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凉山彝族自治州艾滋病高流行地区HIV阳性孕产妇家庭灾难性卫生支出分析 认领
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作者 屈水令 王爱玲 +6 位作者 吴君梅 何丹 彭竞 王潇滟 罗会明 潘晓平 张彤 《中华预防医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期189-193,共5页
目的:分析凉山彝族自治州(简称“凉山州”)艾滋病高流行地区HIV阳性孕产妇家庭收入及家庭灾难性卫生支出情况。方法:于2018年12月至2019年1月,从凉山州17个县(县级市)中的2个高流行县招募孕产妇,共纳入250名孕产妇,HIV阳性和阴性孕产妇... 目的:分析凉山彝族自治州(简称“凉山州”)艾滋病高流行地区HIV阳性孕产妇家庭收入及家庭灾难性卫生支出情况。方法:于2018年12月至2019年1月,从凉山州17个县(县级市)中的2个高流行县招募孕产妇,共纳入250名孕产妇,HIV阳性和阴性孕产妇分别有133、117名。问卷调查收集孕产妇个人基本情况、家庭基本情况、2017年家庭年收入、2017年家庭卫生年支出、2017年孕产相关支出等信息,分析家庭灾难性卫生支出发生率及平均差距和相对差距。结果:HIV阳性孕产妇家庭平均年收入为7 000元、家庭卫生平均支出为2 000元,HIV阴性家庭分别为10 000元和3 000元。在15%、25%和40%的界定标准下,HIV阳性孕产妇家庭灾难性卫生支出发生率分别为39.10%、33.83%和27.82%,其平均差距分别为34.84%、31.17%和26.65%;HIV阴性孕产妇家庭灾难性卫生支出发生率分别为38.46%、33.33%和23.93%,其平均差距分别为31.68%、28.35%和24.22%。结论:凉山州艾滋病高疫情地区灾难性卫生支出发生率整体较高且影响严重,其中HIV阳性孕产妇家庭可能更严重。建议加大医疗保险补偿和医疗救助力度,以减少灾难性卫生支出对其的影响。 展开更多
关键词 HIV 孕妇 卫生经费支出 灾难性卫生支出 凉山州
1990-2015年中国5岁以下儿童营养缺乏性疾病负担 认领
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作者 徐媛媛 曾新颖 +4 位作者 邱琇 方利文 王卓群 周脉耕 王临虹 《卫生研究》 CAS CSCD 北大核心 2021年第2期237-241,共5页
目的分析1990-2015年中国5岁以下儿童营养缺乏性疾病负担状况及25年间的变化情况。方法基于2015年全球疾病负担研究中,1990、1995、2000、2005、2010和2015年中国31个省(自治区、直辖市),以及香港特别行政区和澳门特别行政区,共33个省的... 目的分析1990-2015年中国5岁以下儿童营养缺乏性疾病负担状况及25年间的变化情况。方法基于2015年全球疾病负担研究中,1990、1995、2000、2005、2010和2015年中国31个省(自治区、直辖市),以及香港特别行政区和澳门特别行政区,共33个省的5岁以下儿童主要营养缺乏性疾病负担总体及分病种营养缺乏性疾病负担数据资料,应用流行病学方法描述并分析5岁以下儿童营养缺乏性疾病患病率、死亡率和伤残调整生命年率(disability adjusted life year,DALY率)的人群、时间和地区分布及变化情况。结果2015年中国5岁以下儿童营养缺乏性疾病患病率为17.26%,DALY率为776.26人年/10万,5岁以下儿童DALY率在1990年基础上下降了71.42%。在过去的25年间,中国东、中、西部地区5岁以下儿童营养缺乏性疾病负担均呈现持续下降的趋势,且营养缺乏性疾病负担性别差距逐渐缩小。在5岁以下儿童主要营养缺乏性疾病中,蛋白质-能量营养不良和缺铁性贫血疾病负担相对较高。与1990年相比,5岁以下儿童缺铁性贫血DALY率仅下降了15.68%,低于其他疾病下降幅度。结论1990-2015年中国5岁以下儿童营养缺乏性疾病负担持续下降,疾病负担在不同疾病种类以及地区分布中仍存在差异。 展开更多
关键词 营养缺乏性疾病 5岁以下儿童 疾病负担
湖南省医疗保健机构新生儿早期基本保健技术服务现状调查 认领
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作者 肖述月 岳青 +6 位作者 吴虹 黄广文 匡晓妮 朱琳 黄辉 谢筱 徐韬 《中国妇幼卫生杂志》 2021年第2期1-6,共6页
目的了解湖南省医疗保健机构新生儿早期基本保健服务现状,为开展有针对性的新生儿保健干预提供依据。方法采用随机抽样方法,于2017年11-12月抽取湖南省长沙市和株洲市各4所助产机构的住院产妇进行问卷调查,收集分娩期间新生儿早期基本... 目的了解湖南省医疗保健机构新生儿早期基本保健服务现状,为开展有针对性的新生儿保健干预提供依据。方法采用随机抽样方法,于2017年11-12月抽取湖南省长沙市和株洲市各4所助产机构的住院产妇进行问卷调查,收集分娩期间新生儿早期基本保健服务措施的开展情况。采用SPSS 23.0统计软件进行数据分析,比较不同级别医院服务措施开展率的差异。结果720例产妇中41.8%的产妇表示在新生儿出生后立即进行了母婴皮肤接触,但仅有28.1%的皮肤接触持续时间在90 min及以上。新生儿出生24 h后洗澡的占42.3%。86.1%的新生儿在停止皮肤接触前完成首次母乳喂养,71.5%的新生儿出院前喂养方式为纯母乳喂养。接受延迟断脐(断脐时间不早于生后1 min)的新生儿占94.8%。市级机构大多数干预措施的实施率均高于县级机构。结论湖南省助产机构的新生儿早期基本保健技术实施现状与世界卫生组织的建议存在差距,应加强宣传和培训,促进医务人员对新生儿早期基本保健措施相关知识和技能的了解与应用。 展开更多
关键词 新生儿 分娩 保健服务 早期基本保健 现状调查
2014-2019年大连市农村地区宫颈癌筛查数据分析 认领
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作者 姜志丹 赵艳霞 +3 位作者 徐坤鹏 马莉 程霞 郭菲菲 《中国妇幼卫生杂志》 2021年第1期11-16,共6页
目的分析2014-2019年大连市农村地区宫颈癌检查项目数据,了解大连市农村地区宫颈癌筛查情况,评价不同初筛方法的检出效果,为进一步做好宫颈癌防治工作提供科学建议。方法数据来源于妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统中2014-2019年... 目的分析2014-2019年大连市农村地区宫颈癌检查项目数据,了解大连市农村地区宫颈癌筛查情况,评价不同初筛方法的检出效果,为进一步做好宫颈癌防治工作提供科学建议。方法数据来源于妇幼重大公共卫生服务项目信息直报系统中2014-2019年大连市农村地区宫颈癌筛查数据,初筛方法包括宫颈细胞学检查(巴氏涂片、液基细胞学检查)和HPV检测,采用χ2检验比较不同初筛方法和不同年份的初筛阳性率、宫颈癌和癌前病变检出率、早诊率等指标。结果2014-2019年共有149918名35~64岁农村妇女进行了免费宫颈癌检查,初筛阳性人数8984人,阳性率为5.99%;共检出宫颈癌前病变799例,检出率为532.96/10万;宫颈癌41例,检出率为27.35/10万;检出早期宫颈癌9例,早诊率为96.19%。两种不同初筛方法比较:HPV检测初筛阳性率(10.13%)、低级别鳞状上皮内病变检出率(713.41/10万)、高级别鳞状上皮内病变检出率(675.02/10万)、宫颈癌前病变检出率(679.82/10万)均高于宫颈细胞学检查相应指标值[细胞学初筛阳性率(3.04%)、低级别鳞状上皮内病变检出率(609.83/10万)、高级别鳞状上皮内病变检出率(424.48/10万)、宫颈癌前病变检出率(427.91/10万)],且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论2014-2019年大连市农村地区宫颈癌检查成效明显;与宫颈细胞学检查比较,以HPV检测为初筛方法的宫颈癌检查策略可以更好地发现宫颈癌前病变,便于更早进行随访管理。各区县应结合本地实际情况制定科学、高效和可行的宫颈癌检查方案。 展开更多
关键词 农村女性 宫颈癌 筛查
四川省凉山州4个重点贫困县6~24月龄婴幼儿营养及喂养现状调查 认领
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作者 肖述月 姚诗忆 +3 位作者 马忠华 熊梅 彭竞 徐韬 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2021年第2期138-142,共5页
目的了解凉山州贫困地区4个重点贫困县6~24月龄婴幼儿营养状况和家长喂养行为,为开展儿童营养与健康干预促进工作提供依据。方法2018年4-7月采用多阶段随机抽样法,抽取4个重点县1244名6~24月龄婴幼儿进行体格测量、血红蛋白含量检测和... 目的了解凉山州贫困地区4个重点贫困县6~24月龄婴幼儿营养状况和家长喂养行为,为开展儿童营养与健康干预促进工作提供依据。方法2018年4-7月采用多阶段随机抽样法,抽取4个重点县1244名6~24月龄婴幼儿进行体格测量、血红蛋白含量检测和家长问卷调查。结果凉山州4个重点县6~24月龄婴幼儿贫血患病率为51.9%,低体重率为9.5%,生长迟缓率为25.6%。多因素分析显示,婴幼儿性别、月龄、母亲学历、母亲职业、是否认为满3个月就可以添加辅食、是否知道谷类泥糊状食物是最适合首先添加的辅食、是否知道动物血或红肉是婴幼儿补铁的最好来源、是否知道贫血与铁缺乏有关、是否吃过母乳、6月龄后是否继续母乳喂养是影响婴幼儿营养状况的主要因素(P<0.05)。结论凉山州贫困地区6~24月龄婴幼儿营养状况亟待改善,婴幼儿看护人喂养知识不足。应加强宣传教育,提高家长的育儿素养,掌握营养包的有效服用方法,纠正不正确的的喂养方式。 展开更多
关键词 婴幼儿 营养不良 贫血 母乳喂养 贫困地区
我国儿童青少年健康问题现状调查与分析 认领
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作者 温勃 刘婕妤 +2 位作者 董彬 叶健莉 马军 《中国卫生信息管理杂志》 2021年第1期21-26,共6页
目的利用全国第六次卫生服务统计调查数据,对18岁以下儿童青少年相关健康问题的现状进行描述分析,为进一步预防和干预提供数据支持。方法采用问卷调查的形式,利用χ^2检验和趋势χ^2检验分析儿童贫血、急性呼吸道疾病、腹泻、营养不良,... 目的利用全国第六次卫生服务统计调查数据,对18岁以下儿童青少年相关健康问题的现状进行描述分析,为进一步预防和干预提供数据支持。方法采用问卷调查的形式,利用χ^2检验和趋势χ^2检验分析儿童贫血、急性呼吸道疾病、腹泻、营养不良,以及超重和肥胖的年龄、性别、城乡差异。结果本研究共纳入50515名研究对象,其中6岁以下儿童贫血检出率为13.9%,两周急性呼吸道疾病患病率为16.1%,两周腹泻患病率为0.9%,6~18岁儿童青少年营养不良检出率为16.2%,超重检出率为11.4%,肥胖检出率为11.8%。各指标在不同年龄、性别和城乡间有所差异。结论我国儿童青少年的健康问题不容乐观,需出台针对性干预措施,减少儿童青少年常见疾病的发生,促进儿童青少年的健康成长。 展开更多
关键词 儿童青少年 健康问题 现状调查
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贵州省14个民族育龄女性叶酸代谢关键酶基因位点多态性调查 认领
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作者 徐婷婷 蒲霞 +3 位作者 韩华平 鲁衍强 胡季芳 杨琦 《中外女性健康研究》 2021年第6期192-195,共4页
目的调查贵州省多民族育龄女性叶酸代谢关键酶MTHFR(C677T,A1298C),MTRR A66G基因多态性,获取本地区多民族育龄女性叶酸利用能力情况,同时为叶酸营养增补方案提供分子医学理论依据,更好地指导孕期保健。方法选取2018年2月至2019年10月... 目的调查贵州省多民族育龄女性叶酸代谢关键酶MTHFR(C677T,A1298C),MTRR A66G基因多态性,获取本地区多民族育龄女性叶酸利用能力情况,同时为叶酸营养增补方案提供分子医学理论依据,更好地指导孕期保健。方法选取2018年2月至2019年10月在本院产科进行备孕及孕期检查的女性作为研究对象,共计7761例(其中汉族6317例、苗族349例、布依族292例、土家族265例、侗族158例、彝族81例、仡佬族71例、穿青族64例、回族38例、白族35例、壮族35例、满族23例、黎族20例、仫佬族13例)。采集并提取研究对象口腔黏膜上皮脱落细胞,抽提DNA,利用荧光定量PCR方法检测并分析受检者MTHFR(C677T,A1298C)和MTRR(A66G)基因分型情况。结果贵州省汉族育龄女性MTHFR C677T位点基因型和等位基因频率与当地苗族、布依族、侗族育龄女性相比差异有统计学意义(P<0.05),与其他少数民族(土家族、彝族、仡佬族、穿青族、回族、白族、壮族、满族、黎族、仫佬族)相比无显著性差异(P>0.05);贵州省汉族与苗族、布依族育龄女性MTHFR A1298C位点基因型和等位基因频率相比有显著性差异,与其他少数民族(土家族、侗族、彝族、仡佬族、穿青族、回族、白族、壮族、满族、黎族、仫佬族)相比无显著性差异;贵州省汉族育龄女性MTRR A66G位点基因型与当地土家族、穿青族、白族育龄女性比较有统计学意义,汉族育龄女性MTRR A66G位点等位基因频率与当地布依族、土家族相比有显著性差异,与其他民族比较无统计学意义。结论贵州省多民族育龄女性叶酸代谢关键酶基因位点多态性有其自身特点,部分与当地汉族育龄女性有区别,具有民族特性,可以有针对性地制定符合当地民族特征的个性化叶酸补服方案。 展开更多
关键词 贵州 多民族 5 10-亚甲基四氢叶酸还原酶 甲硫氨酸合成酶还原酶
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全国各级妇幼保健机构业务科室设置及达标情况分析 认领
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作者 史倩萍 黄爱群 潘晓平 《中国生育健康杂志》 2021年第2期122-126,共5页
目的了解2017年全国妇幼保健机构业务科室设置现状及达标情况。方法通过全国妇幼保健机构监测直报系统,收集2017年全国各级妇幼保健机构的资源及运营等基本情况,分析各级妇幼保健机构业务科室设置现状,并根据2015年《国家卫生计生委办... 目的了解2017年全国妇幼保健机构业务科室设置现状及达标情况。方法通过全国妇幼保健机构监测直报系统,收集2017年全国各级妇幼保健机构的资源及运营等基本情况,分析各级妇幼保健机构业务科室设置现状,并根据2015年《国家卫生计生委办公厅关于印发各级妇幼保健机构业务部门设置指南的通知》对各级妇幼保健机构业务科室设置达标情况进行分析。结果省、地市级妇幼保健机构业务科室设置按照80%标准,其达标率为17.1%。县区级妇幼保健机构按照6个基本业务科室独立设置标准,达标率为26.0%。其中,各级妇幼保健机构中,有住院服务机构的达标率高于无住院服务机构。此外,在有住院服务机构中,东部地区达标率高于中部和西部地区。结论目前全国各级妇幼保健机构业务科室设置不健全,达标率均较低。各级政府应加大投入,各级妇幼保健机构应完善服务提供,加强业务科室设置,找准保健与临床之间的结合点,促进保健与临床融合发展。 展开更多
关键词 业务科室设置 妇幼保健机构 现况 达标率
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国家重点研发计划类专项资金财务管理探索 认领
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作者 马忠华 陈晓舟 +3 位作者 吴晓林 张懿心 高丽娜 白符 《中国妇幼卫生杂志》 2021年第1期60-62,共3页
目的分析总结国家重点研发计划专项资金经费管理的经验和做法,并提出针对性的方法和建议。方法梳理中国疾病预防控制中心妇幼保健中心,近5年来已经完成和正在承担的国家重点研发计划专项资金经费执行过程中所涉及的预算编制、预算执行... 目的分析总结国家重点研发计划专项资金经费管理的经验和做法,并提出针对性的方法和建议。方法梳理中国疾病预防控制中心妇幼保健中心,近5年来已经完成和正在承担的国家重点研发计划专项资金经费执行过程中所涉及的预算编制、预算执行、经费调剂等一系列问题,提出具体的方法和建议。结果国家重点研发计划在经费管理过程中需要课题组和财务人员共同参与,细化预算编制,严格执行预算,透明过程管理。单位内部科研经费管理政策和部门间建立有效的沟通机制也至关重要。结论国家重点研发计划经费额度大,经费管理要求高,需要多方人员参与,严格管理和执行预算,这样才可以提高国家重点研发计划专项资金的使用效益,从而保证项目总体目标的实现。 展开更多
关键词 国家重点研发计划 专项资金 财务管理
潍坊市汉族女性叶酸代谢关键酶基因多态性分布研究 认领
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作者 刘凯 胡季芳 +1 位作者 鲁衍强 杨琦 《中外女性健康研究》 2021年第5期195-197,共3页
目的:针对潍坊市汉族女性开展分子流行病学调查,研究叶酸代谢关键酶MTHFR和MTRR的基因多态性分布。方法:以孕期保健的670例汉族健康女性为研究对象,采集口腔黏膜上皮脱落细胞,抽提基因组DNA,使用荧光定量PCR方法检测MTHFR C677T、A1298C... 目的:针对潍坊市汉族女性开展分子流行病学调查,研究叶酸代谢关键酶MTHFR和MTRR的基因多态性分布。方法:以孕期保健的670例汉族健康女性为研究对象,采集口腔黏膜上皮脱落细胞,抽提基因组DNA,使用荧光定量PCR方法检测MTHFR C677T、A1298C和MTRR A66G基因多态性,进行统计分析。结果:1)入组对象的基因多态性分布符合遗传平衡。2)汉族女性MTHFR 677CC、CT、TT的基因型频率分别为13.73%、47.91%、38.36%,C、T等位基因频率分别为37.7%、62.3%;MTHFR 1298AA、AC、CC的基因型频率分别为75.52%、23.28%、1.19%,A、C等位基因频率分别为87.2%、12.8%;MTRR 66AA、AG、GG的基因型频率分别为54.63%、40.44%、4.93%,A、G等位基因频率分别为74.9%、25.1%。3)汉族女性MTHFR C677T和A1298C两位点连锁有7种组合,频率最高的是TT/AA(38.21%),没有CT/CC和TT/CC组合。两位点间存在完全连锁不平衡(D'=0.987,r2=0.237)。结论:获取潍坊市汉族女性MTHFR和MTRR基因多态性的群体遗传学特征。 展开更多
关键词 基因多态性 亚甲基四氢叶酸还原酶 甲硫氨酸合成酶还原酶
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妇幼卫生国际合作项目经费管理研究——以国家级妇幼保健机构为例 认领
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作者 马忠华 沈蕊 +2 位作者 吴晓林 陈晓舟 王爱玲 《卫生经济研究》 北大核心 2021年第4期75-77,共3页
对我国国家级妇幼保健机构2010—2019年国际合作项目经费进行了分析,从经费执行体系、财务管理制度、财务人员能力、信息化管理平台等方面,探讨如何更好地发挥财务管理在妇幼卫生国际合作项目中的作用,以期为科研机构开展国际合作提供... 对我国国家级妇幼保健机构2010—2019年国际合作项目经费进行了分析,从经费执行体系、财务管理制度、财务人员能力、信息化管理平台等方面,探讨如何更好地发挥财务管理在妇幼卫生国际合作项目中的作用,以期为科研机构开展国际合作提供借鉴。 展开更多
关键词 国际合作 经费管理 妇幼卫生
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我国市(地)级妇幼保健机构大部制改革效果分析 认领
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作者 孙昂 罗荣 +1 位作者 胡文玲 黄爱群 《卫生软科学》 2021年第2期6-11,共6页
[目的]了解我国市(地)级妇幼保健机构大部制改革的效果,为其它妇幼保健机构的改革提供参考。[方法]通过全国妇幼保健机构监测网络直报系统,收集2018年全国市(地)级妇幼保健机构的相关信息,运用倾向性评分匹配法确定改革组与未改革组,通... [目的]了解我国市(地)级妇幼保健机构大部制改革的效果,为其它妇幼保健机构的改革提供参考。[方法]通过全国妇幼保健机构监测网络直报系统,收集2018年全国市(地)级妇幼保健机构的相关信息,运用倾向性评分匹配法确定改革组与未改革组,通过卡方检验与秩和检验进行组间比较。[结果]全国市(地)级妇幼保健机构进行大部制改革的比例为29.02%。匹配前改革组机构的资源配置等基础指标均高于未改革组机构,差异均有统计学意义(P <0.01)。因此以地区、机构性质、机构等级评审级别、实有床位数4个指标为协变量进行倾向性评分匹配,匹配后两组机构资源配置等基本指标的差异无统计学意义(P> 0.05),改革组机构和未改革组机构具有可比性。匹配后改革组机构的平均住院日低于未改革组机构,改革组机构年门诊人次数、本年度共为基层举办各类妇幼保健业务技术培训班期次、培训基层卫生技术人员数、因群体妇幼保健工作下基层人·天数、接受基层进修人员数(一个月以上)均高于未改革组机构,差异均有统计学意义(P <0.05)。[结论]我国进行大部制改革的市(地)级妇幼保健机构比例较低,大部制改革效果逐渐显现,但仍有待进一步推进。 展开更多
关键词 妇幼保健机构 大部制改革 保健和临床融合 群体保健 倾向性评分匹配
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妇幼保健机构内部控制建设与实施探索 认领
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作者 马忠华 《中国妇幼卫生杂志》 2021年第2期80-82,87,共4页
随着我国市场经济的不断发展,妇幼保健机构的经济体系也在不断地完善,国家每年都要持续投入大量财政资金用于开展妇幼保健领域相关业务。完善的内部控制体系建设可以为妇幼保健机构各项业务和经济活动的开展奠定基础,为单位运行减少风... 随着我国市场经济的不断发展,妇幼保健机构的经济体系也在不断地完善,国家每年都要持续投入大量财政资金用于开展妇幼保健领域相关业务。完善的内部控制体系建设可以为妇幼保健机构各项业务和经济活动的开展奠定基础,为单位运行减少风险并保障公益性职能作用的充分发挥。由于妇幼保健机构内部控制起步较晚,其建设工作还有待于探索。采取科学的信息沟通思路,综合运用相关管理信息系统,紧紧围绕重要的风险控制点,找准漏洞进行风险控制,健全内部控制管理体系建设,明确工作要求,从单位层面和业务层面入手,加强业务流程关键环节的监督与管理至关重要。 展开更多
关键词 妇幼保健机构 内部控制 建设与实施
2017年我国梅毒感染孕产妇梅毒治疗情况及影响因素分析 认领
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作者 李珍 王前 +3 位作者 乔亚萍 王潇滟 金曦 王爱玲 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2021年第1期60-63,共4页
目的探究2017年全国梅毒感染孕产妇的梅毒治疗情况及其影响因素。方法利用"中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统"上报的2017年全年分娩的梅毒感染孕产妇相关信息进行单因素和多因素分析,探究孕产妇的社会人口学... 目的探究2017年全国梅毒感染孕产妇的梅毒治疗情况及其影响因素。方法利用"中国预防艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播管理信息系统"上报的2017年全年分娩的梅毒感染孕产妇相关信息进行单因素和多因素分析,探究孕产妇的社会人口学特征、疾病进程、实验室相关检测及诊断时期等相关因素对妊娠梅毒治疗的影响。结果本研究共纳入33070名梅毒感染孕产妇,有80.93%接受过梅毒治疗,其中孕早、中、晚期开始治疗的孕产妇分别占45.27%,28.40%和12.78%。多因素分析结果发现年龄越大、汉族、受教育程度较高、非务农、经产妇、产时或产后确诊梅毒、有既往梅毒感染史、隐性梅毒、梅毒滴度较低的孕产妇接受治疗的可能性越低。结论2017年全国梅毒感染孕产妇接受治疗的比例距"消除艾滋病、梅毒和乙肝母婴传播"目标要求的95%还有一定差距。多种因素对于梅毒感染孕产妇接受治疗均有影响。建议相关机构有针对性地为孕产妇提供梅毒筛查服务,做到早发现、早诊断、早治疗,进一步降低先天梅毒的发生。 展开更多
关键词 先天梅毒 妊娠梅毒 梅毒治疗 影响因素
TruScreen对HPV检测阳性者分流意义的研究 认领
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作者 马玉 狄江丽 +9 位作者 毕蕙 杨琦 赵清平 秦天华 徐文 刘朝阳 易念华 赵璟 周德平 陈建翠 《中国妇产科临床杂志》 CSCD 北大核心 2020年第4期385-387,共3页
目的探讨在我国农村妇女宫颈癌筛查项目中,通过TruScreen(TS)和液基细胞学(LBC)对HPV阳性人群进行进一步分流的筛查效果。方法 2018年8月~12月,对9 972例参加国家农村妇女宫颈癌筛查项目的妇女进行HPV初筛,HPV16/18阳性者进行阴道镜检查... 目的探讨在我国农村妇女宫颈癌筛查项目中,通过TruScreen(TS)和液基细胞学(LBC)对HPV阳性人群进行进一步分流的筛查效果。方法 2018年8月~12月,对9 972例参加国家农村妇女宫颈癌筛查项目的妇女进行HPV初筛,HPV16/18阳性者进行阴道镜检查,其他12种HPV高危亚型阳性者同时进行TS和LBC检查进行分流,任一结果异常者进行阴道镜检查。通过比较TS和LBC对CIN2+和CIN3+检出率,分析两种方法对HPV检测阳性者的分流效果。结果 HPV初筛阳性率为7.54%,其中HPV16/18阳性率为2.14%,其他12种HPV高危亚型阳性率为5.41%。TS和LBC分流的异常率分别是18.74%和16.70%,两种分流策略的异常率差异无统计学意义(χ^2=0.770,P=0.380)。TS和LBC分流CIN2+检出率分别为2.41%和3.71%,差异无统计学意义(χ^2=1.532,P=0.216)。TS分流和LBC分流CIN3+检出率分别为1.11%和2.23%,差异也无统计学意义(χ^2=2.034,P=0.154)。结论 TS和LBC两种分流策略对HPV阳性人群宫颈病变的检出效果无明显差异,各地区可根据自身的实际情况选择合适的分流方法。 展开更多
关键词 宫颈癌筛查 HPV检测 TruScreen 液基细胞学 分流
1990-2017年中国人群缺血性心脏病疾病负担及其危险因素变化趋势研究 认领
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作者 王晨冉 孟显峰 +1 位作者 王春平 刘世炜 《中华流行病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期1703-1709,共7页
目的探讨1990-2017年中国人群缺血性心脏病(IHD)疾病负担及其危险因素的变化趋势。方法基于2017年全球疾病负担(GBD)中国研究开放数据,利用伤残损失寿命年(YLD)、早死损失寿命年(YLL)、伤残调整寿命年(DALY)等指标对1990-2017年中国不... 目的探讨1990-2017年中国人群缺血性心脏病(IHD)疾病负担及其危险因素的变化趋势。方法基于2017年全球疾病负担(GBD)中国研究开放数据,利用伤残损失寿命年(YLD)、早死损失寿命年(YLL)、伤残调整寿命年(DALY)等指标对1990-2017年中国不同性别和年龄人群IHD疾病负担变化趋势进行描述,并结合人群归因分值(PAF)分析IHD危险因素的变化情况。结果2017年,IHD的YLD率、YLL率、DALY率分别为74.2/10万、2057.2/10万、2131.0/10万。YLD率为女性高于男性,YLL率和DALY率则为男性高于女性。与IHD有关的24种可改变危险因素中,导致DALYs、PAF、DALY率排名前5位的危险因素均为高血压(1642.9万人年、54.6%、1163.1/10万)、高LDL-C(1394.1万人年、46.3%、987.0/10万)、钠摄入过多(1090.0万人年、36.2%、771.1/10万)、吸烟(864.7万人年、28.7%、612.2/10万)、坚果摄入不足(745.2万人年、24.8%、527.6/10万)。IHD DALY率由1990年1116.4/10万增至2017年2131.0/10万,增长率为90.9%。与1990年相比,2017年15~49岁和≥70岁人群IHD的YLD率增加,且≥70岁人群YLD率的2007-2017年年均增长率(0.4%)高于1990-2007年年均增长率(0.2%)。但YLL率和DALY率的2007-2017年年均增长率(0.6%、0.6%)低于1990-2007年年均增长率(1.3%、1.2%)。与1990年相比,2017年归因于加工肉摄入过多(929.7%)、高糖饮料摄入过多(822.7%)、高BMI(327.3%)的DALYs增幅较大;PAF值增幅最大的为高糖饮料摄入过多(400.0%)。2007-2017年,有8种IHD危险因素的DALY率顺位上升,7种危险因素的DALY率顺位下降。结论IHD所致伤残负担增大,尽管其所致的过早死亡得到了有效控制,但仍为疾病负担的主要来源,≥70岁人群中表现尤为明显。IHD对男性患者的影响主要为早死所致疾病负担,对女性主要为失能所致负担。加强对高血压的预防和控制、减少吸烟和改善不合理膳食习惯等行为危险因素是防控IHD的优先措施。 展开更多
关键词 缺血性心脏病 疾病负担 伤残调整寿命年 危险因素
孕期未接受抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒阳性孕产妇病毒载量及耐药研究 认领
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作者 徐晴晴 李珍 +6 位作者 王爱玲 潘丽璇 邓煜川 任雅楠 马洁琼 陈凯 姚均 《中国病毒病杂志》 CAS 2020年第3期189-193,共5页
目的分析孕期未接受抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性孕产妇病毒载量及耐药情况,探讨病毒载量与母婴传播的关系。方法以云南、广西、新疆、四川和广东为研究地区,选择2016年3月-2019年6月孕期未接... 目的分析孕期未接受抗病毒治疗的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)阳性孕产妇病毒载量及耐药情况,探讨病毒载量与母婴传播的关系。方法以云南、广西、新疆、四川和广东为研究地区,选择2016年3月-2019年6月孕期未接受抗病毒治疗的HIV阳性孕产妇及其所生婴儿为研究对象,检测孕产妇产时血浆HIV病毒载量和婴儿干血斑HIV核酸,采用Mann-Whitney U秩和检验分析孕产妇产时HIV病毒载量与母婴传播的关系,并对孕产妇血浆进行耐药基因检测。结果本研究共纳入104对母婴,9个婴儿诊断为阳性,母婴传播率为8.7%(9/104)。与未发生母婴传播的母亲相比,发生母婴传播的母亲在产时的HIV病毒载量对数中值明显更高(4.18 vs 3.54,P=0.029),差异有统计学意义。且HIV病毒载量<1000拷贝/ml的孕产妇均未发生母婴传播。91例孕产妇基因扩增成功,其中8例发生耐药,耐药率为8.8%(8/91)。结论孕期未接受抗病毒治疗的HIV阳性孕产妇病毒载量与母婴传播有直接关系,产时HIV病毒载量越高,发生母婴传播概率越大,提示对于高风险的孕产妇应尽早检测,对于HIV阳性孕产妇应尽早进行抗病毒治疗,减少母婴传播。同时,需进行耐药检测,为孕产妇提供更精准的干预措施。 展开更多
关键词 人类免疫缺陷病毒(HIV) 获得性免疫缺陷综合征(AIDS) 母婴传播 病毒载量 耐药
HIV抗体阳性产妇乳汁中病毒载量分析 认领
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作者 徐晴晴 邓煜川 +2 位作者 李珍 王爱玲 姚均 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2020年第5期476-478,521,共4页
目的分析艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的产妇乳汁中病毒载量及与血浆病毒载量的相关性;分析抗病毒治疗(ART)对血浆病毒载量和乳汁病毒载量影响;为HIV抗体阳性母亲是否进行母乳喂养提供参考依据。方法以2016年3月至2019年6月期间,孕期或产时... 目的分析艾滋病病毒(HIV)抗体阳性的产妇乳汁中病毒载量及与血浆病毒载量的相关性;分析抗病毒治疗(ART)对血浆病毒载量和乳汁病毒载量影响;为HIV抗体阳性母亲是否进行母乳喂养提供参考依据。方法以2016年3月至2019年6月期间,孕期或产时才发现感染HIV的产妇为研究对象,检测产妇产时乳汁和血浆HIV病毒载量,采用配对秩和检验分析血浆和乳汁中病毒载量差异,采用单因素Logistic回归和Spearman rank相关分析血浆病毒载量和乳汁病毒载量的相关性,采用Wilcoxon秩和检验分析ART对血浆病毒载量和乳汁病毒载量影响。结果共纳入84例研究对象,其中18例乳汁中能检测到HIV病毒载量,检出率为21.4%,77例血浆中能检测到病毒载量,检出率为91.7%。血浆病毒载量<100拷贝/mL的产妇,乳汁中病毒载量检测不到。乳汁病毒载量低于血浆病毒载量,二者差异有统计学意义(P <0.001)。乳汁中病毒载量和血浆中病毒载量为正相关关系(P=0.020),相关系数为0.253。接受ART的产妇血浆病毒载量低于未接受ART的产妇,差异有统计学意义(P=0.040),但乳汁病毒载量差异无统计学意义(P=0.521)。结论部分HIV抗体阳性产妇乳汁中能检测到HIV病毒载量,提示HIV抗体阳性产妇母乳喂养存在母婴传播的风险,乳汁中病毒载量与血浆中病毒载量为正相关关系。HIV抗体阳性产妇是否能进行母乳喂养需要结合产妇病毒是否完全抑制、社会、环境、宗教等多个因素综合决定。 展开更多
关键词 艾滋病 乳汁 血浆 病毒载量
孕产期心身障碍临床路径(2020修订版) 认领
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作者 秦峰 郑军 +12 位作者 李丽娟 张立新 李建娟 陈坤 卢春梅 蓝海英 庞强 陈双燕 陈瑶 李凤贤 李春宏 朱丽秋 杨凤英 《中华妇幼临床医学杂志:电子版》 CAS 2020年第5期535-542,共8页
在生物-心理-社会医学模式下,孕产期心身障碍(PPPSD)是指孕产妇集心理-妊娠期生理-社会因素的“心-身”作用,或集妊娠期生理、病理危险因素的“身-心”作用,或二者共存相互作用,导致的个体躯体功能障碍。孕产妇发生PPPSD,可严重影响产... 在生物-心理-社会医学模式下,孕产期心身障碍(PPPSD)是指孕产妇集心理-妊娠期生理-社会因素的“心-身”作用,或集妊娠期生理、病理危险因素的“身-心”作用,或二者共存相互作用,导致的个体躯体功能障碍。孕产妇发生PPPSD,可严重影响产科医疗质量,对孕产妇、胎儿及新生儿健康造成极大危害。全国孕产妇心身健康门诊总课题组(以下简称为“总课题组”)对PPPSD的病因、发病机制、诊断、治疗、预后及康复等进行研究,并制定PPPSD临床诊疗系统及相应规范和标准,创建孕产妇心身健康门诊医疗服务模式,在全国不同民族与不同经济和文化特点地区的各级综合性医院围生保健中心或产科、妇幼保健院(中心)、社区卫生服务中心设立门诊研究基地,持续开展PPPSD相关全国多中心临床研究。总课题组自2015年制订《孕产期心身障碍临床路径》后,根据临床实践,不断进行修订、完善,并陆续发布2016修订版、2017修订版、2018修订版PPPSD临床路径。随着总课题组对PPPSD理论研究的不断深入,并结合全国多中心临床研究大样本数据的统计分析结果,再于《孕产期心身障碍临床路径(2018修订版)》基础上进行修订、完善,推出基于围生保健中心和产科的《孕产期心身障碍诊疗临床路径(2020修订版)》,为临床规范诊疗PPPSD提供标准。 展开更多
关键词 心理生理性障碍 躯体型障碍 精神障碍 焦虑 抑郁 临床路径 孕产妇
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2014年中国农村基于超声乳腺癌筛查多中心数据分析 认领 被引量:1
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作者 赵艳霞 马兰 +3 位作者 连臻强 王临虹 王颀 吴久玲 《中华肿瘤防治杂志》 CAS 北大核心 2020年第3期172-178,共7页
目的为提高国家农村妇女乳腺癌筛查项目效果,第2个周期(2012-2014年)筛查模式调整为基于超声的乳腺癌筛查,本研究通过对2014年度农村妇女乳腺癌筛查数据进行分析,了解基于超声的乳腺癌筛查模式的质量和效果,为完善筛查流程、提高筛查质... 目的为提高国家农村妇女乳腺癌筛查项目效果,第2个周期(2012-2014年)筛查模式调整为基于超声的乳腺癌筛查,本研究通过对2014年度农村妇女乳腺癌筛查数据进行分析,了解基于超声的乳腺癌筛查模式的质量和效果,为完善筛查流程、提高筛查质量和管理水平提供依据。方法采用基于超声的乳腺癌筛查模式为全国35~64岁农村户籍女性进行群体性乳腺癌筛查:先为符合条件的农村女性进行乳腺临床检查联合乳腺超声检查,超声BI-RADS 0、4、5级者进行乳腺X射线检查(mammography,MG),X射线BI-RADS 0、4、5级者进行组织病理检查,乳腺超声、X射线BI-RADS 1、2、3级者进行1年随访。检查数据以统计报表和个案表(筛出乳腺癌患者)形式录入《国家妇幼重大公共卫生项目信息直报系统》。分东、中、西部地区计算乳腺癌召回率、活检率、活检阳性预测值、检出率、早诊率、原位癌比例、早期癌比例、漏检率、假阳性率等主要评估指标;使用χ^2检验对地区间指标结果进行比较。结果2014年为30个省(市、区)697个项目县共1373524名35~64岁农村女性进行了乳腺癌筛查。检出乳腺癌1190例,检出率为0.87‰;东、中、西部地区检出乳腺癌例数分别为404、375和411例,检出率分别为0.90‰、0.86‰和0.84‰,地区间检出率差异无统计学意义,χ^2=1.215,P>0.05。共检出早期乳腺癌1014例,早诊率为85.21%;东、中、西部地区检出早期乳腺癌例数分别为353、323和338例,早诊率分别为87.38%、86.13%和82.24%,地区间早诊率差异无统计学意义,χ^2=4.638,P>0.05。检出原位癌82例,原位癌比例为6.89%;东、中、西部地区分别检出原位癌39、23和20例,原位癌比例分别为9.65%、6.13%和4.87%,原位癌比例地区间差异有统计学意义,χ^2=7.767,P<0.05。检出早期癌(0+Ⅰ期)387例,早期癌比例为32.52%;东、中、西部地区早期癌例数分别为159、115和113例,早期癌� 展开更多
关键词 农村妇女 乳腺癌筛查 超声检查 质量评估
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