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多排螺旋CT诊断肝血管瘤与肝脏肿瘤的临床价值研究 认领
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作者 王德富 《中国医疗器械信息》 2021年第3期74-75,共2页
目的:分析肝血管瘤与肝脏肿瘤应用多排螺旋CT诊断的效果。方法:选取2017年1月~2019年1月本院收治的肝血管瘤与肝脏肿瘤患者100例为观察对象,根据疾病类型分为原发性肝癌、肝血管瘤和肝脏转移癌组,均给予多排螺旋CT检查。结果:病灶实质... 目的:分析肝血管瘤与肝脏肿瘤应用多排螺旋CT诊断的效果。方法:选取2017年1月~2019年1月本院收治的肝血管瘤与肝脏肿瘤患者100例为观察对象,根据疾病类型分为原发性肝癌、肝血管瘤和肝脏转移癌组,均给予多排螺旋CT检查。结果:病灶实质区域、病灶周边实质区三组患者的HBF、HAF、HBV、MTT等灌注参数比较,P<0.05。结论:多排螺旋CT灌注成像参数值有助于临床准确鉴别肝脏肿瘤与肝血管瘤。 展开更多
关键词 转移性肝癌 肝血管瘤 多排螺旋CT 原发性肝癌 诊断价值
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贾彦焘主任基于调气健脾法治疗转移性肝癌临证经验 认领
2
作者 郭红磊 贾彦焘(指导) 《中国民族民间医药》 2021年第4期74-76,共3页
介绍贾彦焘主任治疗转移性肝癌的经验。贾彦焘主任认为调气健脾应当贯穿转移性肝癌治疗的全过程,且健脾不可单纯补脾,应辅以调气之品,调补结合,再辅以活血化瘀、疏肝行气、利水渗湿等治法,兼顾多种兼证的调理,可以获得良好疗效。现通过... 介绍贾彦焘主任治疗转移性肝癌的经验。贾彦焘主任认为调气健脾应当贯穿转移性肝癌治疗的全过程,且健脾不可单纯补脾,应辅以调气之品,调补结合,再辅以活血化瘀、疏肝行气、利水渗湿等治法,兼顾多种兼证的调理,可以获得良好疗效。现通过分析以此法为核心治疗转移性肝癌,在影像学检查中获明显成效的验案一则,希冀体悟中医治疗的临床辨证思维及用药经验,并为中医治疗转移性肝癌的治疗提供新思路。 展开更多
关键词 转移性肝癌 调气健脾 中医药疗法 名师经验 贾彦焘
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SonoVue超声造影对不典型肝脏局灶性病灶的鉴别诊断价值 认领
3
作者 胡素玲 栗红江 《肝脏》 2020年第8期835-836,852,共3页
目的SonoVue超声造影对不典型肝脏局灶性病灶的鉴别诊断价值。方法选取2016年3月至2019年3月期间我院接受CEUS检查的肝脏肿瘤患者64例,男性38例,女性26例,年龄(49.1±10.2)岁。经影像学检查(MRI和/或CT)或肝脏组织病理确诊76个不典... 目的SonoVue超声造影对不典型肝脏局灶性病灶的鉴别诊断价值。方法选取2016年3月至2019年3月期间我院接受CEUS检查的肝脏肿瘤患者64例,男性38例,女性26例,年龄(49.1±10.2)岁。经影像学检查(MRI和/或CT)或肝脏组织病理确诊76个不典型局灶性病灶,直径1.9 cm至7.6 cm之间,恶性55个(原发性肝细胞癌32个;原发性肝内胆管细胞癌6个;转移性肝癌17个),良性21个(肝血管瘤14个;局灶性结节增生5个;肝脓肿2个)。计量资料以(x±s)表示,用t检验比较;计数资料以绝对值表示,用卡方检验比较。结果超声造影表现中恶性不典型肝脏局灶性病灶[(17.2±3.3)s]开始增强时间明显短于良性局灶性病灶[(26.8±6.7)s,P<0.05];恶性不典型肝脏局灶性病灶[(77.8±12.7)s]开始消退时间明显短于良性局灶性病灶[(228.4±29.4)s,P<0.05];恶性不典型肝脏局灶性病灶[(43.6±9.3)s]开始消退时间明显少于良性局灶性病灶[(172.1±22.7)s,P<0.05]。原发性及转移性肝癌局灶性病灶在增强速度及消退速度例数比较中并无明显统计学差异(P>0.05),但在增强形式及增强强度的例数比较中有显著差异(P<0.05)。结论基于SonoVue超声造影能够准确反映不典型肝脏局灶性病灶良恶性情况,并且可以对原发性或转移性肝癌病灶加以鉴别。 展开更多
关键词 肝脏局灶性病灶 超声造影 SONOVUE 原发性肝癌 转移性肝癌
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超声弹性成像联合彩超血流成像对原发性及转移性肝癌的鉴别价值 认领
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作者 沈翠 纪亚梅 《中国数字医学》 2020年第4期139-142,共4页
目的:分析超声弹性成像(UE)联合彩超血流成像(CDFI)对原发性肝癌(PLC)及转移性肝癌(MLC)的鉴别价值。方法:选取2016年6月至2018年6月鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院PLC患者100例作为PLC组,同期选取MLC患者100例作为MLC组,所有患者均给予U... 目的:分析超声弹性成像(UE)联合彩超血流成像(CDFI)对原发性肝癌(PLC)及转移性肝癌(MLC)的鉴别价值。方法:选取2016年6月至2018年6月鄂东医疗集团黄石市妇幼保健院PLC患者100例作为PLC组,同期选取MLC患者100例作为MLC组,所有患者均给予UE、CDFI检查,分析UE联合CDFI对PLC、MLC的鉴别价值。结果:PLC组UE评分、应变比值明显高于MLC组,差异有统计学意义(P<0.05);PLC组肝内部及周围血流分级和肝动脉峰值流速、内径、阻力指数明显高于MLC组,PLC组肝动脉最小流速、门静脉流速明显低于MLC组,差异有统计学意义(P<0.05);在鉴别PLC、MLC敏感度、特异度、准确度中,UE为88.00%、82.00%、85.00%,CDFI为90.00%、86.00%、88.00%,UE联合CDFI为98.00%、96.00%、97.00%,UE联合CDFI明显高于UE、CDFI,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:UE、CDFI可作为鉴别PLC、MLC的重要方法,且二者联合具有更佳的鉴别价值。 展开更多
关键词 超声弹性成像 彩超血流成像 原发性肝癌 转移性肝癌
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肝脏神经内分泌肿瘤与肝细胞癌超声学特征的差异比较 认领
5
作者 周艳珂 王敬敏 +1 位作者 田婧 李潜 《肝脏》 2020年第7期686-688,共3页
目的比较肝脏神经内分泌肿瘤(HNEN)、肝细胞癌超声学特征的差异。方法选取2017年2月至2019年8月期间就治于郑州大学附属肿瘤医院的肝脏HNEN患者22例,同时随机选取同期肝细胞癌患者30例,比较两组患者的超声特征,统计学处理采用t检验和卡... 目的比较肝脏神经内分泌肿瘤(HNEN)、肝细胞癌超声学特征的差异。方法选取2017年2月至2019年8月期间就治于郑州大学附属肿瘤医院的肝脏HNEN患者22例,同时随机选取同期肝细胞癌患者30例,比较两组患者的超声特征,统计学处理采用t检验和卡方检验。结果HNEN、肝细胞癌常规超声特征中,病灶平均数目、边界、病灶内部回声、回声均匀性及后方回声衰减等具有显著差异(P<0.05),而病灶位置、大小及血流信号等无明显统计学差异(P>0.05)。HNEN、肝细胞癌超声造影特征中,开始消退时间、增强持续时间及消退速度等具有显著差异(P<0.05),而开始增强时间、增强速度、增强形式及增强强度等无明显统计学差异(P>0.05)。结论基于超声及超声造影的检查能够有效反映HNEN和肝细胞癌的差异,有助于临床实践中对两种病灶的鉴别。 展开更多
关键词 肝脏神经内分泌肿瘤 超声造影 SONOVUE 原发性肝癌 转移性肝癌
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应用对比增强和弥散加权MRI鉴别转移性黏液性大肠腺癌和肝脏单纯囊肿的临床价值 认领
6
作者 叶恺 宗根林 +1 位作者 徐玮 李晨 《中国数字医学》 2020年第8期119-122,共4页
目的:探讨应用对比增强和弥散加权MRI鉴别转移性黏液性大肠腺癌和肝脏单纯囊肿的临床价值。方法:选择2010年1月至2018年9月在我院就诊的转移性黏液性大肠腺癌患者43例共107个转移病灶作为研究对象,同时抽取经病理证实的单纯肝囊肿患者3... 目的:探讨应用对比增强和弥散加权MRI鉴别转移性黏液性大肠腺癌和肝脏单纯囊肿的临床价值。方法:选择2010年1月至2018年9月在我院就诊的转移性黏液性大肠腺癌患者43例共107个转移病灶作为研究对象,同时抽取经病理证实的单纯肝囊肿患者31例共78个病灶进行对照研究。所有患者均接受对比增强和弥散加权MRI检查。观察2组患者MRI定性和定量分析资料差异。结果:转移组和单纯囊肿组形态、囊间隔、边缘增强、囊内强化、内容物、T2加权相SI、T1加权相SI、DWI相比较差异有统计学意义(P<0.05)。转移组(≥1cm者共56例)和单纯囊肿组(≥1cm者共37例)病变直径无统计学差异(P>0.05);ADC值、病灶肝ADC比、HBP相SI、HBP相病灶肝SI比相比较差异有统计学意义(P<0.05)。边缘强化(OR=6.082,P=0.001)和囊内强化(OR=9.389,P<0.001)是预测转移性黏液性大肠腺癌的显著自变量。结论:对比增强和弥散加权MRI有助于鉴别转移性黏液性大肠腺癌和肝脏单纯囊肿,边缘增强和囊内增强是鉴别诊断转移性黏液性大肠腺癌的独立MRI征象,对≥1 cm的病灶,定量测量有助于进一步鉴别诊断。 展开更多
关键词 大肠癌 黏液性腺癌 转移性肝癌 肝囊肿 磁共振成像
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经导管动脉载药微球栓塞与经导管动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝内转移的远期疗效 认领 被引量:1
7
作者 张景俊 首峰 +3 位作者 周永祥 罗志刚 刘贤国 叶世富 《中国肝脏病杂志:电子版》 CAS 2020年第2期76-80,共5页
目的探讨经导管动脉载药微球栓塞与经导管动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝内转移的疗效。方法选取2017年2月至2019年2月于简阳市人民医院进行治疗的70例结直肠癌肝内转移患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组(36例)和对照组(34例),对照... 目的探讨经导管动脉载药微球栓塞与经导管动脉化疗栓塞治疗结直肠癌肝内转移的疗效。方法选取2017年2月至2019年2月于简阳市人民医院进行治疗的70例结直肠癌肝内转移患者为研究对象,采用随机数表法分为观察组(36例)和对照组(34例),对照组患者采用经导管动脉化疗栓塞,观察组患者采用经导管动脉载药微球栓塞。比较两组患者治疗的总有效率、血清血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)、生存率及并发症。结果治疗后,观察组总有效率为77.78%(28/36),显著高于对照组的52.94%(18/34),差异有统计学意义(χ^2=4.787,P=0.029)。观察组患者治疗前后VEGF分别为(306.27±80.71)ng/L、(224.15±61.58)ng/L,CEA分别为(19.35±5.42)μg/L、(12.06±3.24)μg/L;对照组患者治疗前后VEGF分别为(307.14±81.72)ng/L、(269.37±68.42)ng/L,CEA分别为(19.84±5.53)μg/L、(16.51±4.36)μg/L,治疗前两组患者血清VEGF和CEA水平差异无统计学意义(P> 0.05);治疗后,两组患者血清VEGF、CEA水平均较治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者1年生存率[100.00%(36/36)vs 73.53%(25/34)]和2年生存率[83.33%(30/36)vs 58.82%(20/34)]均显著高于对照组,差异有统计学意义(χ^2值分别为10.935、5.147,P值分别为0.001、0.023)。观察组和对照组不良反应发生率分别30.56%(11/36)、64.76%(21/34),差异有统计学意义(χ^2=6.863,P=0.009)。结论经导管动脉载药微球栓塞治疗结直肠癌肝内转移效果显著,可有效改善患者生存状况,不良反应少,值得推广应用。 展开更多
关键词 转移性肝癌 经导管动脉载药微球栓塞 经导管动脉化疗栓塞 血管内皮生长因子 癌胚抗原 疗效
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阿帕替尼联合调强适形放射治疗对肝转移癌的临床疗效及预后分析 认领
8
作者 杨攀 陈灿 +2 位作者 冉凤伟 曾甜 张艳玲 《癌症进展》 2020年第3期275-278,310共5页
目的探讨阿帕替尼联合调强适形放射治疗(IMRT)治疗肝转移癌的临床疗效及预后情况。方法选取接受阿帕替尼联合IMRT进行治疗的30例肝转移癌患者,观察其临床疗效和生存情况,分析其临床特征与预后的关系。结果30例肝转移癌患者接受阿帕替尼... 目的探讨阿帕替尼联合调强适形放射治疗(IMRT)治疗肝转移癌的临床疗效及预后情况。方法选取接受阿帕替尼联合IMRT进行治疗的30例肝转移癌患者,观察其临床疗效和生存情况,分析其临床特征与预后的关系。结果30例肝转移癌患者接受阿帕替尼联合IMRT后,8例患者达到部分缓解(PR),15例患者达到疾病稳定(SD),7例患者治疗后1个月复查病情达疾病进展(PD)。全部患者的ORR为26.7%(8/30),DCR为76.7%(23/30)。截至随访结束,30例肝转移癌患者的中位总生存期(OS)为18个月(95%CI:12.76~27.24),中位无进展生存期(PFS)为7个月(95%CI:3.18~10.82)。全部患者的不良反应总发生率为43.3%(13/30)。Cox比例风险模型分析结果显示,肝转移灶数目是肝转移癌患者预后的独立影响因素。结论阿帕替尼联合IMRT治疗肝转移癌具有较高的肿瘤局部控制率,且患者对不良反应均可耐受,肝转移灶数目是影响肝转移癌患者预后的重要因素。 展开更多
关键词 肝转移癌 阿帕替尼 调强适形放射治疗 疗效 预后 不良反应
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超声弹性成像联合超声造影在鉴别原发性及转移性肝癌中的应用 认领 被引量:2
9
作者 芮春平 刘佳 《影像科学与光化学》 CAS 2019年第4期371-377,共7页
为探讨超声弹性成像联合超声造影在鉴别原发性及转移性肝癌中的应用价值,选择2016年12月至2018年12月期间本院消化外科住院部收治的肝癌患者160例作为研究对象,根据病理组织学检查结果将患者分为原发组和转移组,各80例,两组进行超声弹... 为探讨超声弹性成像联合超声造影在鉴别原发性及转移性肝癌中的应用价值,选择2016年12月至2018年12月期间本院消化外科住院部收治的肝癌患者160例作为研究对象,根据病理组织学检查结果将患者分为原发组和转移组,各80例,两组进行超声弹性成像和超声造影检查,分析单项和两者联合检查对原发性及转移性肝癌的鉴别诊断效能。结果显示,原发组超声弹性成像评分(3.41±0.85)分,明显高于转移组的(1.52±0.62)分,两组比较差异具有统计学意义,P<0.05。与转移组相比较,原发组造影峰值时间明显延长,造影始增时间明显缩短,造影峰值增强速率明显降低,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两者联合检查对原发性及转移性肝癌的鉴别诊断灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、准确度高于超声弹性成像或超声造影单项检查,漏诊率和误诊率低于超声弹性成像或超声造影单项检查,两者联合检查对原发性及转移性肝癌的鉴别诊断准确度明显高于超声造影单项检查,P<0.05。说明超声弹性成像联合超声造影有利于明显提高原发性及转移性肝癌的鉴别诊断准确度,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 原发性肝癌 转移性肝癌 超声弹性成像 超声造影 鉴别诊断
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螺旋CT检查对转移性肝癌的临床诊断价值分析 认领 被引量:1
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作者 魏萌涛 麦天勇 万娟 《影像研究与医学应用》 2019年第6期45-47,共3页
目的 :研究分析在转移性肝癌患者中实施螺旋CT诊断的效果,评估其临床应用价值。方法:选取在本院接受治疗的转移性肝癌患者作为研究对象,选取时间段为2015年2月—2018年3月,病例数为51例。全体患者均接受螺旋CT扫描,将CT检查结果与病理... 目的 :研究分析在转移性肝癌患者中实施螺旋CT诊断的效果,评估其临床应用价值。方法:选取在本院接受治疗的转移性肝癌患者作为研究对象,选取时间段为2015年2月—2018年3月,病例数为51例。全体患者均接受螺旋CT扫描,将CT检查结果与病理检查结果进行对比,分析转移性肝癌患者的CT影像学和肝外转移瘤情况。结果:经CT诊断有47例患者确诊(92.16%),有4例患者发生误诊以及漏诊情况(7.84%),与病理学检查组间差异不存在统计学意义(P> 0.05),图像中多发散在结节或肿块,分布情况表现为不均匀分布,其边界比较模糊缺乏清晰。共计有44例患者为肝外其余部位转移,其中有11例患者为淋巴结转移(25.00%),有7例患者为骨转移(15.91%),有14例患者为肺内转移(31.82%),有6例患者为肾上腺转移(13.64%),有6例患者为皮下组织以及肌肉内转移(13.64%)。结论:临床上针对转移性肝癌患者实施螺旋CT诊断准确率高,影像分辨率良好,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 转移性肝癌 螺旋CT 病理学 诊断价值
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CalliSphere载药微球与碘油介入栓塞治疗转移性肝癌后骨髓毒性及生活质量对比研究 认领
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作者 周怡婷 郭晶晶 +3 位作者 刘昌贺 吴清华 顾琛 吴震海 《中国血液流变学杂志》 CAS 2019年第4期437-441,F0003,共6页
目的比较CalliSphere载药微球与碘油介入化疗栓塞治疗转移性肝癌后骨髓抑制情况.方法回顾性分析2016年4月-2019年9月转移性肝癌患者58例,按照不同栓塞材料分为两组,一组为CalliSphere载药微球栓塞组(载药组)30例,另一组为普通碘化油栓塞... 目的比较CalliSphere载药微球与碘油介入化疗栓塞治疗转移性肝癌后骨髓抑制情况.方法回顾性分析2016年4月-2019年9月转移性肝癌患者58例,按照不同栓塞材料分为两组,一组为CalliSphere载药微球栓塞组(载药组)30例,另一组为普通碘化油栓塞组(碘油组)28例.根据WHO骨髓抑制程度分级标准,评定两组患者化疗前后骨髓抑制程度及白细胞、血红蛋白、血小板、中性粒细胞数值情况.观察两组患者治疗前后生活质量评分(QOL)及卡氏评分(KPS)情况.结果两组患者的基线资料之间差异无统计学意义(P均>0.05),具有可比性.碘油组术后白细胞、血红蛋白及血小板降低差异有统计学意义(P=0.010、0.001、0)、中性粒细胞降低差异无统计学意义(P=0.286);载药组治疗前后的白细胞、血红蛋白、血小板及中性粒细胞变化差异无统计学意义(P=0.608,0.083,0.223,0.099);两组患者治疗前后白细胞和血红蛋白变化差值的差异无统计学意义(P=0.278,0.67),血小板和中性粒细胞差值的差异具有统计学意义(P=0.01,0.01);碘油组治疗后骨髓抑制情况较术前增多,程度较术前加重,差异具有统计学意义(Z=-3.849,P=0.000);两组患者治疗前及治疗后1个月QOL评分差值及KPS评分差值,载药组生活质量改善情况优于碘油组,差异均具有统计学意义(Z=-2.835,-3.242;P=0.001,0.001).结论碘油组治疗后骨髓抑制情况较载药组更常见,程度加重;CalliSphere载药微球治疗对外周血细胞影响不大,在对血小板及中性粒细胞方面影响较碘油组小;载药组患者术后生活质量及功能状态优于碘油组. 展开更多
关键词 CalliSphere载药微球 碘化油 肝动脉化疗栓塞 转移性肝癌 骨髓抑制
多种血清肿瘤标志物联合诊断原发性与转移性肝癌的应用价值 认领 被引量:6
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作者 罗一富 《实用医院临床杂志》 2018年第4期152-155,共4页
目的探讨多种血清肿瘤标志物联合诊断原发性与转移性肝癌的应用价值。方法我院86例肝癌患者,其中原发性肝癌(PHC组)和转移性肝癌(MHC组)各43例,选择同期健康体检者43例(健康组)。比较三组癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA125... 目的探讨多种血清肿瘤标志物联合诊断原发性与转移性肝癌的应用价值。方法我院86例肝癌患者,其中原发性肝癌(PHC组)和转移性肝癌(MHC组)各43例,选择同期健康体检者43例(健康组)。比较三组癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、CA125、CA19-9的检测结果,评价CEA、AFP、CA125、CA19-9单独与联合检测肝癌的诊断价值。结果 CEA、AFP、CA125、CA19-9水平比较,PHC组高于MHC组及健康组,MHC组高于健康组(P〈0.05)。PHC组AFP、CA125单独检测肝癌的阳性率高于MHC组,CEA单独检测肝癌的阳性率低于MHC组(P〈0.05),CA19-9单独检测肝癌的阳性率与MHC组差异无统计学意义(P〉0.05)。PHC组联合检测肝癌的阳性率高于MHC组(P〈0.05)。CEA、AFP、CA125、CA19-9单独检测PHC和MHC的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均低于联合检测(P〈0.05)。结论 CEA、AFP、CA125、CA19-9联合检测PHC与MHC的诊断价值高于单独检测。 展开更多
关键词 癌胚抗原 甲胎蛋白 癌抗原125 癌抗原19-9 原发性肝癌 转移性肝癌
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CEA、AFP、CA199、FERR 联合检测对肝癌的诊断意义 认领 被引量:2
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作者 赵冬 宋倩 +1 位作者 薛璐 李慧 《延安大学学报:医学科学版》 2018年第4期22-26,共5页
目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199( CA199)和铁蛋白(FERRitin,FERR)联合检测在肝癌(LC)中的诊断意义。方法选取2016-01?12在延安大学附属医院就诊的110例原发性肝癌患者(PHC),41例转移性肝癌患者(MHC),124例肝良... 目的探讨血清癌胚抗原(CEA)、甲胎蛋白(AFP)、糖类抗原199( CA199)和铁蛋白(FERRitin,FERR)联合检测在肝癌(LC)中的诊断意义。方法选取2016-01?12在延安大学附属医院就诊的110例原发性肝癌患者(PHC),41例转移性肝癌患者(MHC),124例肝良性病变患者(良性组),及同期50例体检者(对照组),采用电化学发光技术检测PHC、MHC、良性组及对照组血清中的CEA、AFP、CA199、FERR的水平,并进行4组间单项及联合检测阳性率的比较。结果MHC血清中CEA、CA199的水平最高,差异具有统计学意义(P<0.05) ;PHC组血清中 AFP的水平最高,差异具有统计学意义(P<0.05);四项联合检测的阳性率在PHC与MHC差异无统计学意义(P >0. 05) ;PHC与MHC四项联合测定阳性率均高于良性组及对照组,差异具有统计学意义(P<0.01);良性组四项联合测定的阳性率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01)。结论CEA、CA199对MHC诊断具有重要意义,AFP对PHC诊断具有重要意义,CEA、AFP、CA199、FERR四项联合检测可提高肝癌诊断的阳性率,有利于肝癌的早期诊断和治疗。 展开更多
关键词 癌胚抗原 甲胎蛋白 糖类抗原199 铁蛋白(FERRitin FERR) 原发性肝癌 转移性肝癌
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超声造影对最大径≤2cm转移性肝癌的诊断价值:与增强CT的对比研究 认领 被引量:11
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作者 黄汝哨 林晋华 +3 位作者 刘丹 谢晓燕 吕明德 林满霞 《中华超声影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第6期486-490,共5页
目的比较超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)对病灶最大径≤2cm转移性肝癌(MLC)的诊断价值。方法选取中山大学附属第一医院确诊为MLC且病灶最大径≤2cm的患者69例,回顾性分析CEUS及CECT对MLC的检出率、诊断信心及其增强模式,并通过... 目的比较超声造影(CEUS)与增强CT(CECT)对病灶最大径≤2cm转移性肝癌(MLC)的诊断价值。方法选取中山大学附属第一医院确诊为MLC且病灶最大径≤2cm的患者69例,回顾性分析CEUS及CECT对MLC的检出率、诊断信心及其增强模式,并通过诊断性试验比较两种影像学检查对最大径≤2cm MLC的诊断价值。结果CEUS、CECT对69例最大径≤2cm MLC检出病灶个数为0个、1个、2个和多个的例数分别为0例(0%)、41例(59.42%)、13例(18.84%)、15例(21.74%)以及9例(13.04%)、29例(42.03%)、13例(18.84%)、18例(26.09%),CEUS、CECT检出例数分别为69例(100.0%)和60例(86.96%),差异有统计学意义(P=0.006);对非单发病例病灶检出率两者差异无统计学意义(P=0.409);69例最大径≤2cm MLC中CEUS、CECT表现典型的病例分别为56例(81.16%)、29例(42.03%)(P〈0.001);CEUS和CECT对MLC的诊断信心为3、4和5级的病例数分别为3例(0.04%)、11例(15.94%)、55例(79.71%)以及19例(27.54%)、20例(2899%)、20例(28.99%);cEus、cEcT对最大径≤2cm MLC的诊断敏感性分别为100%(69/69)、85.51%(59/69),差异有统计学意义(P=0.001)。结论CEUS对最大径≤2cm MLC的检出率和诊断价值优于CECT,但在非单发病例病灶检出率方面两者无差异,CEUS在最大径≤22cm MLC的诊断方面具有重要的临床价值。 展开更多
关键词 超声造影 转移性肝癌 增强CT
转移性肝癌个体化治疗方案的选择与临床意义 认领 被引量:4
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作者 秦建民 《世界华人消化杂志》 CAS 2018年第29期1677-1687,共11页
肝脏是恶性肿瘤转移最常见的靶器官之一,转移率为11.1%;恶性肿瘤患者40%出现肝转移.转移性肝癌不仅在原发肿瘤来源、肿瘤基因和生物学行为等方面存在个体化差异,而且在肿瘤进展阶段、解剖学特点、机体功能、并发症等方面亦存在差异.针... 肝脏是恶性肿瘤转移最常见的靶器官之一,转移率为11.1%;恶性肿瘤患者40%出现肝转移.转移性肝癌不仅在原发肿瘤来源、肿瘤基因和生物学行为等方面存在个体化差异,而且在肿瘤进展阶段、解剖学特点、机体功能、并发症等方面亦存在差异.针对转移肿瘤来源和途径不同,转移性肝癌治疗涉及原发肿瘤和肝转移肿瘤两个方面,如何合理选择手术、局部消融、化疗、分子靶向药物、内分泌、生物免疫、放射等治疗方法及治疗时机,是转移性肝癌治疗的关键.利用现代先进的影像学技术明确转移性肝癌肿瘤大小、数目、部位、血供等情况,为精确制定转移性肝癌个体化治疗方案提供客观依据.目前任何一种治疗转移性肝癌的方法均有其各自的适应证,对于不能手术根治切除的转移性肝癌,单一治疗方法难以达到治愈或控制肿瘤进展,需要两种或两种以上治疗方法有机地联合,达到协同增效的治疗效果.依据患者的具体情况,分析其个体特性,结合临床医生的临床经验和最佳证据,制定出符合循证医学原则的个体化治疗方案,才能使转移性肝癌患者最大程度获益,改善患者生存质量,延长生存期. 展开更多
关键词 转移性肝癌 个体化治疗 临床意义
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替吉奥联合肝动脉化疗栓塞术序贯肝动脉灌注奥沙利铂治疗转移性肝癌的疗效及对患者生存率的影响 认领
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作者 林春丽 《中国实用医刊》 2017年第6期33-37,共5页
目的探讨替吉奥联合肝动脉化疗栓塞术序贯肝动脉灌注奥沙利铂治疗转移性肝癌的疗效及对患者生存率的影响。方法抽取符合研究选取标准的62例转移性肝癌患者,根据治疗方案不同分为研究组与对照组,每组31例。对照组采用肝动脉化疗栓塞术... 目的探讨替吉奥联合肝动脉化疗栓塞术序贯肝动脉灌注奥沙利铂治疗转移性肝癌的疗效及对患者生存率的影响。方法抽取符合研究选取标准的62例转移性肝癌患者,根据治疗方案不同分为研究组与对照组,每组31例。对照组采用肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗,研究组联合采用替吉奥与TACE治疗。统计两组临床疗效、并发症发生率,并对比治疗前后两组肝功能相关指标[总胆红素(TBiL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)]及肿瘤标志物甲胎蛋白(AFP)水平变化情况、治疗前及治疗后不同时间(第3、6、12个月)两组Child-Pugh评分变化情况和不同随访时间(第3、6、12个月)两组生存率。结果研究组有效率(45.17%)明显高于对照组(19.35%),差异有统计学意义(P〈0.05);两组稳定率比较差异未见统计学意义(P〉0.05)。治疗前两组TBiL、ALT、AFP水平比较差异未见统计学意义(P〉0.05);治疗后,研究组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗前及治疗后3个月两组Child-Pugh评分比较差异未见统计学意义(P〉0.05);治疗6、12个月时研究组优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗后第3、6个月时两组生存率比较差异未见统计学意义(P〉0.05);第12个月时研究组生存率(48.39%)明显高于对照组(22.58%),差异有统计学意义(P〈0.05)。研究组并发症发生率为16.14%,对照组为12.91%,两组比较差异未见统计学意义(P〉0.05)。结论替吉奥联合肝动脉化疗栓塞术序贯肝动脉灌注奥沙利铂治疗转移性肝癌患者疗效确切,可有效提高临床疗效,改善肝功能,提高其远期存活率,且不会增加并发症发生率。 展开更多
关键词 替吉奥 动脉化疗栓塞术 肝动脉灌注 奥沙利铂 转移性肝癌
超声引导下肝转移瘤射频消融的临床应用价值 认领 被引量:5
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作者 陈圣 李建卫 +3 位作者 吴松松 唐力 朱琳 吴道明 《中国超声医学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第5期434-436,共3页
目的 探讨射频消融(RFA)在消化道恶性肿瘤肝转移瘤中的应用价值。方法 回顾性研究消化道恶性肿瘤肝转移患者78例,共147个病灶的临床及随访资料。结果 RFA消融效果在〈3cm的病灶中要明显优于〉3cm的病灶(P〈0.05)。术后1、2、3、4年... 目的 探讨射频消融(RFA)在消化道恶性肿瘤肝转移瘤中的应用价值。方法 回顾性研究消化道恶性肿瘤肝转移患者78例,共147个病灶的临床及随访资料。结果 RFA消融效果在〈3cm的病灶中要明显优于〉3cm的病灶(P〈0.05)。术后1、2、3、4年和5年的总体生存率为89.6%、66.7%、33.3%、12.5%和4%。RFA对于结肠癌肝转移瘤术后的复发率及生存率有效(P〈0.05)。结论 RFA治疗结肠癌肝转移可以取得较好效果,值得在临床推广与应用。 展开更多
关键词 肝转移瘤 射频消融 超声引导
16排螺旋CT在转移性肝癌中的诊断价值分析 认领 被引量:2
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作者 王长年 《中国卫生标准管理》 2016年第16期164-165,共2页
目的 分析16排螺旋CT在转移性肝癌中的诊断价值。方法 采取随机数字表法将90例转移性肝癌患者作为研究对象,并且进行16排螺旋CT扫描,研究扫描结果的准确率。结果 90例患者均以病理检查为标准,CT扫描诊断准确88例,不具有统计学意义。另... 目的 分析16排螺旋CT在转移性肝癌中的诊断价值。方法 采取随机数字表法将90例转移性肝癌患者作为研究对象,并且进行16排螺旋CT扫描,研究扫描结果的准确率。结果 90例患者均以病理检查为标准,CT扫描诊断准确88例,不具有统计学意义。另一方面CT扫描结果会一般发散在结节内,同时结节边界较模糊,呈现低密度、不均匀分布。结论 16排螺旋CT在转移性肝癌中的诊断中具有一定的价值,值得参考。 展开更多
关键词 16排螺旋CT 转移性肝癌 诊断价值
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肾小球内皮细胞损伤伴系膜溶解 认领 被引量:1
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作者 徐峰 曾彩虹 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期390-393,共4页
老年男性患者,临床表现蛋白尿、血清肌酐轻度升高,伴有高血压,肾活检组织学改变为肾小球内皮细胞病变伴系膜溶解。该患者直肠癌术后肝脏转移,曾使用卡培他滨及贝伐珠单抗化疗。结合临床考虑贝伐珠单抗相关肾损害。
关键词 转移性肝癌 贝伐珠单抗 内皮细胞损伤 系膜溶解 肾活检
血清肿瘤标志物在原发性肝癌与转移性肝癌鉴别诊断中的意义 认领 被引量:5
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作者 李锦貌 《湖北民族学院学报:医学版》 2015年第1期21-23,共3页
目的探讨检测常见肿瘤标志物对原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别诊断价值。方法采用化学发光法检测81例原发性肝癌(PHC)、100例转移性肝癌(MHC)和93例肝脏良性疾病(BLD)患者的血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、胰腺癌-胆管癌... 目的探讨检测常见肿瘤标志物对原发性肝癌和转移性肝癌的鉴别诊断价值。方法采用化学发光法检测81例原发性肝癌(PHC)、100例转移性肝癌(MHC)和93例肝脏良性疾病(BLD)患者的血清甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、胰腺癌-胆管癌相关抗原(CA19-9)、卵巢癌相关抗原(CA12-5)、乳腺癌相关抗原(CA15-3)浓度,并比较三组结果。结果 PHC组血清AFP浓度显著高于MHC组和BLD组(P〈0.05),MHC组血清CEA、CA19-9浓度显著高于PHC组和BLD组(P〈0.05)。结论联合检测血清AFP、CEA和CA19-9能更好的诊断和鉴别PHC和MHC,可作为临床诊断的首选方案。 展开更多
关键词 原发性肝癌 转移性肝癌 肿瘤标志物
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