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Chronic Kidney Disease in Sub-Saharan Africans: A Study of 462 Patients 认领
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作者 Mbengue Mansour Ba Djenaba +2 位作者 Lemrabott Tall Ahmed Cissé Mouhamadou Moustapha Niang Abdou 《肾脏病(英文)》 2021年第1期114-122,共9页
Chronic kidney disease is a global public health problem due to its increasing prevalence as well as its main risk factors such as hypertension and diabetes. However, in Africa, few studies have been done on chronic k... Chronic kidney disease is a global public health problem due to its increasing prevalence as well as its main risk factors such as hypertension and diabetes. However, in Africa, few studies have been done on chronic kidney disease. The aim of our study is to describe the epidemiological, clinical, paraclinical and therapeutic aspects of chronic kidney disease. It was a retrospective and descriptive study carried out from the first of January 2004 to the 31<sup><span style="vertical-align:super;">st</span></sup><span> of December 2013 at Principal hospital in Dakar. Records of any patient aged 18 and over with chronic kidney disease were included. Chronic kidney disease was defined according to the KDIGO 2012 recommendations. Among the 8873 patient records used during our study, 462 presented with chronic kidney disease, which was a hospital prevalence of 5.2%. The sex ratio was 1.61. The mean age of the patients was 58.37 ± 19.97 years. There were 75.32% of </span><span>the patients who were aged 50 and over. The mean serum creatinine was 49.14 </span><span>± 56.83. The mean glomerular filtration rate was 27.47 ± 19.86 ml/min/1.73</span><span> </span><span>m</span><sup><span style="vertical-align:super;">2</span></sup><span>. Chronic renal failure was diagnosed in 92% of patients, including 34.9% in the end-stage of the renal disease. The mean proteinuria was 3.07 ± 4.92</span><span> </span><span>g/24</span><span> </span><span>h. Leukocyturia was present in 34.17% of patients. Hematuria was present in 25% of patients. Hypertension and diabetes were the most common causes, found in 61.25% and 35.93% of patients, respectively. Hemodialysis was performed in 49 patients. Peritoneal dialysis was performed in 2 patients. One patient had undergone a kidney transplant. This study establishes the relatively high prevalence of chronic kidney disease and its risk factors including hypertension and diabetes. It also reveals the late diagnosis of chronic kidney disease in our patients.</span> 展开更多
关键词 Chronic Kidney Disease HYPERTENSION DIABETES
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Parathyroid Hormone as a Marker for the Red Cell Fragility in Different Stages of Chronic Kidney Disease 认领
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作者 Said Sayed Ahmed Khamis Yassin Salah Yassin Mohamed +2 位作者 Heba El Sayed Kasem Thoria Ahmed Omar Hend Samir Mohammed Shaaban 《肾脏病(英文)》 2021年第1期123-132,共10页
<b><span style="font-family:Verdana;">Objective:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> The aim of the work is to study the relationship between Red blood cell ... <b><span style="font-family:Verdana;">Objective:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> The aim of the work is to study the relationship between Red blood cell osmotic fragility and level of parathyroid hormone in patients with different stages of Chronic Kidney Disease including End Stage Renal Disease. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Background:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> Anaemia is one of the common complications associated with Chronic Kidney Disease (CKD) responsible for the increase in the morbidity and mortality in such patients. Several factors have been attributed to caus</span><span style="font-family:Verdana;">ing</span><span style="font-family:Verdana;"> renal anaemia, amongst which hyperparathyroidism is one of the less recognised reasons. The level of PTH in early stages of chronic kidney disease has not been much studied. The excess amount of Parathyroid Hormone (PTH) secondary to CKD has been suggested to be a causative factor for anaemia. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Method:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> </span><span style="font-family:Verdana;">A</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><span style="font-family:Verdana;">number of chronic kidney disease patients were studied for the relationship between Red cell osmotic fragility and level of parathyroid hormone.</span><span style="font-family:Verdana;"> </span><b><span style="font-family:Verdana;">Results:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> This study was conducted on a number of 111 patients with chronic kidney disease classified into three groups. The study revealed a significant fall in Hb%, along with a rise in Median Osmotic Fragility (MOF) and PTH in the CKD patients. iPTH and MOF were significantly lower in group 3 as compared with cases in group 1. Also, iPTH and MOF were significantly lower in cases in group 2 as compared with cases in group 1. </span><b><span style="font-family:Verdana;">Conclusions:</span></b><span style="font-family:Verdana;"> 展开更多
关键词 Chronic Kidney Disease Renal Anemia Red Cell Osmotic Fragility Secondary Hyperparathyroidism
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性别与慢性肾脏病 认领
3
作者 张珏 刘芳 《华西医学》 CAS 2021年第3期396-400,共5页
全球范围内的慢性肾脏病发病率越来越高,该病大大增加了终末期肾病的风险,寻找慢性肾脏病的发生发展危险因素,显得尤为重要。性别是否是肾脏疾病进展的危险因素,目前尚存在争议。在人类队列研究中,无论是在糖尿病肾病还是非糖尿病肾病,... 全球范围内的慢性肾脏病发病率越来越高,该病大大增加了终末期肾病的风险,寻找慢性肾脏病的发生发展危险因素,显得尤为重要。性别是否是肾脏疾病进展的危险因素,目前尚存在争议。在人类队列研究中,无论是在糖尿病肾病还是非糖尿病肾病,性别差异均有不一致的结果。在大部分研究中,女性似乎表现出一定的性别优势,其中,性激素、肾脏血流动力学以及生活方式的差异可能起着重要的作用,特别是性激素的作用尤为突出与复杂,研究性别影响肾脏疾病进展的潜在机制值得进一步探讨。该文综述了糖尿病及非糖尿病慢性肾脏病的性别差异以及可能的机制,以期为后续研究作参考。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 糖尿病肾病 非糖尿病肾病 性别 性激素
文章速递慢性病自我管理计划用于慢性肾脏病患者护理中的效果 认领
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作者 赵鲁豫 姜玲芝 《临床医学工程》 2021年第4期517-518,共2页
目的探讨慢性病自我管理计划应用于慢性肾脏病患者护理中的效果。方法 68例慢性肾脏病患者随机分为两组各34例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用慢性病自我管理计划,比较两组护理前后的自我管理能力评分及肾功能。结果护... 目的探讨慢性病自我管理计划应用于慢性肾脏病患者护理中的效果。方法 68例慢性肾脏病患者随机分为两组各34例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用慢性病自我管理计划,比较两组护理前后的自我管理能力评分及肾功能。结果护理后6个月,观察组的自我管理能力评分显著高于对照组,Scr、 BUN、 PRO水平均显著低于对照组,Ccr水平显著高于对照组(P <0.05)。结论慢性病自我管理计划应用于慢性肾脏病患者的护理中,可以提高患者的自我管理能力,改善其肾功能。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 慢性病自我管理计划 自我管理能力 肾功能
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25羟维生素D与中国人群糖尿病肾病进展风险相关性的Meta分析 认领
5
作者 杜渊 蒋宏伟 +1 位作者 李春庆 谢燕 《海南医学》 CAS 2021年第1期119-127,共9页
目的系统评价中国人群血清25(OH)D水平和2型糖尿病肾病(T2DN)进展风险的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据,检索时限均为建库至2019年10月30日,由二位研究员筛选... 目的系统评价中国人群血清25(OH)D水平和2型糖尿病肾病(T2DN)进展风险的关系。方法计算机检索PubMed、EMbase、中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据,检索时限均为建库至2019年10月30日,由二位研究员筛选确定病例对照研究文献,选取有效数据,评价文献质量,使用Stata12.0软件进行Meta分析,合并效应量以标准化均数SMD值及95%CI表示。结果共纳入13个符合条件的病例对照研究,共2335例,糖尿病大量白蛋白尿(MA)组368例,糖尿病微量白蛋白尿(MI)组759例,单纯糖尿病(NO)组721例,健康对照(CN)组487例;与CN组和NO组比较,MI组的血清25(OH)D均显著降低(分别为SMD=-2.02,95%CI:-2.55~-1.48,P<0.01;和SMD=-0.66,95%CI:-0.77~-0.55,P<0.01);与CN组和NO组比较,MA组的血清25(OH)D亦显著降低(分别为SMD=-3.35,95%CI:-4.39~-2.31,P<0.01;和SMD=-2.08,95%CI:-2.63~-1.53,P<0.01);与MI组比较,MA组的血清25(OH)D显著降低(SMD=-1.24,95%CI:-1.60~-0.89,P<0.01)。结论中国人群T2DN患者的血清25(OH)D水平下降,低25(OH)D血症与T2DN的进展风险增加相关。 展开更多
关键词 25羟维生素D 糖尿病肾病 糖尿病肾脏病 慢性肾脏病 病例对照研究 META分析
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糖尿病肾病及慢性肾病合并糖尿病病人的膳食调查分析 认领
6
作者 周子琪 柳园 +3 位作者 蔡倩 曾小庆 付平 胡雯 《蚌埠医学院学报》 CAS 2021年第1期107-110,共4页
目的:调查糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)及慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)合并糖尿病病人膳食摄入情况,为进一步营养治疗提供方向。方法:采用3 d 24 h膳食回顾法,纳入DKD及CKD合并糖尿病病人93例,通过食物成分表计... 目的:调查糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)及慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)合并糖尿病病人膳食摄入情况,为进一步营养治疗提供方向。方法:采用3 d 24 h膳食回顾法,纳入DKD及CKD合并糖尿病病人93例,通过食物成分表计算病人营养素摄入量,与我国卫生行业标准(WS/T 557-2017)CKD病人膳食指导所推荐的需要量比较。结果:纳入人群的蛋白质摄入明显低于推荐量(P<0.01),优质蛋白质摄入比例明显高于推荐值(P<0.01),能量摄入与推荐量差异无统计学意义(P>0.05)。不同性别病人的营养摄入情况差异均无统计学意义(P>0.05),不同CKD分期病人的优质蛋白质摄入比例间差异有统计学意义(P<0.05),透析与非透析病人的蛋白质摄入差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、CKD分期和是否透析病人的蛋白质摄入均明显低于推荐量(P<0.01);不同性别、是否透析和CKD 4、5期病人的优质蛋白摄入比例均明显高于推荐值(P<0.01),CKD 3期病人的优质蛋白摄入比例与推荐值差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DKD及CKD合并糖尿病病人蛋白质摄入量低于指南推荐量,不同CKD分期和是否透析病人的蛋白质摄入情况存在差异,应加强病人营养教育,结合疾病阶段及治疗状态给予个体化膳食指导。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 慢性肾脏病 糖尿病 营养摄入 膳食调查
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远程饮食记录法与纸质3d饮食记录法对慢性肾脏病患者营养管理依从性的影响研究 认领
7
作者 张显龙 刘旭生 +6 位作者 傅立哲 唐芳 张鼎君 王凌澜 夏冰清 董陈娣 吴一帆 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第15期1909-1914,共6页
背景慢性肾脏病(CKD)及其并发症极大地影响了患者的生命健康,有证据表明营养管理是CKD的良好辅助治疗手段,但患者的依从性是管理难点,远程管理或可提高依从性,但其效果尚不明确。目的比较远程饮食记录法与纸质3 d饮食记录法对CKD患者营... 背景慢性肾脏病(CKD)及其并发症极大地影响了患者的生命健康,有证据表明营养管理是CKD的良好辅助治疗手段,但患者的依从性是管理难点,远程管理或可提高依从性,但其效果尚不明确。目的比较远程饮食记录法与纸质3 d饮食记录法对CKD患者营养管理依从性的影响。方法选取2017-11-01至2018-12-31于广东省中医院就诊的CKD 3~5期非透析患者91例为研究对象,按照随机数字表法将其分为远程组和纸质组,其中远程组43例,纸质组48例,两组均采用基础治疗及营养管理,远程组应用远程系统随访并记录3 d饮食;纸质组采用面对面随访,纸质作业记录3 d饮食。观察时间48周,每4周随访1次,共12个随访时间点。对比两组患者干预过程中的依从性指标,包括基于饮食作业计算的蛋白摄入量(饮食作业-DPI)、基于总氮排出量蛋白相当量(nPNA)计算的蛋白摄入量(nPNA-DPI)、基于饮食作业计算的热量摄入量(饮食作业-DEI)。结果混合线性模型结果显示,分组情况、随访时间点是饮食作业-DPI及nPNA-DPI的影响因素(饮食作业-DPI:F分组=58.046,P<0.001;F随访时间=22.236,P<0.001;nPNA-DPI:F分组=95.096,P<0.001;F随访时间=14.420,P<0.001);分组情况是饮食作业-DEI的影响因素(F分组=234.715,P<0.001)。远程组第9、12随访时间点nPNA-DPI低于纸质组,差异有统计学意义(t=-2.142,P=0.035;t=-2.191,P=0.031);远程组第6随访时间点饮食作业-DPI合格率高于纸质组,差异有统计学意义(χ2=5.099,P=0.024);远程组第3、6、12随访时间点nPNA-DPI合格率高于纸质组,差异有统计学意义(χ2=4.317,P=0.038;χ2=6.889,P=0.009;χ2=6.920,P=0.009);两组第12随访时间点的估计肾小球滤过率、腰臀比、身体总水分、去脂体质量、上臂围、上臂肌围及血红蛋白、白蛋白、三酰甘油、总胆固醇水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用远程或纸质3 d饮食记录法均可以优� 展开更多
关键词 慢性肾脏病 慢病管理 营养管理 三日饮食日记 远程系统
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文章速递杏仁在脾肾疾病中的临床运用探析 认领
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作者 蔡欢 蔡柳洲 《中医临床研究》 2021年第4期79-80,共2页
杏仁不仅是止咳平喘润肠通便之要药,同时还具有疏利开通、破壅降逆、宣肺化气等作用,对肝气犯胃,痰阻食滞,气郁化火所致胃脘疼痛、腹胀便秘、恶心呕吐等,以及湿热蕴结三焦,气化不利所致慢性肾病蛋白尿、血尿、水肿者,疗效显著,引起了临... 杏仁不仅是止咳平喘润肠通便之要药,同时还具有疏利开通、破壅降逆、宣肺化气等作用,对肝气犯胃,痰阻食滞,气郁化火所致胃脘疼痛、腹胀便秘、恶心呕吐等,以及湿热蕴结三焦,气化不利所致慢性肾病蛋白尿、血尿、水肿者,疗效显著,引起了临床上的高度重视。 展开更多
关键词 慢性胃病 慢性肾病 杏仁
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转录激活因子3在急性肾损伤及慢性肾脏病中的作用机制研究进展 认领
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作者 杨丽娜 马良 付平 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期163-166,共4页
肾功能不全依据肾功恶化的速度及病因可分为急性肾损伤(AKI)及慢性肾脏病(CKD)。在我国,每年约有140~290万AKI患者入院,院内死亡率高达12.4%[1];经流行病学调查,2017年全球CKD平均患病率为9.1%,较1990年增加了29%,其中近六分之一CKD患... 肾功能不全依据肾功恶化的速度及病因可分为急性肾损伤(AKI)及慢性肾脏病(CKD)。在我国,每年约有140~290万AKI患者入院,院内死亡率高达12.4%[1];经流行病学调查,2017年全球CKD平均患病率为9.1%,较1990年增加了29%,其中近六分之一CKD患者在中国,我国患病总人数高达1.32亿[2],可见AKI及CKD发病率逐渐升高,威胁人群健康,增加社会医疗负担,是亟待解决的健康问题。 展开更多
关键词 转录激活因子3 急性肾损伤 慢性肾脏病 作用机制
超微血流与彩色多普勒半定量分析在慢性肾脏病肾血流灌注中的应用 认领
10
作者 梁红敏 陆永萍 +3 位作者 陈敏 杨媛 陈建福 曹维涵 《昆明医科大学学报》 CAS 2021年第2期38-42,共5页
目的超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)与彩色多普勒(color doppler flow imaging,CDFI)结合自定义评分法在评价慢性肾脏病(CKD)肾脏血流灌注中的应用价值。方法分别运用CDFI和SMI观察病例组与对照组肾脏血流灌注情况,并... 目的超微血流成像(superb microvascular imaging,SMI)与彩色多普勒(color doppler flow imaging,CDFI)结合自定义评分法在评价慢性肾脏病(CKD)肾脏血流灌注中的应用价值。方法分别运用CDFI和SMI观察病例组与对照组肾脏血流灌注情况,并采用自定义评分标准对其进行血流灌注评分。病例组为云南省第二人民医院诊治的158例CKD患者,按肾小球滤过率(GFR)诊断标准分为CKD 1~5期,对照组为云南省第二人民医院体检200例双侧肾脏正常者。结果CDFI与SMI评分组内比较,对照组、CKD1及CKD5期,差异无统计学意义(P>0.05),CKD2、CKD3、CKD4期,差异有统计学意义(P<0.05)。各组CDFI评分两两比较:对照组与CKD1期,CKD1与CKD2期,CKD4与CKD5期比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各组SMI评分两两比较:对照组与CKD1期,CKD4与CKD5期比较,差异无统计学意义(P>0.05),其余两两比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论自定义评分法能用于肾脏血流灌注的半定量评估,SMI能识别较早期CKD病变的血流灌注情况,二者结合有助于临床评价CKD病变程度及治疗效果。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾脏 彩色多普勒成像 超微血流成像
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ASK1在肾脏相关疾病中的研究进展 认领
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作者 汪姝婷 唐金城 +1 位作者 李颖 冯江超 《医学综述》 2021年第2期269-274,279,共7页
肾脏疾病是全球性临床与公共健康问题,近年来发病率逐渐上升。早发现、早诊断、早治疗是延缓病情恶化的关键。肾脏疾病患者体内广泛存在氧化应激状态,氧化应激参与了肾脏疾病的发生、发展以及恶化过程。凋亡信号调节激酶1(ASK1)是一种... 肾脏疾病是全球性临床与公共健康问题,近年来发病率逐渐上升。早发现、早诊断、早治疗是延缓病情恶化的关键。肾脏疾病患者体内广泛存在氧化应激状态,氧化应激参与了肾脏疾病的发生、发展以及恶化过程。凋亡信号调节激酶1(ASK1)是一种普遍表达的促分裂原活化的蛋白激酶激酶激酶,可介导包括氧化应激在内的多种应激信号,ASK1信号通路在多种肾脏疾病的发病机制中具有重要意义,而ASK1抑制剂亦是肾脏疾病靶向治疗的研究方向之一,全面研究ASK1在急慢性肾脏病中的作用机制将为肾脏病的早期诊断及靶向治疗提供理论依据。 展开更多
关键词 凋亡信号调节激酶1 氧化应激 急性肾损伤 慢性肾脏病 心肾综合征
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尿血管紧张素原在肾脏病中的应用研究进展 认领
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作者 白玉环 廖晓辉 《临床肾脏病杂志》 2021年第1期64-68,共5页
急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)和慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率在全球范围内持续上升。多项研究结果表明,在AKI和CKD发病机制中,肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的持续激活,特别是血管紧... 急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)和慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)的患病率在全球范围内持续上升。多项研究结果表明,在AKI和CKD发病机制中,肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensin system,RAS)的持续激活,特别是血管紧张素Ⅱ的产生,与促炎、促纤维化途径的激活有关,由此成为AKI和CKD发展重要的驱动因素。有研究显示,相比检测循环中的RAS的活性,尿液血管紧张素原更能反映肾内RAS活性。综合近几年的研究结果,尿液血管紧张素原可能作为一种生物标志物在预测AKI和CKD的发生发展中发挥重要作用。 展开更多
关键词 血管紧张素原 急性肾损伤 慢性肾脏病 生物标志物
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《KDOQI慢性肾脏病营养临床实践指南2020更新版》解读 认领
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作者 程改平 秦伟 +1 位作者 刘婧 柳园 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2021年第11期1325-1332,共8页
2020年9月,国家肾脏基金会肾病预后质量倡议(KDOQI)发布《KDOQI慢性肾病营养临床实践指南2020更新版》。20年前KDOQI发布首个终末期肾病患者营养指南,20年来营养管理的新证据不断出现。更新指南不仅包括终末期肾病或晚期慢性肾脏病(CKD... 2020年9月,国家肾脏基金会肾病预后质量倡议(KDOQI)发布《KDOQI慢性肾病营养临床实践指南2020更新版》。20年前KDOQI发布首个终末期肾病患者营养指南,20年来营养管理的新证据不断出现。更新指南不仅包括终末期肾病或晚期慢性肾脏病(CKD)患者,还包括未接受透析的1~5期CKD患者和肾移植患者。更新指南内容涵盖6个领域:营养评估、医学营养治疗、膳食蛋白质和能量摄入、营养补充剂、微量营养素和电解质。主要包括饮食管理,而不是所有可能的营养干预。本文对其中主要内容进行解读,并结合我国实际情况进行讨论。 展开更多
关键词 肾疾病 慢性肾脏病 营养治疗 指南
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细胞周期停滞:AKI向CKD转变的关键点 认领
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作者 李慧霞 车若琛 张爱华 《生物医学转化》 2021年第1期55-63,共9页
急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)向慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)的进展过程严重影响肾脏预后及患者生存质量,是目前研究热点之一,其中细胞周期停滞是AKI向CKD进展中一个重要的致病机制。其可能通过持续增加细胞因子及... 急性肾损伤(Acute Kidney Injury,AKI)向慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)的进展过程严重影响肾脏预后及患者生存质量,是目前研究热点之一,其中细胞周期停滞是AKI向CKD进展中一个重要的致病机制。其可能通过持续增加细胞因子及炎症因子生成和释放、上皮间充质转分化、细胞器应激/串扰、衰老激活、管周微血管稀疏等一系列适应性不良修复过程,加速AKI向CKD转变。故调控细胞周期有望成为预防、减缓甚至阻断AKI-CKD进展的新的靶点机制。 展开更多
关键词 细胞周期停滞 G2/M期 急性肾损伤 慢性肾脏病 适应性不良修复
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应用核磁共振成像技术评估慢性肾脏病患者肾髓质脱氧血红蛋白浓度、皮质脱氧血红蛋白浓度与肾动脉血流及钠重吸收量之间的关系 认领
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作者 姜文 张林波 《临床内科杂志》 CAS 2021年第3期178-180,共3页
目的应用核磁共振成像技术评估慢性肾脏病(CKD)患者肾髓质脱氧血红蛋白浓度(MR2)、皮质脱氧血红蛋白浓度(CR2)与肾动脉血流(RABF)及钠重吸收之间的关系。方法纳入我院就诊的稳定期CKD患者64例(CKD组)和健康受试者25例(对照组),... 目的应用核磁共振成像技术评估慢性肾脏病(CKD)患者肾髓质脱氧血红蛋白浓度(MR2)、皮质脱氧血红蛋白浓度(CR2)与肾动脉血流(RABF)及钠重吸收之间的关系。方法纳入我院就诊的稳定期CKD患者64例(CKD组)和健康受试者25例(对照组),收集其肾脏体积、RABF、肾小球滤过率(GFR)、估算的GFR(eGFR)、最大GFR(mGFR)、血压、血浆钠浓度、钠及白蛋白的排泄量、钠重吸收量、MR2、CR2并比较,采用Spearman相关分析评估MR2、CR2与RABF及钠重吸收量的相关性。结果CKD组患者平均肾脏体积小于对照组,RABF、GFR、mGFR、白蛋白排泄量、钠重吸收量明显低于对照组,收缩压、血浆Na水平明显高于对照组(P<0.05)。Spearman相关分析结果显示,钠重吸收量与MR2(r=0.85,P=0.008)及CR2(r=0.81,P=0.007)呈正相关。结论血液供应和钠重吸收量之间的分离可能有助于保持肾组织氧合在正常范围内。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 肾组织氧合 动脉血流 钠重吸收量 磁共振成像
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非布司他治疗G3期慢性肾脏病伴无症状高尿酸血症的临床效果及对患者肾功能的保护作用 认领
16
作者 李春胜 李卫东 +1 位作者 刘燕 余海峰 《中国临床药学杂志》 CAS 2021年第1期1-4,共4页
目的探讨非布司他治疗G3期慢性肾脏病(CKD)伴无症状高尿酸血症(HUA)的临床效果及对患者肾功能的保护作用。方法选取2017年2月至2020年1月收治的186例G3期CKD-HUA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各93例。对照组予... 目的探讨非布司他治疗G3期慢性肾脏病(CKD)伴无症状高尿酸血症(HUA)的临床效果及对患者肾功能的保护作用。方法选取2017年2月至2020年1月收治的186例G3期CKD-HUA患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各93例。对照组予别嘌醇(日剂量100~300 mg,po)治疗,观察组予非布司他(日剂量20~40 mg,po)治疗,疗程均为6个月。检测2组患者治疗前后血尿酸(SUA)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、24 h尿蛋白定量和肾小球滤过率(eGFR)水平,评估2组治疗有效率、SUA达标率、氧化应激指标变化和不良反应发生率。结果观察组治疗3、6个月的SUA达标率分别为53.76%和68.82%,高于对照组的38.71%和53.76%(P<0.05);观察组治疗有效率高于对照组(96.77%vs 89.25%,P<0.05)。治疗后,2组SUA、Scr、BUN、24 h尿蛋白和e GFR水平均低于同组治疗前,且观察组上述指标均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组丙二醛(MDA)水平低于对照组,超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论非布司他对G3期CKD-HUA的疗效较别嘌醇更显著,可降低患者SUA水平,改善氧化应激指标水平,减轻肾功能损伤,安全性较高。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 高尿酸血症 肾功能 非布司他 别嘌醇
慢性牙周炎和慢性肾病相关关系的研究进展 认领
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作者 漆晓玲 甘廷彬 黄姣 《国际口腔医学杂志》 CAS CSCD 2021年第1期18-22,共5页
慢性牙周炎不仅可以导致牙周支持组织的破坏和丧失,还与多种全身系统性疾病如高血压、糖尿病等有关。慢性肾病是一种破坏肾功能的威胁人类健康的常见的全身性疾病。近年来大量研究显示,慢性牙周炎与慢性肾病可能具有相关关系,通过治疗... 慢性牙周炎不仅可以导致牙周支持组织的破坏和丧失,还与多种全身系统性疾病如高血压、糖尿病等有关。慢性肾病是一种破坏肾功能的威胁人类健康的常见的全身性疾病。近年来大量研究显示,慢性牙周炎与慢性肾病可能具有相关关系,通过治疗牙周炎有可能改善肾功能。本文就慢性牙周炎与慢性肾病相关性的流行病学调查研究、牙周治疗对慢性肾病的影响以及二者之间相互影响的可能机制进行综述。 展开更多
关键词 慢性牙周炎 慢性肾病 牙周组织
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慢性肾脏病血管钙化大鼠并发心肌炎性反应 认领
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作者 袁玲 聂卫 +3 位作者 王蕾 王宏 崔晓雪 刘琳娜 《基础医学与临床》 2021年第2期197-202,共6页
目的观察慢性肾脏病血管钙化(CKD-VC)大鼠并发的心肌炎性损害及相关炎性因子TLR4、IL-6和TNF-α的表达。方法将大鼠分为对照组和CKD-VC组(腺嘌呤200 mg/kg灌胃+高磷0.5 g/d饮水)。5周末检测血常规及心、肾和主动脉组织学改变。10周末留... 目的观察慢性肾脏病血管钙化(CKD-VC)大鼠并发的心肌炎性损害及相关炎性因子TLR4、IL-6和TNF-α的表达。方法将大鼠分为对照组和CKD-VC组(腺嘌呤200 mg/kg灌胃+高磷0.5 g/d饮水)。5周末检测血常规及心、肾和主动脉组织学改变。10周末留取大鼠血清,检测肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、钙(Ca)和磷(P);取心脏、肾脏和主动脉,常规病理检查观察组织学改变;von Kossa染色鉴定血管钙化灶;Masson染色检测肾纤维化;免疫组织化学法检测心脏组织TLR4、IL-6、TNF-α的表达。结果随CKD肾脏病变进展,并发心脏炎性病变逐渐明显,5周时CKD-VC组血嗜酸性粒细胞和中性粒细胞均较对照组明显升高(P<0.01),1只动物心肌见少量淋巴细胞浸润;主动脉经von Kossa染色未观察到血管钙化发生。至10周时,心脏出现多发的心肌细胞坏死灶伴炎细胞浸润,炎性区域TLR4、IL-6和TNF-α均呈阳性表达;经von Kossa染色鉴定的血管钙化在CKD-VC组发生率为5/7。结论腺嘌呤灌胃联合高磷饮水诱导CKD肾损害和血管钙化的同时激活了TLR4、TNF-α和IL-6等炎性因子的表达,造成了心肌慢性炎性损害。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 腺嘌呤 心血管疾病 血管钙化 心肌炎性反应
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阿司匹林用于非终末期肾脏病心血管疾病的一级预防Meta分析 认领
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作者 朱伟伟 朱泽峰 李斌 《心肺血管病杂志》 CAS 2021年第2期184-189,共6页
目的:评价阿司匹林在非终末期慢性肾脏病患者心血管疾病一级预防中的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CENTRAL、WanFang Data、CNKI、CBM、维普数据库以及国内外临床实验注册网站,搜集阿司匹林用于心血管疾病一级预防... 目的:评价阿司匹林在非终末期慢性肾脏病患者心血管疾病一级预防中的有效性和安全性。方法:计算机检索PubMed、EMbase、CENTRAL、WanFang Data、CNKI、CBM、维普数据库以及国内外临床实验注册网站,搜集阿司匹林用于心血管疾病一级预防的随机对照试验或队列研究,检索时限均从建库至2020年1月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入5个随机对照试验(RCT),包括21474例研究对象。Meta分析结果显示,阿司匹林可有效降低心血管事件风险,>1000例组亚组分析结果(RR=0.84,95%CI:0.73~0.96,P=0.01),<1000例组亚组分析结果(RR=0.32,95%CI:0.17~0.60,P=0.0004)。但同时增加出血风险(RR=1.97,95%CI:1.09~3.58,P=0.03)。结论:当前证据支持阿司匹林有效降低非终末期慢性肾脏病患者心血管发生事件,但增加了出血风险。对肾功能影响还需要更多的随机对照实验协助分析。受纳入研究数量和质量的限制,上述结论尚待更多高质量研究予以验证。 展开更多
关键词 阿司匹林 心血管疾病 慢性肾脏病 META分析 随机对照实验
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双参芎连颗粒对高同型半胱氨酸血症慢性肾病大鼠血管舒张及PI3K/Akt/eNOS通路的影响 认领 被引量:1
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作者 李磊 孟红旭 +4 位作者 林力 金龙 史跃 马彦雷 刘建勋 《中国实验方剂学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期88-97,共10页
目的:研究双参芎连颗粒对高同型半胱氨酸血症慢性肾病大鼠血管病变及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/内皮型一氧化氮合酶(eNOS)信号通路影响。方法:大鼠随机分为5组,分别为假手术组、模型组、双参芎连颗粒高、中、低剂量(8,4,2 ... 目的:研究双参芎连颗粒对高同型半胱氨酸血症慢性肾病大鼠血管病变及磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/内皮型一氧化氮合酶(eNOS)信号通路影响。方法:大鼠随机分为5组,分别为假手术组、模型组、双参芎连颗粒高、中、低剂量(8,4,2 g·kg-1)组。采用高蛋氨酸饲料喂养结合5/6肾摘除法建立大鼠高同型半胱氨酸血症慢性肾病模型,5/6肾摘除术后4周后开始连续灌胃给药4周。术后4,8周测定大鼠动脉血压;术后8周实验结束,取血测定血清肌酐、尿素氮、同型半胱氨酸、蛋氨酸及血脂水平;蛋白免疫印迹法(Western blot)检测胸主动脉磷酸化(p-)p85,p-Akt和p-Ser177等PI3K/Akt/eNOS信号通路相关蛋白表达,测定血清一氧化氮(NO),eNOS;采用离体血管环灌流方法,测定内皮依赖性舒张和非内皮依赖性舒张变化;苏木素-伊红(HE)染色观察肾脏组织及胸主动脉血管改变。结果:实验8周时,与假手术组比较,模型组动脉收缩压、血清尿素氮、肌酐、高同型半胱氨酸、蛋氨酸、总胆固醇及低密度脂蛋白明显增高;给予双参芎连颗粒4周后,各剂量组动脉收缩压、血清尿素氮、高同型半胱氨酸、蛋氨酸、血清总胆固醇及血清低密度脂蛋白均明显降低(P<0.05,P<0.01),双参芎连颗粒8,4 g·kg-1组肌酐明显降低(P<0.05)。双参芎连颗粒各剂量组NO含量较模型组明细升高(P<0.05,P<0.01),双参芎连颗粒8 g·kg-1组血清eNOS活性较模型组明显升高(P<0.05)。模型组动物离体胸主动脉环的内皮依赖性及非内皮依赖性血管舒张均受到明显损伤,双参芎连颗粒8 g·kg-1组在乙酰胆碱累积浓度1×10-5.5~1×10-4mmo1·L-1舒张程度较模型组明显改善(P<0.05,P<0.01);双参芎连颗粒8 g·kg-1组血管环在硝普钠积浓度1×10-10~1×10-7mmo1·L-1舒张程度较模型组明显,差异具有明显统计学意义(P<0.05)。Western blot结果显示,与假手术组比较,模型� 展开更多
关键词 双参芎连颗粒 高同型半胱氨酸 慢性肾病 血管病变 磷脂酰肌醇-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(Akt)/一氧化氮合酶(eNOS)信号通路
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