60例患者作为研究对象,通过护理干预方式不同分为对照组和实验组,两组各30例。对照组患者术后予以一般... 目的探讨乳腺癌根治术后患者实施三联心理干预疗法对其生活质量的影响。方法选取本院2018年10月至2019年11月进行乳腺癌根治术治疗的60例患者作为研究对象,通过护理干预方式不同分为对照组和实验组,两组各30例。对照组患者术后予以一般心理护理干预,观察组患者予以松弛训练、支持性心理疗法、宣泄法三联心理干预模式。对比两组患者干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分以及术后生活质量量表评分。结果两组患者进行护理干预后,观察组SAS评分为(33.28±5.04)分、SDS评分为(36.41±4.16)分,对照组SAS评分为(41.71±5.35)分、SDS评分为(41.59±5.22)分,观察组各评分均低于对照组(P <0.05);护理前,两组患者生理功能、躯体功能、社会功能、情感功能、一般状况以及精神健康各评分均无明显差异(P> 0.05),护理后,两组患者生活质量各评分均高于护理前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对乳腺癌根治术后患者实施三联心理干预疗法可减轻患者焦虑抑郁不良情绪,提高患者生活质量,值得临床应用。 展开更多
关键词 三联心理干预 乳腺癌根治术 生活质量
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乳腺癌根治术后切口感染对血清炎性因子、凝血纤溶功能和淋巴水肿的影响 认领
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作者 梁健扬 《中外医学研究》 2021年第6期42-44,共3页
目的:分析乳腺癌根治术后切口感染对血清炎性因子、凝血纤溶功能和淋巴水肿的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月在笔者所在医院住院治疗的68例乳腺癌根治术患者,根据是否感染分组,将20例感染患者作为观察组,48例未感染患者作为参照组... 目的:分析乳腺癌根治术后切口感染对血清炎性因子、凝血纤溶功能和淋巴水肿的影响。方法:选取2018年1月-2020年1月在笔者所在医院住院治疗的68例乳腺癌根治术患者,根据是否感染分组,将20例感染患者作为观察组,48例未感染患者作为参照组,对比两组凝血纤溶功能指标、血小板参数、血清炎性因子、上肢淋巴水肿发生率。结果:观察组上肢淋巴结水肿发生率高于参照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组APTT、PT水平均低于参照组,血清D-D、FIB均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组PDW、MPV、PCT均高于参照组,IL-10、IL-6、IL-4、TNF-α均高于参照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:乳腺癌根治术后切口感染会影响凝血纤溶功能,引发血清炎性因子水平升高,增加上肢淋巴水肿发生率,应引起临床重视。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 切口感染 淋巴水肿 血清炎性因子 凝血纤溶功能
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音乐疗法对乳腺癌根治术后病人麻醉苏醒期的影响 认领
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作者 王慧 韩冲芳 +2 位作者 王海燕 徐艳荣 张君 《护理研究》 北大核心 2021年第2期346-348,共3页
目的:探讨在麻醉恢复室(PACU)播放音乐对乳腺癌根治术后病人麻醉苏醒期的影响。方法:采用目的抽样法选取在山西白求恩医院门诊确诊为乳腺癌并行全身麻醉下乳腺癌根治术的60例女性病人,采用随机数字表法将病人分为音乐治疗组和对照组,每... 目的:探讨在麻醉恢复室(PACU)播放音乐对乳腺癌根治术后病人麻醉苏醒期的影响。方法:采用目的抽样法选取在山西白求恩医院门诊确诊为乳腺癌并行全身麻醉下乳腺癌根治术的60例女性病人,采用随机数字表法将病人分为音乐治疗组和对照组,每组30例。对照组采用乳腺癌根治术常规护理措施,音乐治疗组在对照组基础上采用麻醉苏醒期播放音乐的护理干预措施。比较两组病人手术前、入PACU后0.5 h平均动脉压(MAP)和心率,入PACU即刻、离开PACU时的视觉模拟评分法(VAS)评分,在PACU内不良反应发生率及入PACU定向力恢复时间和PACU停留时间。结果:音乐治疗组病人入PACU后0.5 h的MAP及心率明显低于对照组(P<0.05);音乐治疗组病人离开PACU时VAS评分低于对照组(P<0.05);音乐治疗组病人苏醒期恶心、呕吐发生率低于对照组(P<0.05);音乐治疗组病人入PACU的定向力恢复时间和PACU停留时间短于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上为乳腺癌根治术后麻醉苏醒期病人播放音乐可有效维持病人麻醉苏醒期MAP及心率,减轻病人术后疼痛,减少术后恶心、呕吐等不良反应发生率,缩短病人麻醉苏醒期定向力恢复时间及术后PACU停留时间。 展开更多
关键词 音乐 乳腺癌根治术 麻醉 并发症 护理
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支持性心理护理联合康复护理在乳腺癌根治术后血液高凝状态患者中的应用效果 认领
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作者 陈娜 《中国民康医学》 2021年第2期173-175,共3页
目的:观察支持性心理护理联合康复护理在乳腺癌根治术后血液高凝状态患者中的应用效果。方法:选取60例乳腺癌根治术后血液高凝状态的患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予常规围术期护理,观察组给予支持性心理护理... 目的:观察支持性心理护理联合康复护理在乳腺癌根治术后血液高凝状态患者中的应用效果。方法:选取60例乳腺癌根治术后血液高凝状态的患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各30例。对照组给予常规围术期护理,观察组给予支持性心理护理联合康复护理。比较两组血液流变学指标水平、炎性因子水平、心理状态评分和并发症发生率。结果:护理后,观察组红细胞变形指数、全血黏度、血细胞比容和血浆黏度等血液流变学指标水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组C反应蛋白、白细胞介素-6和肿瘤坏死因子-α等炎性因子水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。护理后,两组焦虑自评量表、抑郁自评量表评分均低于护理前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后随访期间,两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:支持性心理护理联合康复护理应用于乳腺癌根治术后血液高凝状态患者可降低血液流变学指标水平、炎性因子水平和心理状态评分,效果优于常规围术期护理效果。 展开更多
关键词 支持性心理护理 康复护理 乳腺癌根治术 血液高凝 血液流变学 炎性因子 心理状态
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瑞马唑仑与丙泊酚对乳腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响比较 认领
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作者 李亚琦 李晓曦 +2 位作者 缪长虹 卢锡华 李长生 《中国药房》 CAS 北大核心 2021年第7期860-864,共5页
目的:比较瑞马唑仑与丙泊酚静脉麻醉对乳腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法:将择期行乳腺癌根治术的患者80例,采用随机数字表法分为瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导时,R组患者静脉推注瑞马唑仑0.2 mg/kg+舒芬太尼... 目的:比较瑞马唑仑与丙泊酚静脉麻醉对乳腺癌根治术患者围术期细胞免疫功能的影响。方法:将择期行乳腺癌根治术的患者80例,采用随机数字表法分为瑞马唑仑组(R组)和丙泊酚组(P组)。麻醉诱导时,R组患者静脉推注瑞马唑仑0.2 mg/kg+舒芬太尼0.3μg/kg+顺阿曲库铵0.2 mg/kg;P组患者静脉推注丙泊酚2 mg/kg+舒芬太尼0.3μg/kg+顺阿曲库铵0.2 mg/kg。麻醉维持时,R组患者静脉泵注瑞马唑仑0.4~1.2 mg(/kg·h)+瑞芬太尼0.1~0.2μg(/kg·min);P组患者静脉泵注丙泊酚4~10 mg(/kg·h)+瑞芬太尼0.1~0.2μg(/kg·min);两组患者均间断静脉推注顺阿曲库铵。术中监测患者麻醉深度并据此调整瑞马唑仑、丙泊酚和瑞芬太尼的泵注速度。记录两组患者术中输液量、失血量、手术时间、阿片类药物用量,术后24、72 h时的视觉模拟评分法(VAS)评分;同时,测定麻醉诱导前30 min、术后24 h和术后72 h时两组患者T淋巴群CD3+、CD4+、CD8+和自然杀伤(NK)细胞的水平以及不良反应发生率,并计算CD4+/CD8+比值;记录两组患者不良反应发生情况。结果:两组患者术中输液量、失血量、手术时间、阿片类药物用量,术后24、72 h时的VAS评分以及不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。与麻醉诱导前30 min比较,两组患者在术后24 h时的CD3+、CD4+、NK细胞水平和CD4+/CD8+比值均显著降低(P<0.05);与P组比较,R组患者在术后24 h时的CD3+、CD4+、NK细胞水平和CD4+/CD8+比值均显著升高(P<0.05)。结论:用于麻醉维持时,瑞马唑仑对乳腺癌根治术患者围术期细胞免疫的抑制作用小于丙泊酚。 展开更多
关键词 麻醉 丙泊酚 瑞马唑仑 细胞免疫 乳腺癌根治术
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快速康复外科护理对接受乳腺癌根治术后患者生活质量及治护依从性的影响 认领
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作者 沈文婷 《当代医药论丛》 2021年第2期176-177,共2页
目的:探讨对接受乳腺癌根治术的患者进行快速康复外科护理对其术后生活质量及治护依从性的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月期间在南京市江宁区中医医院接受乳腺癌根治术的94例患者作为研究对象。将这94例患者分为A组(n=47)和B组(n=... 目的:探讨对接受乳腺癌根治术的患者进行快速康复外科护理对其术后生活质量及治护依从性的影响。方法:选取2018年1月至2019年1月期间在南京市江宁区中医医院接受乳腺癌根治术的94例患者作为研究对象。将这94例患者分为A组(n=47)和B组(n=47)。对两组患者均进行乳腺癌根治术。术后,对两组患者均进行常规护理,在此基础上,对A组患者进行快速康复外科护理。然后,比较两组患者对治护的总依从率及生活质量量表的评分。结果:接受治护后,A组患者对治护的总依从率及物质功能、生理功能、生活功能、社会功能的评分均高于B组患者,P<0.05。结论:对接受乳腺癌根治术的患者进行快速康复外科护理的临床效果较好,可有效地提高其对治护的总依从率及术后的生活质量。 展开更多
关键词 快速康复外科护理 乳腺癌根治术 生活质量 对治护的依从率
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快速康复护理在乳腺癌根治术围术期护理中的应用效果 认领
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作者 高志英 《湖北科技学院学报:医学版》 2021年第1期77-80,共4页
目的观察在乳腺癌根治术围手术期护理过程中应用快速康复护理的效果。方法从在本院行乳腺癌根治术的患者中随机抽取90例作为对象展开研究,应用随机数表法将患者分为观察组45例、常规组45例。常规组给予常规乳腺癌根治术围手术期护理,观... 目的观察在乳腺癌根治术围手术期护理过程中应用快速康复护理的效果。方法从在本院行乳腺癌根治术的患者中随机抽取90例作为对象展开研究,应用随机数表法将患者分为观察组45例、常规组45例。常规组给予常规乳腺癌根治术围手术期护理,观察组给予快速康复护理干预,对比两组患者临床护理效果。结果护理后观察组汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及护理满意度评分均明显优于常规组;且观察组术后并发症发生率显著低于常规组,数据存在明显差异(P均<0.05)。结论将快速康复护理应用于乳腺癌根治术围手术期护理中,既有助于改善患者心理健康状态,同时也能够促进患者尽快康复出院,具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 快速康复护理 乳腺癌根治术 围手期护理 应用价值
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超声引导下胸部神经阻滞对乳腺癌根治术患者应激反应及炎症细胞因子的影响 认领
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作者 汪利凤 周利鹏 +2 位作者 肖萍 阙彬 周蓉 《中国妇幼保健》 CAS 2021年第3期678-683,共6页
目的探讨超声引导下胸部神经阻滞对乳腺癌根治术患者应激反应及血清炎症细胞因子表达的影响。方法选取2019年在该院行乳腺癌根治术的120例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,即超声引导胸部神经阻滞组(P组)和空白对照组(C组),... 目的探讨超声引导下胸部神经阻滞对乳腺癌根治术患者应激反应及血清炎症细胞因子表达的影响。方法选取2019年在该院行乳腺癌根治术的120例患者为研究对象,按照随机数表法将其分为两组,即超声引导胸部神经阻滞组(P组)和空白对照组(C组),每组各60例。两组患者均接受乳腺癌根治手术,且在术前均给予氟比洛芬酯1 mg/kg。其中P组患者经全麻诱导后,给予患者0.375%罗哌卡因30 ml,在超声引导下胸部神经阻滞;C组患者不给予胸部神经阻滞。对比两组麻醉前及术后24 h的应激反应、术前及术后48 h的炎症指标、术后不同时间段的视觉模拟疼痛评分(VAS)、不良反应发生情况。结果两组患者在麻醉前应激反应指标相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);而P组术后24 h,P组血糖、去甲肾上腺素、肾上腺素及多巴胺水平均低于C组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者拔管即刻(T0)时的白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);P组患者术后T1~T4时间的IL-6、TNF-α以及hs-CRP指标明显优于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在T0、术后24 h (T4)的VAS评分相比,差异均无统计学意义(均P>0.05);两组患者术后3 h (T1)、6 h (T2)、12 h (T3)的VAS评分比较,差异均有统计学意义(t=8.278、13.875、10.666,均P=0.000)。两组患者的手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者麻醉起效时间以及术中舒芬太尼用量均少于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。P组阻滞效果总优良率(95.00%)明显优于C组(80.00%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。P组患者的麻醉并发症发生率(11.67%)低于C组(33.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下胸部神经阻滞可以改善乳腺癌根治术患者的应激反应,降低术后疼痛感,调节炎症反应。 展开更多
关键词 乳腺癌根治术 超声引导 胸部神经阻滞 应激反应 炎症反应
前哨淋巴结活检联合保乳术与根治术治疗乳腺癌的临床疗效观察 认领
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作者 沈钧华 包小平 +1 位作者 马元勇 苏东玮 《山西医药杂志》 CAS 2021年第3期433-435,共3页
乳腺癌的发生与过量饮酒、外源性雌激素、初潮早、遗传、绝经晚等因素有关,体征包括皮肤异常凹陷、肿块或形状改变、出现红色鳞状板块或异常分泌物,是威胁女性生命安全和身体健康的三大杀手之一[1,2]。传统乳腺癌根治术是治疗乳腺癌患... 乳腺癌的发生与过量饮酒、外源性雌激素、初潮早、遗传、绝经晚等因素有关,体征包括皮肤异常凹陷、肿块或形状改变、出现红色鳞状板块或异常分泌物,是威胁女性生命安全和身体健康的三大杀手之一[1,2]。传统乳腺癌根治术是治疗乳腺癌患者的常用手段,能够控制病情发展,但存在术中切口大、皮瓣剥离范围广、失血量多、并发症多等不足[3,4]。前哨淋巴结活检能准确判断腋窝淋巴结是否发生转移,按照检查结果决定是否行腋窝淋巴结清扫,能够减轻手术创伤,联合保乳术治疗,能够更好的保留乳房,满足患者对美观性的要求。本研究分析前哨淋巴结活检联合保乳术与根治术治疗乳腺癌的临床疗效,为临床术式选择提供依据。信息如下。 展开更多
关键词 前哨淋巴结活检 保乳 异常分泌物 腋窝淋巴结 乳腺癌根治术 外源性雌激素 失血量 过量饮酒
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逍遥蒌贝散对乳腺癌根治术患者外周血T淋巴细胞及引流液炎症指标的影响 认领
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作者 游紫萱 郑晓筱 《陕西中医》 2021年第2期183-186,共4页
目的:探讨逍遥蒌贝散对乳腺癌根治术患者外周血T淋巴细胞及引流液炎症指标的影响。方法:选择128例乳腺癌根治术患者,随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组术后给予CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶)化疗,观察组基于以上加逍... 目的:探讨逍遥蒌贝散对乳腺癌根治术患者外周血T淋巴细胞及引流液炎症指标的影响。方法:选择128例乳腺癌根治术患者,随机分为对照组和观察组,每组64例,对照组术后给予CMF方案(环磷酰胺、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶)化疗,观察组基于以上加逍遥蒌贝散治疗,观察两组治疗4周后的临床疗效,对比治疗前及治疗4周后的中医症候积分、外周血T淋巴细胞亚群水平、引流液炎症指标含量。结果:观察组的客观缓解率(ORR)为68.78%,显著高于对照组的50.00%(P<0.05);治疗4周后,两组脘胁胀痛、食少、抑郁烦躁及太息共4项中医症候积分均显著低于治疗前(均P<0.05),观察组的外周血CD4+T淋巴细胞亚群占比及CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群比值均显著高于治疗前(均P<0.05),两组引流液中白细胞介素(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量均显著低于治疗前(均P<0.05),观察组变化幅度显著大于对照组(P<0.05)。结论:予逍遥蒌贝散治疗乳腺癌根治术后患者能提高临床疗效,缓解其相关中医症状,有效调节T淋巴细胞,减轻其引流液炎症反应。 展开更多
关键词 逍遥蒌贝散 乳腺癌根治术 外周T淋巴细胞 白细胞介素 肿瘤坏死因子
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不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于乳腺癌改良根治术术后镇痛的效果 认领
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作者 袁炳林 黄锡强 +1 位作者 李斌飞 黄焕森 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第3期374-378,共5页
目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于乳腺癌改良根治术术后镇痛的效果。方法选择拟行乳腺癌改良根治术患者随机分成三组:Dex 1μg/kg+0.375%罗哌卡因20 mL(T_1组),Dex 1.5μg/kg+0.375%罗哌卡因20 mL(T_2组),0.3... 目的观察不同剂量右美托咪定(Dex)复合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于乳腺癌改良根治术术后镇痛的效果。方法选择拟行乳腺癌改良根治术患者随机分成三组:Dex 1μg/kg+0.375%罗哌卡因20 mL(T_1组),Dex 1.5μg/kg+0.375%罗哌卡因20 mL(T_2组),0.375%罗哌卡因20 mL(C组)。记录阻滞起效时间及阻滞后感觉阻滞节段数、术中麻醉药物使用情况、术后视觉模拟评分、术后吗啡使用情况、术前及术毕血糖、超敏-C反应蛋白和并发症情况。结果T组阻滞起效时间比C组更快(P<0.05);阻滞后不同时段T组感觉阻滞节段数多于C组(P<0.05);T组术中麻醉药物用量少于C组(P<0.05);T组术后VAS评分低于C组(P<0.05);T组术后吗啡用量少于C组(P<0.05);T组术后血糖及超敏-C反应蛋白的变化幅度均低于C组(P<0.05);T_1组的并发症发生率最低(P<0.05)。结论Dex混合罗哌卡因胸椎旁阻滞用于乳腺癌根治术可增强术后镇痛的效果;Dex 1μg/kg组术后镇痛效果较好,不良反应更少。 展开更多
关键词 B超引导下胸椎旁阻滞 乳腺癌根治术 右美托咪定 罗哌卡因 镇痛强度 并发症
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